#千萬IP創(chuàng)科普#抗生素，你了解多少？

什么是抗生素

抗生素是由各種微生物（包括細(xì)菌、真菌、放線菌屬）或高等動植物在生活過程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其它活性的一類次級代謝產(chǎn)物，能干擾其他生活細(xì)胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì)?？股胤譃樘烊豢股睾腿斯ぐ牒铣煽股?，前者由微生物產(chǎn)生，后者是對天然抗生素進(jìn)行結(jié)構(gòu)改造獲得的半合成產(chǎn)品。

大眾所說的消炎藥一般指的是抗感染藥物，除抗生素外，還包括磺胺類、喹諾酮類、其他化學(xué)合成藥(如異煙肼等)以及抗病毒藥物等。

抗生素使用的誤區(qū)和注意事項(xiàng)

抗生素=消炎藥？

抗生素不是直接針對炎癥發(fā)揮作用，而是針對引起炎癥的細(xì)菌起殺滅作用。

感冒就用抗生素？

病毒或者細(xì)菌都可以引起感冒，抗生素只對細(xì)菌性感冒有效。

廣譜抗生素更好？

抗生素的使用原則是能用窄譜的不用廣譜的；能用低級的不用高級的。

貴的抗生素更好？

每種抗生素都有自身的特性，優(yōu)劣各不相同。要因病、因人選擇，堅(jiān)持個(gè)體化用藥。

發(fā)燒就用抗生素？

抗生素僅適用于由細(xì)菌和部分微生物引起的炎癥發(fā)熱，大部分上呼吸道感染導(dǎo)致的發(fā)燒為病毒引起，抗生素?zé)o效。

濫用抗生素有哪些危害？

導(dǎo)致細(xì)菌耐藥產(chǎn)生

濫用抗生素在普通細(xì)菌被殺滅的同時(shí)，原先不占優(yōu)勢的具有抗藥性的致病菌存留下來，并大量繁衍。而藥物的長期刺激，使一部分致病菌產(chǎn)生變異成為耐藥菌株。

這種耐藥性一旦被其他細(xì)菌獲得，遺傳給下一代，就會產(chǎn)生大量的耐藥菌株，甚至“超級細(xì)菌”。超級細(xì)菌并不是某種細(xì)菌的名稱，而是指一類細(xì)菌，它們的共同特點(diǎn)是對幾乎所有的抗生素有著強(qiáng)勁的耐藥性。感染超級細(xì)菌時(shí)可能會無藥可治。

引起藥物不良反應(yīng)

濫用抗生素會導(dǎo)致一系列不良反應(yīng)，如嚴(yán)重過敏反應(yīng)，肝、腎功能損壞，聽力、視力病變，血糖波動，引起胎兒畸形等。

引發(fā)機(jī)體菌群失調(diào)、二重感染

當(dāng)用抗生素抑制或殺死敏感的細(xì)菌后，有些不敏感的細(xì)菌或霉菌卻繼續(xù)生長繁殖，破壞了人體內(nèi)微生態(tài)環(huán)境的穩(wěn)定，引起菌群失調(diào)、二重感染和內(nèi)源性感染，增加患者的痛苦。

產(chǎn)生藥物毒副作用、藥源性疾病

“是藥三分毒”，應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥，切不可盼復(fù)心切，擅自加大抗菌藥物的藥量，否則很可能造成肝、腎損害和神經(jīng)、血液系統(tǒng)疾病等。

合理使用抗生素

**用藥指征明確。**及早明確病原菌，然后選擇合適的抗生素。

**針對性要強(qiáng)。**最好選用一種藥物。

**劑量要足、療程要夠。**這樣既保證療效，也可防治病菌產(chǎn)生耐藥或病情反復(fù)。

**掌握既往用藥反應(yīng)。**主要了解以往有無對藥物的過敏史。

**選擇適宜的給藥方法。**一般的感染性疾病以口服為主，較重者宜肌肉注射給藥，嚴(yán)重者可靜脈輸液。

**慎換藥。**不能隨意增量或減量，更不能隨便改藥或加藥。

**有肝腎功能損壞者用藥宜慎重。**有腎功能損害時(shí)要慎用氨基糖苷類、多肽類、萬古霉毒等藥物。有肝功能損害時(shí)應(yīng)慎用氯霉素、四環(huán)素、大環(huán)內(nèi)酯類、利福平、兩性霉素B等藥物。

有下列情況時(shí)不宜用抗生素：①病毒感染；②發(fā)熱原因不明；③對休克、昏迷、心衰或外科手術(shù)前后預(yù)防感染。

總之，抗生素不是靈丹妙藥，包治百??；也不是洪水猛獸，需要刻意規(guī)避?？股鼐拖褚话选半p刃劍”，合理使用可以治療疾病，用之不當(dāng)則危害健康。