人睡了，但腿“醒了”？有這個問題的人，怪不得睡不好！

2.渴望移動下肢，可伴有感覺異常，感覺遲鈍；

3.患者坐立不安，入睡困難；

4.靜息時癥狀出現(xiàn)，活動后短暫緩解；

5.午后、夜晚、就寢時癥狀明顯。

很多人可能都沒怎么聽說過不寧腿綜合征，但它并不是一個罕見??！

其患病率在全球范圍內(nèi)的成年人群體中約為2.5%-15%，其中女性較男性稍多見，約為男性的2倍，發(fā)病率隨年齡增長而升高。

不寧腿綜合征會顯著的降低患者的睡眠質(zhì)量，尤其表現(xiàn)在入睡時間、睡眠連續(xù)性、睡眠總時間和睡眠質(zhì)量上。

圖片來源：攝圖網(wǎng)

這種病不僅影響自己，還可能影響跟自己同睡的人。

一些輕型患者往往是自己的對象督促就診的……畢竟“床友”一睡覺就不停蹬腿，搞不好還踹自己兩腳，是有點(diǎn)頂不住。

那區(qū)別可大了！

為了防止認(rèn)錯，教大家區(qū)分一下這幾種病的癥狀。

與抽筋的區(qū)別

不寧腿綜合征患者通過伸展肢體、來回走動等方式，可以使不適癥狀部分或全部緩解，并且移動沖動可在移動時消失；

如果是晚上抽筋就不一樣了，除了硬挨過去，其他方式幾乎很難緩解抽筋的癥狀。

圖片來源：攝圖網(wǎng)

與關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

不寧腿綜合征的疼痛癥狀很少局限在特定部位，而關(guān)節(jié)炎則通常局限在有壓痛和疼痛的特定關(guān)節(jié)區(qū)域。

通過運(yùn)動可以快速有效地緩解不寧腿綜合征的不適感，但是對關(guān)節(jié)炎帶來的腿部疼痛，運(yùn)動的緩解效果就差不少。

圖片來源：攝圖網(wǎng)

至于風(fēng)濕和不寧腿綜合征的關(guān)系就有點(diǎn)復(fù)雜了，風(fēng)濕病合并不寧腿綜合征的情況較為常見。

有學(xué)者認(rèn)為風(fēng)濕病是繼發(fā)性不寧腿綜合征的可能病因。

但兩種疾病間的具體聯(lián)系尚不明確，若發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀，建議及時就醫(yī)。

原發(fā)性不寧腿綜合征跟遺傳有不小的關(guān)系，患者通常有家族史。

而繼發(fā)性不寧腿綜合征通常與多種神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄈ缗两鹕⒓顾璨∽兊龋?、妊娠、尿毒癥、下肢局部血液循環(huán)不暢以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病有關(guān)。

此外，部分藥物或物質(zhì)也可能誘發(fā)或加重不寧腿綜合征癥狀，比如抗精神病藥、抗癲癇藥、組胺受體拮抗劑、酒精、咖啡因等。

有關(guān)系！

研究表明，如果鐵缺乏或鐵代謝障礙，可使腦黑質(zhì)神經(jīng)元受損，也可影響多巴胺系統(tǒng)功能。

而不寧腿綜合征和潛在的大腦多巴胺功能異常有直接聯(lián)系，所以鐵缺乏可導(dǎo)致不寧腿綜合征的產(chǎn)生。

因此，在治療不寧腿綜合征時，適量的服用補(bǔ)鐵劑，可以有效緩解癥狀。

通常是不會的！

不寧腿綜合征通常不會影響行走功能甚至致殘，多數(shù)患者癥狀較輕，僅在休息或睡眠時發(fā)作，對日常行走功能影響不大。

圖片來源：攝圖網(wǎng)

但部分病情嚴(yán)重的患者，腿部不適感可能會在白天持續(xù)出現(xiàn)，導(dǎo)致一定程度的行走不適。

不寧腿綜合征的主要影響體現(xiàn)在影響患者睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致身體疲勞、精力下降，使患者無法長期正常工作、學(xué)習(xí)或進(jìn)行日?；顒樱绊懟颊呱硇慕】岛徒档推渖钯|(zhì)量。

