醫(yī)學(xué)界2024年的十大臨床突破：電刺激大腦，科學(xué)家讓癱瘓者重新站立

“醫(yī)學(xué)界”評(píng)選出2024年度“十大臨床突破”，它們將展示科研人員如何通過創(chuàng)新和努力，為人類健康帶來革命性的變化。 其中中國和美國團(tuán)隊(duì)各占到了4項(xiàng)，美國以扎實(shí)的基礎(chǔ)研究能力和先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，仍在全球醫(yī)學(xué)創(chuàng)新中保持領(lǐng)先地位。而中國的發(fā)展速度令人矚目，尤其在基因治療、再生醫(yī)學(xué)等生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，逐步實(shí)現(xiàn)了全球領(lǐng)跑。

電刺激大腦，科學(xué)家讓癱瘓者重新站立

2024年12月2日，這是一個(gè)注定在醫(yī)學(xué)史上留下濃墨重彩一筆的日子。在瑞士的洛桑，這座充滿著科學(xué)與創(chuàng)新氣息的城市里，洛桑聯(lián)邦理工學(xué)院（EPFL）和洛桑大學(xué)醫(yī)院（CHUV）的研究團(tuán)隊(duì)在《自然·醫(yī)學(xué)》雜志上發(fā)表了一篇震撼世界的文章。

在當(dāng)今世界，癱瘓是一個(gè)困擾著無數(shù)人的嚴(yán)重健康問題。全球每年都有數(shù)十萬人的命運(yùn)因?yàn)楦鞣N意外事故或者疾病而被改寫，他們?cè)馐芗顾钃p傷后，不得不面對(duì)癱瘓的殘酷現(xiàn)實(shí)。脊髓，作為人體神經(jīng)系統(tǒng)的重要組成部分，一旦受損，其內(nèi)部的神經(jīng)纖維由于自身不可再生的特性，使得脊髓損傷的治療成為了一道橫亙?cè)卺t(yī)學(xué)界面前的“世界級(jí)難題”。多年來，無數(shù)的科研人員試圖攻克這一難題，但都收效甚微。

而在洛桑聯(lián)邦理工學(xué)院，有一位神經(jīng)醫(yī)學(xué)專家Grégoire Courtine教授，他在全球脊髓損傷康復(fù)領(lǐng)域可是當(dāng)之無愧的領(lǐng)軍人物。在過去漫長的20多年間，他就像一位執(zhí)著的探索者，帶領(lǐng)著自己的團(tuán)隊(duì)在這片艱難的科研領(lǐng)域不斷前行。他們嘗試了多種不同的技術(shù)路線，比如硬膜外刺激、腦機(jī)/腦脊接口等。每一次嘗試都充滿了未知與挑戰(zhàn)，但他們始終沒有放棄。功夫不負(fù)有心人，他們的努力成果顯著，不少脊髓受損的患者在他們的研究成果幫助下，恢復(fù)了一定程度的行動(dòng)功能。這些成果備受學(xué)界的認(rèn)可，其中有6次成功登上了科學(xué)界的頂級(jí)刊物《自然》雜志。

在這次最新的研究當(dāng)中，整個(gè)過程可謂是充滿艱辛與挑戰(zhàn)。他們花費(fèi)了數(shù)年的時(shí)間精心構(gòu)建脊髓損傷的小鼠模型。這個(gè)過程并不簡單，需要對(duì)小鼠的生理結(jié)構(gòu)、脊髓損傷機(jī)制等有著深入的理解，每一個(gè)環(huán)節(jié)都必須精準(zhǔn)無誤。構(gòu)建好模型后，他們又利用高分辨率全腦成像技術(shù)，對(duì)上千個(gè)在行走時(shí)活躍的大腦區(qū)域展開了細(xì)致入微的定量分析。這就像是在一個(gè)龐大而復(fù)雜的迷宮中尋找那唯一的出口，工作量巨大且需要高度的專注力和耐心。經(jīng)過無數(shù)次的分析與比對(duì)，他們終于有了驚人的發(fā)現(xiàn)——一條從未被人知曉的控制運(yùn)動(dòng)的新通路，那就是外側(cè)下丘腦（LH）。

在此之前，在整個(gè)醫(yī)學(xué)研究的長河中，從未有人發(fā)現(xiàn)過LH和人類的行走功能之間存在著關(guān)聯(lián)。這一發(fā)現(xiàn)就如同在黑暗中突然點(diǎn)亮了一盞明燈。而在實(shí)際的手術(shù)過程中，當(dāng)醫(yī)生使用腦深部刺激技術(shù)（DBS）對(duì)LH進(jìn)行刺激之后，奇跡發(fā)生了?；颊吡⒖叹透惺艿搅四欠N想要走路的沖動(dòng)，這一時(shí)刻對(duì)于患者來說，就像是重獲新生一般，而對(duì)于整個(gè)科研團(tuán)隊(duì)來說，更是多年努力得到回報(bào)的激動(dòng)時(shí)刻。不過，這個(gè)團(tuán)隊(duì)并沒有滿足于此，他們有著更遠(yuǎn)大的目標(biāo)。專家團(tuán)隊(duì)表示，在未來，他們將會(huì)繼續(xù)深入探索，嘗試將大腦刺激和脊髓刺激相結(jié)合，他們希望通過這種方式，能夠?yàn)楦嗖煌愋?、更廣泛的脊髓損傷患者提供更為全面、更為有效的治療策略，為那些在黑暗中掙扎的癱瘓患者帶去更多的希望之光。