“你好張醫(yī)生,我是韓澤淵,我剛才踢足球時摔倒了,現(xiàn)在右胳膊疼得厲害,麻煩你可否到市第十足球場幫我看一下?”
“好的,請你用左手幫忙保持右側(cè)上肢盡可能不動,我十分鐘后到?!蓖V瓜硎軤N爛陽光下的休閑生活,正在釣魚的我立即進(jìn)入工作狀態(tài)。抬起右手腕,對著全智能手表趕緊語音遙控我的機(jī)器人:“一號:請收拾好骨科急救包,駕駛我的急救飛車到達(dá)海虹釣魚樂園4號門口;二號:到海虹釣魚樂園5池4座收拾釣魚物品,就地保存。”
兩聲溫婉的“收到”之后,我放心地站起身,快步走向這個釣魚樂園4號門口,我的機(jī)器人駕駛的急救飛車已經(jīng)在那里待命。
進(jìn)入飛車之內(nèi),車門自動關(guān)閉、溫度自動調(diào)整。系好安全帶,順便語音指揮我的機(jī)器人駕駛員:“目的地:市第十足球場;檢查骨科急救包用品;啟動急救飛車?!?/p>
指令下,急救飛車的盤狀機(jī)身穩(wěn)定起飛,到規(guī)定高度之后像風(fēng)一樣飛速向目的地飛去。此時,腳底下是日新月異的城市,森林樓層到處繁花似錦、綠茵成團(tuán),沒有雜亂的電線,沒有擁擠的車輛,悠閑的人們盡情享受著高科技下的美好時光。
但此刻,這些都引不起我的注意,就連空中陸續(xù)飛過的飛車我也不用擔(dān)心發(fā)生碰撞,我的急救飛車那可是專業(yè)配置,尤其是中央控制系統(tǒng)可不是一般的功能強(qiáng)大。做為簽約私人醫(yī)生,我操心我的病人小韓現(xiàn)在的情況,雖然按一般情況那里會有應(yīng)急救援人員臨時負(fù)責(zé)。順便說一下,我是一名骨科醫(yī)生,現(xiàn)在我所在的社區(qū)醫(yī)院有有一萬三千個簽約居民,每天需接診、處理約二三百人,分配到我的專業(yè),每月也就有二十個左右患者需要我出診,當(dāng)然急診除外。在強(qiáng)大的信息系統(tǒng)支撐下,大部分病人可以遠(yuǎn)程完成所有診療環(huán)節(jié),所以住院病人不多,我們醫(yī)患人員的壓力也不大。
此刻,通過遠(yuǎn)程視頻,小韓的大概受傷情況我已了解,我要設(shè)想滿足他的各種個性化治療需求。
幾分鐘后,急救飛車穩(wěn)穩(wěn)降落在那個足球場的應(yīng)急起落處。四處掃視一下,發(fā)現(xiàn)球場應(yīng)急員已經(jīng)讓他躺在應(yīng)急床上了。
“你好,小韓,現(xiàn)在感覺如何?”
“雖然噴了消腫止痛藥,但是上臂還是感覺疼,不敢活動?!?/p>
“手麻不?”解開他的上衣,露出胳膊,我邊檢查邊問。
“有一點(diǎn),對,就是你劃的這里麻木最明顯”。
“好的,你先別動,我要給你檢查一下?!睆募本劝锾统龇酃P盒大小的全面自動檢測儀,可別看它小,功能可強(qiáng)大著呢,而且采用太陽能作為電源,從不用操心充電問題。我從小韓肩部開始檢查,骨骼、較大神經(jīng)和血管都一一清晰可見。
“小韓,綜合目前信息來看,你的情況有點(diǎn)小麻煩。你看顯示屏:這里,你的右側(cè)肱骨粉碎性骨折了,而且這個骨折片對橈神經(jīng)有明顯壓迫。我需要先對你進(jìn)行初步復(fù)位、解除神經(jīng)的壓迫,否則時間久了神經(jīng)功能會嚴(yán)重受損,甚至出現(xiàn)神經(jīng)斷裂。復(fù)位過程稍有點(diǎn)不適,但相信你完全可以耐受。如果有明顯無法忍受的情況,請隨時告訴我?!彪m然科技發(fā)達(dá)了,但詳細(xì)告知還是必須的。
在全面自動檢測儀的幫助下,我的手法起到很大作用。幾分鐘后,復(fù)位結(jié)束,神經(jīng)卡壓初步解除。我拿出速效成型儀,對著他的胳膊進(jìn)行180°噴灑,制作一個快速成型的臨時固定器。
科技發(fā)展了,患者的要求也水漲船高,我要從各個角度全面權(quán)衡治療方案。面對接下來的手術(shù),首先我得確定手術(shù)地方。哦,別忘了,現(xiàn)在的住房設(shè)計(jì),可都是多功能可以根據(jù)需要調(diào)整大小的,包含了各種應(yīng)急功能區(qū)域,甚至包含地震避難應(yīng)急區(qū)呢。
“小韓,接下來你需要手術(shù),你決定是在咱社區(qū)醫(yī)院還是在你家里?”我問。
“哦,因?yàn)槲壹矣锌烧{(diào)應(yīng)急消毒室,所以我想在家手術(shù),可以嗎?”
