認識和診斷食源性疾病

認識食源性疾病

（一）食源性疾病的常見癥狀是惡心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉。然而，不同類型的食源性疾病的癥狀可能有所不同。癥狀有時可能很嚴重，一些食源性疾病甚至可能危及生命。（二）高危人群：老年人，孕婦，小孩子，免疫系統(tǒng)因糖尿病、肝病、腎病、器官移植或HIV/AIDS等疾病或接受化療或放療而減弱的人，孕婦。

（三）常見食物中毒病菌的癥狀及來源1.金黃色葡萄球菌：癥狀在接觸后30分鐘至8小時開始：惡心、嘔吐、胃痙攣，大多數(shù)人也有腹瀉。常見食物來源：處理后未煮熟的食物，如肉片、布丁、糕點和三明治。

2.副溶血性弧菌：暴露后2至48小時出現(xiàn)癥狀：水樣腹瀉、惡心、胃痙攣、嘔吐、發(fā)燒、發(fā)冷，常見食物來源：生的或未煮熟的貝類，尤其是牡蠣。3.產(chǎn)氣莢膜梭菌：暴露后6至24小時出現(xiàn)癥狀：腹瀉、胃痙攣，通常突然開始并持續(xù)不到24小時。嘔吐和發(fā)燒并不常見。常見食物來源：牛肉或家禽，尤其是大塊烤肉；肉汁；干的或預(yù)煮的食物。

3.沙門氏菌：暴露后6小時至6天出現(xiàn)癥狀：腹瀉、發(fā)燒、胃痙攣、嘔吐。常見食物來源：生或未煮熟的雞肉、火雞和肉類；雞蛋；未經(jīng)巴氏消毒的（生）牛奶和果汁；生水果和蔬菜。其他來源：許多動物，包括家禽、爬行動物和兩棲動物以及嚙齒動物 （袖珍寵物）。

4.諾如病毒：暴露后12至48小時出現(xiàn)癥狀：腹瀉、惡心/胃痛、嘔吐。常見食物來源：綠葉蔬菜、新鮮水果、貝類（如牡蠣）或不安全的水。其他來源：感染者；接觸帶有病毒的物品表面。6.肉毒桿菌：暴露后18至36小時開始出現(xiàn)癥狀：復(fù)視或視力模糊、眼瞼下垂、口齒不清。吞咽呼吸困難，口干，肌肉無力和癱瘓，癥狀從頭部開始，隨著病情惡化而逐漸下降。常見食物來源：自制的罐頭或發(fā)酵食品。7.彎曲桿菌：暴露后2至5天開始出現(xiàn)癥狀：腹瀉（通常為血性）、胃痙攣/疼痛、發(fā)燒。常見食物來源：生的或未煮熟的家禽、生的（未經(jīng)高溫消毒的）牛奶和受污染的水。8.環(huán)孢子蟲：暴露后1周開始出現(xiàn)癥狀：水樣腹瀉、食欲不振和體重減輕。胃痙攣/疼痛、腹脹、脹氣、惡心和疲勞。常見食物來源：生水果或蔬菜和草藥。9.李斯特菌：暴露后1至4周開始出現(xiàn)癥狀：孕婦通常會出現(xiàn)發(fā)燒和其他類似流感的癥狀，例如疲勞和肌肉酸痛。懷孕期間的感染可導(dǎo)致新生兒嚴重疾病甚至死亡。其他人（通常是老年人）：除了發(fā)燒和肌肉疼痛外，還會出現(xiàn)頭痛、頸部僵硬、精神錯亂、失去平衡和抽搐。常見食物來源：軟奶酪、生豆芽、甜瓜、熱狗、肉醬、熟肉、熏海鮮和生（未經(jīng)高溫消毒）牛奶。

如何診斷食源性疾病

1.感染通常通過確定致病微生物的實驗室檢測來診斷。2. 通過在實驗室培養(yǎng)糞便樣本并鑒定在瓊脂或其他培養(yǎng)基上生長的細菌，可以發(fā)現(xiàn)彎曲桿菌、沙門氏菌、大腸桿菌O157等細菌。3. 寄生蟲可以通過在顯微鏡下檢查糞便來識別。4. 病毒更難以識別，因為它們太小而無法在光學(xué)顯微鏡下看到并且難以培養(yǎng)。通常通過測試糞便樣本中表明存在特定病毒的遺傳標記如核酸等來識別病毒。