半夜“痛醒”夢中人—尿石癥

半夜“痛醒”夢中人—尿石癥

偶爾會(huì)聽到有些患者在等待檢查時(shí)，嘮叨嘮叨地說：零晨四點(diǎn)多，突然一側(cè)腰腹部疼痛難忍，痛醒了，還伴嘔吐，平時(shí)身體可好，感冒都很少，怎么突然這么嚴(yán)重呢？是腸胃炎嗎？半夜看急診，急診醫(yī)生說我是結(jié)石痛，先給予對癥處理并做一個(gè)泌尿系超聲檢查，超聲檢查發(fā)現(xiàn)疼痛側(cè)的輸尿管有一?；ㄉ状笮〉慕Y(jié)石并腎積液。

我們來了解決一下尿石癥，又被稱為尿路結(jié)石，是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石的總稱，為泌尿外科疾病。尿石癥在我國古代醫(yī)書《皇帝內(nèi)經(jīng)》和華佗的《中藏經(jīng)》中已有記載，被稱為“淋”、“石淋”、和“砂淋”， 表示經(jīng)尿道排出砂石。

尿石癥的形成機(jī)制尚未完全清楚，有多種學(xué)說。許多資料顯示，尿路結(jié)石可能是多種影響因素所致。其中包括流行病學(xué)和病因?qū)W因素（性別和年齡、種族、職業(yè)、地理環(huán)境和氣候、飲食和營養(yǎng)、水分?jǐn)z入、疾病、尿液改變、泌尿系解剖結(jié)構(gòu)異常）等。

尿石癥臨床表現(xiàn)：

1、疼痛 腎結(jié)石可引起腎區(qū)疼痛伴肋脊角扣擊痛。腎盂內(nèi)大結(jié)石及腎盞內(nèi)結(jié)石可無明顯臨床癥狀，活動(dòng)后出現(xiàn)上腹部或 腰部鈍痛。輸尿管結(jié)石可引起腎絞痛，典型表現(xiàn)為疼痛劇烈難忍，陣發(fā)性發(fā)作位于腰部或上腹部，并沿輸尿管行徑，放射至同側(cè)腹股溝。腎絞痛常見于結(jié)石活動(dòng)并引起輸尿管梗阻情況。

2、血尿 通常病人都有肉眼血尿或鏡下血尿，后者更為常見，有時(shí)活動(dòng)后鏡下血尿是上尿路結(jié)石的唯一臨床表現(xiàn)。

3、惡心、嘔吐

4、膀胱刺激征 結(jié)石伴感染或輸尿管膀胱壁段結(jié)石時(shí)，可有尿頻、尿急、尿痛。

5、并發(fā)癥表現(xiàn) 結(jié)石繼發(fā)急性腎盂腎炎或腎積膿時(shí)，可有畏寒、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。

如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查，排除相關(guān)疾病，特別是平常少體檢，自覺身體無不適的“健康人”，推薦作一個(gè)超聲檢查：超聲波檢查簡便、經(jīng)濟(jì)、無創(chuàng)傷，可以發(fā)現(xiàn)2mm以上X線陽性及陰性結(jié)石。超聲檢查可作為尿石癥常規(guī)檢查方法，尤其是在腎絞痛時(shí)作為首選方法。

了解健康知識，做健康守護(hù)人。