初婚年齡推遲，精液質(zhì)量下降，專家倡導(dǎo)：男性可適時(shí)保存生育力

11月24日，2024人類精子庫(kù)高質(zhì)量發(fā)展論壇在廣州召開(kāi)。來(lái)自全國(guó)各地人類精子庫(kù)的專家討論并發(fā)布了《關(guān)于男性適齡生育、適時(shí)保存生育力的倡議書(shū)》，呼吁全社會(huì)共同關(guān)注男性生育健康，倡導(dǎo)適齡生育，適時(shí)考慮保存生育力，以促進(jìn)人口高質(zhì)量發(fā)展。

供圖 浙江省人類精子庫(kù)

男性初婚年齡逐年推遲
精液質(zhì)量呈下降趨勢(shì)

當(dāng)前，我國(guó)男性初婚與生育年齡呈推遲趨勢(shì)?！吨袊?guó)人口普查年鑒-2020》顯示男性平均初婚年齡為29.4歲，而2010年為24.9歲。生育年齡在不斷推遲，有數(shù)據(jù)顯示，35歲以上初次生育的比例顯著增加。

與此同時(shí)，男性精液質(zhì)量的下降趨勢(shì)也令人擔(dān)憂。

浙江省人類精子庫(kù)數(shù)據(jù)顯示，每毫升精液里的精子數(shù)，從2005年的平均1.3億左右，下降到2020年的0.65億；另一個(gè)體現(xiàn)精子活力的指標(biāo)，平均前向運(yùn)動(dòng)精子百分比由56.5%下降到46.0%。

受此影響，浙江省人類精子庫(kù)的初篩合格率已從早期的40%多下降到30%以下。

供圖 浙江省人類精子庫(kù)

會(huì)議上還透露了一組數(shù)據(jù)，近年來(lái)，部分人類精子庫(kù)捐精志愿者的合格率逐年下降，從2010年的約40%降至目前的約20%，個(gè)別地區(qū)甚至降至15%以下。

“這些變化不僅影響個(gè)體的生育能力與家庭幸福，更關(guān)乎國(guó)家人口質(zhì)量與社會(huì)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展?！睍?huì)上，中華醫(yī)學(xué)會(huì)計(jì)劃生育學(xué)分會(huì)第八屆主任委員熊承良教授主持討論，來(lái)自全國(guó)各地人類精子庫(kù)的專家們就男性生育健康建言獻(xiàn)策。

適齡生育孕育健康子代 生育力保存留住生育機(jī)會(huì)

與精液質(zhì)量下降相應(yīng)的是，不孕不育率的上升。有研究顯示，2007~2020年間，我國(guó)不孕不育發(fā)病率已從12%升至18%。

專家建議，男性最佳生育年齡在25～35歲。適齡生育不僅有助于提高生育成功率，也有利于子代健康，提高出生人口質(zhì)量。

有研究表明，男性年齡與精液量、精子總數(shù)、精子活力呈負(fù)相關(guān)。

男性在25～35歲時(shí)精子質(zhì)量最好，濃度高、活力強(qiáng)、受孕成功率高，35歲后，精液量和精子總數(shù)、精子活力開(kāi)始下降。

隨著年齡的增加，男性不僅生育能力下降，生育缺陷或者疾病子女的概率會(huì)相應(yīng)增加，高齡父親的子女患孤獨(dú)癥、精神分裂癥等疾病的風(fēng)險(xiǎn)較高。

此外，高齡父親的精子DNA碎片率增加，可能導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常，增加流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。已有研究分析了男性年齡對(duì)輔助生育失敗的風(fēng)險(xiǎn)，認(rèn)為男性40歲如同女性35歲一樣，是“高危界限”。

面對(duì)初婚年齡推遲、精液質(zhì)量下降的趨勢(shì)，會(huì)上專家們除了提倡男性適齡生育，也鼓勵(lì)男性適時(shí)進(jìn)行生育力保存，為自己與家庭的未來(lái)增添一份保障。

男性生育力保存也稱自精保存，是一項(xiàng)成熟的技術(shù)，將男性精子冷凍保存以備將來(lái)使用，是一種有效的生育保險(xiǎn)手段。對(duì)因疾病、職業(yè)暴露、生活方式等因素可能影響生育能力的男性，以及暫時(shí)沒(méi)有生育計(jì)劃或因工作、學(xué)習(xí)等原因推遲生育的男性而言，生育力保存尤為重要，不僅可以幫助他們保留生育機(jī)會(huì)，還可以減少未來(lái)生育時(shí)的健康風(fēng)險(xiǎn)。

“近年來(lái)，考慮年齡因素進(jìn)行生育力保存的人數(shù)正在逐漸增多。”浙江省婦幼和生殖保健中心副主任、國(guó)家輔助生殖技術(shù)評(píng)審專家唐鋒表示。

近三年，浙江成功保存精子的人群中，非疾病原因前來(lái)保存的比例也在升高，從十年前的不到10%，已增長(zhǎng)到30%以上。

“當(dāng)前，男性對(duì)于自精保存的意識(shí)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠?！碧其h表示，“對(duì)于暫時(shí)沒(méi)有生育計(jì)劃的男性，可以在人類精子庫(kù)適時(shí)保存精子，以備不時(shí)之需?！?/p>