半夜口干舌燥，可能不是缺水！這 6 種情況一定要警惕

相信很多人都曾有過(guò)這樣的體驗(yàn)：臨睡時(shí)刻，總覺(jué)得口干舌燥，害怕會(huì)頻繁起夜，但又忍不住想大口喝水。每當(dāng)此時(shí)，一些人不免會(huì)擔(dān)心，是不是身體出什么問(wèn)題了？

先說(shuō)結(jié)論：很多時(shí)候，口干舌燥是由生理性原因?qū)е碌?，無(wú)需過(guò)于緊張。但若是補(bǔ)充了水分仍無(wú)法有效緩解，那就可能是病理性原因?qū)е碌牧耍枰琛?/p>

接下來(lái)，我們就來(lái)進(jìn)行具體分析。

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口干舌燥其實(shí)很常見(jiàn)

想知道“口干舌燥”是不是身體生病發(fā)出的信號(hào)，就要先明白“口渴”的感覺(jué)是怎么來(lái)的。

2015年，國(guó)際學(xué)術(shù)期刊《自然》登載的一篇論文，解釋了口渴這一日常行為的觸發(fā)過(guò)程。研究認(rèn)為，哺乳動(dòng)物的“渴覺(jué)”（顧名思義，就是口渴的感覺(jué)）主要由“體液體積減少”和“體液滲透壓升高”這兩種因素引起。

前者很好理解：運(yùn)動(dòng)久了、出汗過(guò)多或者平時(shí)環(huán)境干燥、喝水太少而導(dǎo)致身體缺水。后者指向的，其實(shí)是人的體液中各物質(zhì)含量占比的變化。

當(dāng)血液中鹽類或糖類的濃度過(guò)高，體液的滲透壓就會(huì)連帶著增高。位于頭部的下丘腦察覺(jué)到這種變化后，就會(huì)對(duì)大腦做出指示：該喝水啦。

在“飲食口味重，喝水少”和“劇烈運(yùn)動(dòng)后沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)水”這兩個(gè)常見(jiàn)因素之外，隨著年齡增大、身體機(jī)能退化而導(dǎo)致的唾液腺萎縮、唾液分泌減少，同樣是讓你覺(jué)得口干舌燥的重要原因。

但假如你已經(jīng)補(bǔ)充了充足的水分，口干的感覺(jué)依然沒(méi)有得到緩解，就可以考慮是不是近期出現(xiàn)了如下幾類情況：

·感冒、發(fā)熱、腹瀉：此時(shí)，由于毛細(xì)血管擴(kuò)張、出汗多或排泄物中水分過(guò)多，人體會(huì)處于相對(duì)缺水的狀態(tài)，難免會(huì)口干舌燥。

·缺乏維生素：比如維生素B2，作為一種水溶性維生素，它對(duì)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的代謝有著重要作用，B族維生素的缺乏會(huì)引起口腔黏膜干燥，不但會(huì)讓人覺(jué)得口干，甚至還會(huì)出現(xiàn)口角潰瘍、眼睛干燥等癥狀。

·服用藥物：可樂(lè)定等降壓藥與阿米替林等抗抑郁藥，會(huì)影響唾液腺的分泌，導(dǎo)致口干。

·患有口腔疾?。喝缛傺谆蚩谇幌袤w結(jié)石。

如上問(wèn)題，大多數(shù)時(shí)候，只要對(duì)癥下藥，就可以在短期內(nèi)緩解口干。但若長(zhǎng)時(shí)間感到口干，并且很難緩解，就需要多注意，是不是患有長(zhǎng)期性的疾病了。

6種情況值得警惕

1.干燥綜合征

這是一種自身免疫性疾病，即身體內(nèi)的免疫系統(tǒng)會(huì)錯(cuò)誤地攻擊體內(nèi)的分泌腺體，令腺體萎縮、功能下降，身體也就會(huì)因此出現(xiàn)各類干燥癥狀。

從它的名字就能看出，這不只會(huì)讓人覺(jué)得口干，甚至還會(huì)引起眼睛干澀，甚至呼吸道、消化道干澀。

隨著干澀的癥狀一起到來(lái)的，還有各類危害健康的并發(fā)癥。

比如，干燥綜合征患者的唾液分泌往往受到影響，這樣一來(lái)，牙齒面對(duì)細(xì)菌時(shí)就會(huì)少了一層屏障，很容易出現(xiàn)齲齒。此外，長(zhǎng)期眼睛干澀缺水，還可能會(huì)導(dǎo)致對(duì)光敏感、視力模糊、角膜受損。

若每天都覺(jué)得口干、想喝水，且眼睛干澀，好像有沙子在里面摩擦，同時(shí)有齲齒，就要注意是否患有這個(gè)病了。

2.自身免疫性肝臟類疾病

這是由于人體自身的免疫系統(tǒng)紊亂，導(dǎo)致其攻擊自身肝臟細(xì)胞而引起的肝臟類疾病。部分患者會(huì)合并干燥綜合征，因此會(huì)出現(xiàn)口干、眼干的癥狀。

3.糖尿病

若在長(zhǎng)期口渴的同時(shí)，還有多尿、易餓且在未刻意瘦身的情況下體重?zé)o緣無(wú)故減輕的癥狀，最好去測(cè)量一下餐前餐后的血糖。

由于糖尿病患者的胰島素分泌不如平常人靈敏，體內(nèi)的糖分無(wú)法完全分解，就會(huì)寄居在血液中，令體內(nèi)滲透壓升高，形成滲透性利尿。

此時(shí)，水分重吸收減少，多余的糖會(huì)進(jìn)入尿液，并帶走身體組織的水分。身體察覺(jué)到缺水，又會(huì)發(fā)出口渴的信號(hào)，循環(huán)往復(fù)。