“當(dāng)然可以,我去準(zhǔn)備東西;你先回。記得把你家應(yīng)急消毒室的數(shù)據(jù)給我傳一份,以便我參照安排好手術(shù)空間,我會申請鏈接時你通過一下就可以,房間會按手術(shù)要求做進(jìn)一步的調(diào)整;1小時后我到你家,你先暫時不吃不喝,保持胳膊這個狀態(tài)。同時你心理做好手術(shù)的準(zhǔn)備,當(dāng)然你也不用太擔(dān)心,請相信現(xiàn)在條件下,我的儀器、還有我三十多年的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)會保證你的安全的?!辈还芎螘r,我都需要給我的患者足夠的勇氣。
送走小韓,我要馬不停蹄的進(jìn)行手術(shù)相應(yīng)的安排。這個時代,機(jī)器人發(fā)揮了很大的作用,將原來靠一個團(tuán)隊(duì)好幾個人協(xié)同完成手術(shù)的模式大大改變,如今主要是主刀醫(yī)生使用機(jī)器人的形式。但這對醫(yī)生的要求更高了:除了不變的人文關(guān)懷外,大腦更要飛速運(yùn)轉(zhuǎn),從物資準(zhǔn)備、設(shè)備轉(zhuǎn)運(yùn)、手術(shù)間調(diào)整到手術(shù)操做、康復(fù)指導(dǎo)等,醫(yī)生必須得統(tǒng)籌好每個環(huán)節(jié),確保全程手術(shù)萬無一失。
這不,我趕緊給已經(jīng)到家的我的二號機(jī)器人下達(dá)指令:請到東方社區(qū)醫(yī)院14樓第五消毒間拿出上肢骨折治療手術(shù)包,帶領(lǐng)瑞星36號手術(shù)機(jī)器人,到星火路3號應(yīng)急場,乘急救飛艇到綠廠路117號3樓011室韓澤淵家。
我還要我撥打1203公用急救熱線,為我的二號機(jī)器人預(yù)約到急救飛艇,以便手術(shù)物資做好運(yùn)輸。
忙完這些之后,我再次坐上急救飛車,打開電腦,迅速查閱韓澤淵家里的結(jié)構(gòu)布局,鏈接他家信息,經(jīng)他同意后輸入消毒間各項(xiàng)具體消毒指令。外科手術(shù),無菌原則是刻在骨子里的底線。
到他家后,一切準(zhǔn)備到位,我跟著已換成睡衣的小韓走進(jìn)他家地方寬暢、設(shè)備到位、光線充足的消毒間內(nèi)。
“請問你對手術(shù)后的恢復(fù)時間有啥要求?”
“我下個月還有個很重要的會議,我需要用右手去活動;還有,我對疼痛比較敏感,請盡量減少疼痛?!?/p>
“沒問題”。為了緩解他的緊張,我和他又談了一些生活上的輕松話題,他明顯不再那么沮喪了。
讓他躺上由平時的智能工作桌調(diào)整成的手術(shù)床,我給他先后做了無損害光波皮膚消毒。
我坐在一邊,啟動瑞星36號手術(shù)機(jī)器人——專門進(jìn)行四肢手術(shù)的機(jī)器人,定位,導(dǎo)航,再次確認(rèn)骨折信息,表皮滲透技術(shù)麻醉;當(dāng)小韓感覺不到疼痛的時候,我知道麻藥生效。啟動手術(shù)程序:一支帶有內(nèi)窺鏡系統(tǒng)的微創(chuàng)針手術(shù)探靈巧如蛇,成功避開血管、神經(jīng)并通過肌間隙,直奔骨折處,透視屏上真實(shí)的顯示著探針進(jìn)入體內(nèi)的情況:骨折有好幾片,早先壓在橈神經(jīng)上的那個骨折片雖已不再直接壓迫,但其位置的危脅仍在。我通過操作桿小心調(diào)整探針,撥動骨折片使之遠(yuǎn)離神經(jīng),逐步恢復(fù)各個骨折片,清除其間的血腫和損傷組織,然后在骨折端注入骨愈凝膠,別小看這一層凝膠,它既有粘連骨折使其牢不可動,替代了既往的鋼板或盧髓內(nèi)釘,而且它富含大量的骨生長因子,能使骨折愈合時間縮短到原來的1/4時間呢。
一番操作之后,約有三十分鐘左右,手術(shù)順利結(jié)束。
“手術(shù)完了嗎?”小韓一臉驚奇。
“是的。你有沒有什么不舒服的感覺?”
“沒有,一點(diǎn)也不痛!就是現(xiàn)在有點(diǎn)口干,我可以喝水嗎?”
“當(dāng)然可以,現(xiàn)在麻醉劑不影響你的代謝分泌系統(tǒng)的。”
“太好了,這手術(shù)過程真比我想象的輕松多了。真的非常感謝你!”小韓激動地眼中泛著興奮的淚花。
“是的,有科技做支撐,我們的明天會越來越輕松的?!?/p>
與小韓告別,出門,太陽正好。
一個科研的靈感,在我腦中冒出小芽尖,我得在文獻(xiàn)的沃土上,讓它開花。