及時就醫(yī)是第一選擇！

在藥物治療方面，不寧腿綜合征最有效的治療藥物是多巴胺受體激動劑，但它具有一定的副作用，請謹(jǐn)遵醫(yī)囑使用。

其他藥物包括左旋多巴、普瑞巴林、加巴噴丁、苯二氮卓類藥物、抗焦慮藥物、氯尼丁、抗驚厥藥物巴氯芬和卡馬西平、阿片類藥物曲馬多以及適量補(bǔ)鐵劑等。

其次還可以通過非藥物治療的方式改善癥狀，包括少飲用咖啡及含咖啡因的飲料、少飲酒、睡前熱水浴或按摩等。

不寧腿綜合征雖然不會危及生命，卻在實(shí)打?qū)嵉挠绊懼颊叩纳钯|(zhì)量。

希望有更多人認(rèn)識它，無論是患者自身還是身邊的人，都不再對其感到陌生。

若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，能夠及時發(fā)現(xiàn)，及時就醫(yī)，盡早擺脫不寧腿帶來的困擾，找回寧靜舒適的夜晚。

聲明：本文系醫(yī)學(xué)相關(guān)教育科普文章，不涉及具體治療方法或醫(yī)療行為，不得替代醫(yī)院就診行為。

本文作者

四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)五年制 李佳琪

四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)五年制 楊詩琪

四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)五年制 周小丫

四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)五年制 王馨若

本文指導(dǎo)老師

參考文獻(xiàn)

[1]徐志昊. 原發(fā)性不寧腿綜合征患者臨床特征、睡眠質(zhì)量及結(jié)構(gòu)的變化 [D]; 南昌大學(xué)

南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院, 2014.

[2]譚淳予, 彭蓉, 秦偉. 不寧腿綜合癥和帕金森病 [J]. 華西醫(yī)學(xué), 2006, 21(4): 870-1.

[3]OHAYON M M, O'HARA R, VITIELLO M V. Epidemiology of restless legs syndrome: A synthesis of the literature [J]. Sleep Medicine Reviews, 2012, 16(4): 283-95.

[4]TIPTON P W, WSZO?EK Z K. Restless legs syndrome and nocturnal leg cramps: a review and guide to diagnosis and treatment [J]. Pol Arch Intern Med, 2017, 127(12): 865-72.

[5]HENING W A, ALLEN R P, WASHBURN M, et al. The four diagnostic criteria for Restless Legs Syndrome are unable to exclude confounding conditions ("mimics") [J]. Sleep Med, 2009, 10(9): 976-81.

[6]ONDO W, TAN E K, MANSOOR J. Rheumatologic serologies in secondary restless legs syndrome [J]. Mov Disord, 2000, 15(2): 321-3.

[7]ALLEN R P, PICCHIETTI D, HENING W A, et al. Restless legs syndrome: diagnostic criteria, special considerations, and epidemiology. A report from the restless legs syndrome diagnosis and epidemiology workshop at the National Institutes of Health [J]. Sleep Med, 2003, 4(2): 101-19.

[8]SAS A M, DI FONZO A, BAKKER S L, et al. Autosomal dominant restless legs syndrome maps to chromosome 20p13 (RLS-5) in a Dutch kindred [J]. Mov Disord, 2010, 25(11): 1715-22.

[9]吳偉, 薛蓉. 不寧腿綜合征 [J]. 中國現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志, 2013, 13(5): 387-91.

[10]劉春風(fēng), 熊康平. 繼發(fā)性不寧腿綜合征 [Z]. 第三屆中國睡眠醫(yī)學(xué)論壇論文集. 西安. 2009: 9-11

[11]王馳仲, 趙永波. 不寧腿綜合癥 [Z]. 第七屆全國帕金森病及運(yùn)動障礙疾病學(xué)術(shù)會議暨2010上海交大國際神經(jīng)疾病學(xué)術(shù)研討會論文集. 上海. 2010: 168-71

[12]王傳蕾, 王贊, 陳倩倩, et al. 不寧腿綜合癥的康復(fù)治療; proceedings of the 中國睡眠研究會第十一屆全國學(xué)術(shù)年會, 中國山東濟(jì)南, F, 2019 [C].

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編輯：張富耀

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