不沾煙酒，30歲男子怎會(huì)被“癌王”盯上？這個(gè)習(xí)慣要當(dāng)心

公開資料顯示，胰腺癌是惡性程度極高的消化道腫瘤，被稱為“癌癥之王”，近年來發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。

30歲的趙磊（化名）在浙江打拼事業(yè)，結(jié)婚生子后，他比從前更加努力，為了給家人創(chuàng)造更好的生活，背負(fù)上了很大的壓力。

由于平時(shí)不抽煙、不喝酒，也沒有特別的興趣愛好，有時(shí)候?yàn)榱司徑饩駢毫Γ瑹釔勖朗车乃麜?huì)選擇用“吃”來滿足口腹之欲。

紅燒肉、炸雞、火鍋、燒烤、榴蓮、蛋糕……全都是他的最愛，大快朵頤后總能帶來超強(qiáng)的精神滿足，再大的壓力都煙消云散，這讓趙磊越來越難抵擋美食誘惑。

這個(gè)器官最怕暴飲暴食

貪圖一時(shí)的味覺享受，代價(jià)卻是失去健康。近半年來，趙磊頻繁往返醫(yī)院，動(dòng)不動(dòng)就因?yàn)槎亲油慈ゼ痹\。他不僅患有脂肪肝、慢性胰腺炎，胰管內(nèi)還有大量的結(jié)石，雖然醫(yī)生通過微創(chuàng)幫他清理了部分結(jié)石，但仍有殘余的頑固結(jié)石很難清理干凈，再加上他動(dòng)不動(dòng)就飽餐一頓，導(dǎo)致腹痛癥狀越來越頻繁了。

最近，趙磊的情況更加嚴(yán)重，腹痛、嘔吐輪番上陣，被折磨到不行。于是他來到杭州市第一人民醫(yī)院就診。經(jīng)歷過幾次體外碎石、內(nèi)鏡取石都沒能達(dá)到效果，消化內(nèi)科醫(yī)生建議他通過外科手術(shù)取石。肝膽胰外科主治醫(yī)師楊祺俊給他檢查的過程中竟發(fā)現(xiàn)了“意外”。

醫(yī)院供圖

慢性胰腺炎發(fā)展成了“癌中之王”

趙磊的腹部CT顯示胰頭異常，考慮腫瘤病變的可能。年紀(jì)輕輕怎么會(huì)得腫瘤呢？趙磊以為結(jié)果可能弄錯(cuò)了，但核磁、病理穿刺等各項(xiàng)檢查指向了同一個(gè)結(jié)果“胰腺癌”。

楊祺俊進(jìn)一步明確趙磊的病情后，發(fā)現(xiàn)了癥結(jié)所在，雖然他沒有家族史，也不抽煙喝酒，不接觸化學(xué)物品，但唯獨(dú)喜愛美食，經(jīng)常暴食。就是這個(gè)看上去沒啥“毛病”的喜好，偏偏成了最大的問題。

病了會(huì)把自己“吃掉”的器官

最怕不健康飲食

楊祺俊表示，胰腺是人體的主要消化器官，它分泌的胰液含有各種各樣的酶，可以消化蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物。正常情況下，這些酶在胰腺內(nèi)以不活動(dòng)的“酶原”形式存在，它是酶的前身，不會(huì)消化自身的組織。

但暴飲暴食會(huì)刺激胰液的大量分泌，使胰管內(nèi)的壓力突然增高，引起胰腺腺泡破裂，這些“酶原”進(jìn)入到胰腺和它的周圍組織時(shí)，被組織液激活而變成有消化作用的酶，可以消化自身組織而產(chǎn)生不同程度的胰腺損害和炎癥反應(yīng)。

尤其是原來就有膽石癥、膽道蛔蟲、膽囊炎、胰石等引起膽管不暢因素的人群，暴飲暴食后不僅容易引發(fā)胰腺炎，長期的慢性炎癥刺激組織退變，也有可能最終導(dǎo)致惡性程度很高的胰腺癌的發(fā)生。所以，趙磊飲食中過量攝入高脂肪和高蛋白食物，很可能與慢性胰腺炎以及胰腺癌的發(fā)生有關(guān)。

由于診斷明確且合并胰腺炎胰管結(jié)石和腸梗阻，手術(shù)指征明確，楊祺俊立即為他安排了急診胰十二指腸切除手術(shù)，在胰腺炎的狀態(tài)下順利安全地完成了“胰腸天下第一吻”，并在手術(shù)過程中聯(lián)合膽道鏡將殘存胰腺中的結(jié)石徹底清除干凈。

術(shù)后病理結(jié)果顯示切緣腫瘤陰性，也就意味著腫瘤達(dá)到了完全切除。雖然已經(jīng)康復(fù)出院，趙磊也沒有再經(jīng)歷腹痛的困擾，但他后續(xù)仍要定期復(fù)查和接受化療，才能達(dá)到理想效果。

像趙磊這樣喜歡暴飲暴食的年輕人并不在少數(shù)。有數(shù)據(jù)明確表示，胰腺癌正在呈輕化趨勢(shì)，也有不少年輕人開始擔(dān)心起自己的身體。究竟如何提早發(fā)現(xiàn)？

楊祺俊提醒年輕人，如果有長期吸煙、酗酒史，肥胖人群，曾患有慢性胰腺炎病史，有糖尿病病史，胰腺癌的腫瘤家族史，要定期到醫(yī)院接受檢查：

1、血清腫瘤標(biāo)記物

腫瘤標(biāo)志物主要指特征性存在于腫瘤細(xì)胞內(nèi)，或由腫瘤細(xì)胞異常產(chǎn)生的物質(zhì)。當(dāng)血液中的腫瘤標(biāo)志物超標(biāo)時(shí)，意味著體內(nèi)患有腫瘤的幾率較大。

2、影像學(xué)診斷

CT是胰腺癌診斷最常用的方法。胰腺癌在CT掃描下密度常與正常組織相似，而在增強(qiáng)CT中可表現(xiàn)為相對(duì)低密度。

磁共振（MRI）也常用于胰腺癌診斷，與CT有相輔相成的效果；磁共振胰膽管造影（MRCP）能夠清晰地顯示胰管和膽管系統(tǒng)，對(duì)于診斷也有一定的幫助。臨床上，不少病人就是因?yàn)轶w檢中進(jìn)行了CT或MRI檢查，早期發(fā)現(xiàn)了胰腺癌。

胰腺超聲檢查是簡便易行、無創(chuàng)傷無輻射的，作為胰腺癌的初篩方法，但胰腺的器官部位位于腹膜后，容易受到腹腔腸氣及皮下脂肪的干擾。

3、內(nèi)鏡診斷技術(shù)

超聲胃鏡，是經(jīng)胃鏡導(dǎo)入超聲探頭，可以近距離對(duì)胰腺進(jìn)行探查，多用于影像學(xué)檢查高度懷疑胰腺癌者。

4、PET-CT或PET-MR

利用胰腺癌糖代謝活躍的特點(diǎn)，可以早期發(fā)現(xiàn)，同時(shí)檢查有無周圍或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，在CT，MR懷疑的時(shí)候，有必要加做PET檢查進(jìn)一步定性定位。

楊祺俊提醒，戒煙，控酒，提倡清淡、易消化飲食，避免高脂高熱量飲食，避免超重肥胖，防止良性病變惡化，有胰管結(jié)石、導(dǎo)管內(nèi)粘液乳頭狀瘤和囊性腺瘤等其他胰腺良性病變者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，及時(shí)診治慢性胰腺炎和糖尿病等，高危人群有家族史者要特別提高警惕。