抑郁癥、狂躁癥、躁郁癥，普通人可以自行確診嗎？

審核專家：陳明昕 國家二級心理咨詢師、高級人力資源管理師

在日常生活中，我們經(jīng)常會聽到抑郁癥、狂躁癥、躁郁癥，但很多人對它們的認識并不深入，甚至存在混淆。

那么，抑郁癥、狂躁癥、躁郁癥一樣嗎？會不會共存？普通人可以自行確診嗎？

抑郁癥與狂躁癥是兩種疾病

抑郁癥和躁狂癥是大家所熟知的精神心理科疾病，這些病都屬于情感性精神障礙。

情感性精神障礙又稱心境障礙，是指以心境顯著而持久的改變（高漲或低落）為基本臨床表現(xiàn)，并伴有相應(yīng)的思維和行為異常的一類精神障礙。

雖然二者同屬情感性精神障礙，但并不是一種疾病。

抑郁癥抑郁癥是一種常見的心理障礙，是抑郁障礙的一種典型情況，其病因和表現(xiàn)較為復雜，通常與應(yīng)激性生活事件、悲觀的人格特質(zhì)、大量飲酒、濫用藥物、遺傳因素、生物化學因素以及環(huán)境因素有關(guān)。

抑郁癥患者通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣喪失、自責、自卑以及焦慮等負面情緒，可能對日?；顒邮ヅd趣，并伴有注意力不集中、記憶力下降、決策困難等認知問題，以及失眠或過度睡眠、食欲減退或增加等生理癥狀。

抑郁癥不僅影響患者的情緒，還可能導致其生理功能、認知功能以及社交功能等方面的全面下降，如果不能得到及時有效的治療，可能會增加自殺的風險。

狂躁癥狂躁癥則通常是指躁狂發(fā)作，是一種情緒障礙，是心境障礙的一種表現(xiàn)形式。通常與遺傳因素、神經(jīng)生化因素、神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)、腦電生理變化以及社會心理因素等情況有關(guān)。

狂躁癥患者的行為和情緒往往超出正常范圍，表現(xiàn)出一種極端的興奮狀態(tài)，可能反復發(fā)作，屬于間歇性的病癥?？裨臧Y患者還會表現(xiàn)出過分自信，甚至產(chǎn)生浮夸的想象，無法停止說話，思想飛快轉(zhuǎn)動，在社交場合中過于活躍，工作或?qū)W習中能發(fā)揮超常，或大部分時間都覺得激動不安。

抑郁癥與狂躁癥共存

雙相情感障礙：躁郁癥

抑郁癥和狂躁癥，一個情緒低落，一個情緒極端興奮，然而，當這兩種看似截然相反的情緒狀態(tài)在同一個體中交替或同時出現(xiàn)時，便構(gòu)成了一種更為復雜的心理疾病——雙相情感障礙（Bipolar Disorder），也被稱為躁郁癥。

雙相情感障礙狂躁和抑郁的集合，其實被叫做雙相情感障礙（bipolar affective disorder，BD），即人們常說的“躁郁癥”，是一類既有躁狂發(fā)作或輕躁狂發(fā)作，又有抑郁發(fā)作的常見情感障礙。

雙相情感障礙 來源：健康浙江

雙相情感障礙的患者常常給人喜怒無常之感。由于集合了抑郁的特點，它對身體帶來的影響要比抑郁更為深遠，得病之后身體所表現(xiàn)出來的異常也包括了抑郁的一些特征，抑郁發(fā)作時悲觀絕望，整日憂心忡忡、愁眉苦臉，當躁狂發(fā)作時卻又自信興奮、精力充沛、動力十足……

抑郁期和躁狂期雙相情感障礙的癥狀復雜多變，主要表現(xiàn)為情緒低落或高漲反復、交替、不規(guī)則呈現(xiàn)。

雙相情感障礙的情緒波動

●抑郁期：情緒低落、興趣減退、精力下降、疲乏、食欲減退、睡眠障礙、自我評價低、自殺觀念及行為、悲觀、注意力下降，嚴重時可能伴有幻聽、妄想等精神病性癥狀。

●躁狂期：情感高漲或易激惹、精力旺盛、思維聯(lián)想加快、語速快、講話滔滔不絕、自我評價過高、注意力難以集中、睡眠需求減少、沖動性冒險性行為增多，嚴重時可能伴有精神病性癥狀。

普通人可以自行確診嗎？

雙相障礙易被誤診為單相抑郁，生活中除了抑郁情緒，還出現(xiàn)以下情況時，需要考慮是雙相情感障礙并及時去醫(yī)院就診。

1、有抑郁和躁狂的表現(xiàn)。抑郁發(fā)作時，悶悶不樂或傷心欲絕，對什么事情都提不起興趣；躁狂發(fā)作時，精力充沛，沖動易怒。

2、伴有睡眠障礙。具體表現(xiàn)為抑郁發(fā)作期間，不僅失眠，而且白天感到身體十分疲乏；躁狂發(fā)作期間，即使睡眠明顯減少，也感到精力充沛，工作、學習效率明顯提高。

3、抑郁表現(xiàn)持續(xù)2周以上，躁狂表現(xiàn)持續(xù)1周以上。每天大部分時間都有抑郁或躁狂的表現(xiàn)；或情緒像過山車一樣大起大落。

精神疾病的診斷不是一個簡單的過程，它需要精神健康專業(yè)人士綜合評估患者的病史、癥狀以及行為表現(xiàn)，診斷過程中，排除其他可能導致類似癥狀的疾病也同樣重要，不建議非專業(yè)人士自行確診治療。