8歲男孩摔了一跤險(xiǎn)喪命！長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院提醒：別把摔跤不當(dāng)回事

小朋友磕磕絆絆常有，大人們也總說(shuō)：“不要緊，小孩子是摔大的。爬起來(lái)揉揉就好了！”但家長(zhǎng)們，可不能大意，有的摔跤可不是這么簡(jiǎn)單的，8歲的昊昊（化名），就是因?yàn)樗ち艘货?，險(xiǎn)些出了大事。

2024年12月18日下午，昊昊在學(xué)校玩耍時(shí)，不小心摔倒，造成頭部外傷。傷后昊昊有點(diǎn)頭痛，但沒(méi)有嘔吐，意識(shí)很清楚，四肢活動(dòng)也沒(méi)有變化。家屬不放心，立馬帶孩子趕到了長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院神經(jīng)外科門(mén)診就診。

接診醫(yī)師陳珣仔細(xì)查體后，發(fā)現(xiàn)昊昊除了左頂部有一個(gè)3*3cm左右的頭皮血腫外并無(wú)其他異常，但出于謹(jǐn)慎考慮，他建議做個(gè)頭部CT檢查，以防萬(wàn)一。

CT發(fā)現(xiàn)昊昊左側(cè)頂部硬膜外血腫達(dá)15ml，陳珣醫(yī)生意識(shí)到情況不妙，立即收住院治療，并詳細(xì)告知家屬，孩子距離受傷時(shí)間短，隨時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)出血量增加導(dǎo)致病情惡化需要急診手術(shù)的情況。

神經(jīng)外科提前做好手術(shù)的準(zhǔn)備，以備不時(shí)之需，家屬和值班醫(yī)護(hù)人員密切觀察巡視，決定六個(gè)小時(shí)后再?gòu)?fù)查頭部CT。

當(dāng)天晚上7點(diǎn)多，下班后的陳珣醫(yī)生擔(dān)心昊昊會(huì)出血加重，不放心，便又回到病房觀察孩子的情況，發(fā)現(xiàn)孩子有點(diǎn)昏睡了，立即復(fù)查CT，發(fā)現(xiàn)出血量已經(jīng)達(dá)到了50毫升。

“他的出血量還在進(jìn)展，神志已經(jīng)開(kāi)始變差，很危險(xiǎn)?！标惈戓t(yī)生向家屬解釋?zhuān)B內(nèi)出血，會(huì)壓迫腦組織造成腦細(xì)胞的壞死，嚴(yán)重時(shí)可能成為植物人，甚至危及生命。

好在神經(jīng)外科早有準(zhǔn)備。在神經(jīng)外科主任李斌的帶領(lǐng)下，張凌云副主任醫(yī)師、黃奇武副主任醫(yī)師及陳珣主治醫(yī)師立馬為昊昊手術(shù)。

2個(gè)多小時(shí)后，手術(shù)順利完成，術(shù)后復(fù)查CT血腫完全清除。術(shù)后第二天，昊昊神志清醒，病情平穩(wěn)。不久，昊昊頭部傷口已完全愈合，開(kāi)開(kāi)心心出院，沒(méi)有殘留任何神經(jīng)功能障礙。

李斌主任醫(yī)師建議，如果孩子摔跤，家長(zhǎng)不要第一時(shí)間就沖過(guò)去抱起來(lái)，更不要隨便搖晃。先等待幾秒鐘，如果孩子意識(shí)清醒，能自己起來(lái)，也要保持警惕，根據(jù)摔跤的具體情況判斷是否去就近醫(yī)院進(jìn)行檢查。如果摔后當(dāng)場(chǎng)起不來(lái)，或者走路歪歪斜斜、嘔吐，不要猶豫，直接撥打120。

孩子頭部受傷家長(zhǎng)應(yīng)該這么做：

如果孩子不慎摔到頭部，家長(zhǎng)也請(qǐng)不要驚慌，要第一時(shí)間了解頭部什么位置著地，身體其他位置有沒(méi)有受傷，察看局部是否有腫脹、穿刺傷、異物殘留。

1、如果有腫脹，不要揉搓，以免加重?fù)p傷，24小時(shí)內(nèi)可用潔凈的干毛巾包裹冰袋短時(shí)多次冷敷，每次冷敷10分鐘左右。

2、若傷口出血，最好到醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生判斷是否需要清創(chuàng)等后續(xù)處理。

此外，尤其要注意觀察孩子有無(wú)頭痛、頭暈、嘔吐、精神萎靡、拒食等癥狀，這些癥狀意味著可能有遲發(fā)性的顱內(nèi)出血，發(fā)現(xiàn)異常須盡快送醫(yī)院救治。

湖南醫(yī)聊特約作者：長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院 陳珣

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（編輯YT）