4.尿崩癥

這是一種會(huì)讓人體液失衡的罕見(jiàn)病癥，患者也會(huì)有口渴、多飲等癥狀。

大部分液體在經(jīng)由腎臟過(guò)濾后會(huì)返回血液中，而被過(guò)濾出的廢物與少量液體則會(huì)以尿液的形式暫時(shí)儲(chǔ)存在膀胱中，隨后排出。

這里有一個(gè)知識(shí)點(diǎn)：經(jīng)過(guò)腎臟過(guò)濾的液體在回到血液時(shí)會(huì)受到抗利尿激素的調(diào)控，而尿崩癥患者的抗利尿素分泌會(huì)受到影響，從而導(dǎo)致排出大量低比重尿（清白尿液）。

正常情況下，人一天排尿量在1到3升之間，若連續(xù)半個(gè)月超過(guò)4升，就值得注意了。

5.睡眠呼吸暫停綜合征

有人口干，可能不是某些病癥直接導(dǎo)致的，而是因?yàn)樗X(jué)時(shí)經(jīng)常打鼾，但這同樣值得警惕。

打鼾指向的也許是睡眠呼吸暫停綜合征，它包括阻塞性、中樞性以及治療相關(guān)中樞性三類。它不但會(huì)影響人的睡眠與生活質(zhì)量，還可能會(huì)增加高血壓、心臟病、糖尿病與胰島素抵抗的風(fēng)險(xiǎn)。

若長(zhǎng)時(shí)間失眠、打鼾聲大、日間嗜睡嚴(yán)重、睡眠時(shí)呼吸暫停，要及時(shí)去醫(yī)院檢查。

6.甲亢

即甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥，它會(huì)加速人體的新陳代謝，因此，甲亢患者的常見(jiàn)癥狀有體溫升高、出汗異常，也就會(huì)頻繁感到口干，需要喝水了。

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怎樣能有效補(bǔ)水緩解口干？

若確認(rèn)是病理性原因?qū)е碌目诟?，需要?duì)癥下藥，隨著病癥的痊愈，口干的情況也會(huì)緩解。在平時(shí)補(bǔ)水時(shí)，也有許多值得注意的細(xì)節(jié)。

1.每天的飲水量要達(dá)標(biāo)，同時(shí)少量多次。

成年人每日平均飲水量建議在2500毫升左右，這包括身體新陳代謝產(chǎn)生的水、攝入食物中的水以及直接攝入的水，換算下來(lái)，每天直接喝水量要在1500毫升以上（三瓶小瓶裝礦泉水，或者八杯一次性紙杯）。

要注意，不要等口渴了再喝，因?yàn)榇藭r(shí)身體可能已經(jīng)極度缺水了，最好在不渴的時(shí)候也少量多次飲用。

2.多喝白開水，不要用飲料代替水。

3.運(yùn)動(dòng)后不要立刻大量喝水，要小口多次飲用。

4.有高血壓合并腎功障礙、高血壓合并心衰并發(fā)癥的患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下飲水。

參考文獻(xiàn)

[1]OkaY,YeM,ZukerCS.Thirstdrivingandsuppressingsignalsencodedbydistinctneuralpopulationsinthebrain.Nature.2015Apr16;520(7547):349-52.doi:10.1038/nature14108.Epub2015Jan26.PMID:25624099;PMCID:PMC4401619.

[2]BabarSM(October2013)."SIADHassociatedwithciprofloxacin".TheAnnalsofPharmacotherapy.47(10):1359–63.

[3]MariebE(2014).Anatomy&physiology.Glenview,IL:PearsonEducation,Inc.

[4]KitabchiAE,UmpierrezGE,MilesJM,FisherJN(July2009)."Hyperglycemiccrisesinadultpatientswithdiabetes".DiabetesCare.32(7):1335–1343.

[5]ShobackDG,GardnerD,eds.(2011)."Chapter17".Greenspan'sbasic&clinicalendocrinology(9thed.).NewYork:McGraw-HillMedical.

[6]NationalInstituteofDiabetesandDigestiveandKidneyDiseases.October2015.

[7]"SleepApnea:WhatIsSleepApnea?".NHLBI:HealthInformationforthePublic.U.S.DepartmentofHealthandHumanServices.10July2012.

[8]ChangJL,GoldbergAN,AltJA,MohammedA,AshbrookL,AuckleyD,AyappaI,BakhtiarH,BarreraJE,BartleyBL,BillingsME,BoonMS,BosschieterP,BravermanI,BrodieK(13July2023)."InternationalConsensusStatementonObstructiveSleepApnea".InternationalForumofAllergy&Rhinology.13(7):1061–1482.

[9]Brain'sthirstcircuit'monitorsthemouth'retrievefromhttps://www.bbc.com/news/science-environment-36966275

[10]WhatIsVitaminB2(Riboflavin)andWhatDoesItDo?retrievefromhttps://www.healthline.com/health/vitamin-watch-what-does-b2-do

[11]張霞,羅麗婷,馬鶴銘,任天棋,?？∑?2019).自身免疫性肝病合并干燥綜合征的研究現(xiàn)狀.臨床肝膽病雜志.DOI:10.3969/j.issn.1001-5256.2019.11.045

[12]《中國(guó)居民膳食指南（2022）》

策劃制作

作者丨李米 科普創(chuàng)作者

審核丨唐芹 中華醫(yī)學(xué)會(huì)科學(xué)普及部主任研究員 國(guó)家健康科普專家