在《日經(jīng)亞洲》上看到這樣一例報(bào)道:“日本國(guó)立傳染病研究所的統(tǒng)計(jì)顯示,自2021年起,梅毒的發(fā)病率一直在上升。2023年新增病例數(shù)激增至14,906例。截至2024年9月15日,今年新增病例數(shù)已達(dá)10,162例,2013年同期只有1000例,過(guò)去11年暴增10倍。詳細(xì)數(shù)據(jù)顯示,今年上半年,男性占新增梅毒病例的65%,感染者年齡多在20至50歲之間。在女性感染者中,約60%為20多歲的年輕女性。”
一、首先了解什么是梅毒?
梅毒是由蒼白螺旋體引起的一種性傳播疾病。就是下圖這種長(zhǎng)得像彈簧一樣的微生物,它感染人體引起的慢性、系統(tǒng)性性傳播疾病,可引起人體多系統(tǒng)多器官損害。在艾滋病還沒(méi)出現(xiàn)之前,梅毒是一種極其可怕的疾病,死亡率介于8%到58%之間,其中男性的死亡率較高。
二、感染梅毒有哪些危害?
首先,梅毒孕婦可傳染胎兒,引起死產(chǎn)、流產(chǎn)、早產(chǎn),導(dǎo)致嬰兒的先天梅毒等,嚴(yán)重危害婦女兒童的健康。
其次,梅毒螺旋體侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),可引發(fā)腦膜血管病變、脊髓癆、麻痹性癡呆,也有可能侵犯心血管系統(tǒng),可導(dǎo)致主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈瓣閉鎖不全、主動(dòng)脈瘤等,嚴(yán)重者可致死。
再次,梅毒螺旋體損害骨骼、眼、呼吸道、消化道等系統(tǒng),引起組織和器官破壞,功能喪失,嚴(yán)重者導(dǎo)致殘疾或其他不良后果。
三、梅毒如何傳播?
梅毒主要通過(guò)性接觸、母嬰垂直傳播和血液傳播,其中性傳播占比高達(dá)95%。
由于梅毒患者的皮膚、黏膜中含梅毒螺旋體,未患病者在與梅毒患者的性接觸中,皮膚或黏膜若有細(xì)微破損則可得病。
少數(shù)情況下,梅毒也會(huì)通過(guò)接吻、哺乳、輸血、接觸病人污染的衣物、毛巾和餐具等傳播。
四、常見(jiàn)問(wèn)題解答
1、洗浴中心洗澡就能染上梅毒?
性病不太可能通過(guò)洗浴傳播。其實(shí),大多數(shù)性傳播疾病的病原,比如梅毒螺旋體、 HIV 、淋球菌等,對(duì)環(huán)境要求相對(duì)苛刻,離開(kāi)機(jī)體后很容易失去感染能力。比如 HIV,除非感染者在浴池中大量出血,而周?chē)苍≌哂钟虚_(kāi)放性創(chuàng)口,否則不會(huì)由共浴而導(dǎo)致感染。一些不正規(guī)的洗浴場(chǎng)所之所以容易成為性病的溫床,究其背后原因是這些場(chǎng)所為了招攬顧客和色情服務(wù)打擦邊球,人們因?yàn)樵谶@些場(chǎng)所發(fā)生了不安全性行為而發(fā)生感染。因此,在衛(wèi)生清潔的正規(guī)洗浴場(chǎng)所泡澡不會(huì)感染性傳播疾病。
2、懷疑感染梅毒,何時(shí)來(lái)醫(yī)院檢查結(jié)果比較準(zhǔn)確?
梅毒感染具有一定的潛伏期,在被梅毒螺旋體感染后,人體內(nèi)產(chǎn)生梅毒特異性抗體大約需要2-4周,而類(lèi)脂質(zhì)抗體大概需要4-6周的時(shí)間,過(guò)早進(jìn)行檢查血清學(xué)結(jié)果可能為陰性,但并不能排除梅毒的感染。因此,建議在發(fā)生高危性行為后6周再到醫(yī)院進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢查。
3、梅毒抗體和滴度可以轉(zhuǎn)陰嗎?
感染梅毒以后,如果經(jīng)過(guò)積極的抗感染治療,梅毒的滴度可能會(huì)逐漸轉(zhuǎn)陰,而滴度轉(zhuǎn)陰不代表梅毒抗體會(huì)轉(zhuǎn)陰,抗體基本是終身陽(yáng)性的,偶見(jiàn)個(gè)別轉(zhuǎn)陰。
4、梅毒患者治愈后終生有抗體是不是不會(huì)再感染?
梅毒患者治愈后會(huì)終生有抗體,有人以為今后就不會(huì)再感染梅毒了,實(shí)際上仍會(huì)再感染,這是由于梅毒螺旋體的抗原性較弱所致,不能釋放出足量的抗原,產(chǎn)生的抗體在質(zhì)與量上都有缺陷,無(wú)法發(fā)揮足夠的免疫作用,起不到預(yù)防感染的作用,造成患者治愈后仍可再感染。