發(fā)展生活方式醫(yī)學(xué) 普及健康生活方式

作者：胡盛壽

發(fā)展生活方式醫(yī)學(xué) 普及健康生活方式

我國(guó)心血管疾病發(fā)病率、致死率的“拐點(diǎn)”尚未到來(lái)，目前全國(guó)心血管病患者3.3億，每年約458萬(wàn)人死于心血管病，心血管病患者住院人數(shù)和住院費(fèi)用仍在快速持續(xù)增加。此外，人口老齡化加劇和危險(xiǎn)因素流行，使得心血管疾病的防治工作面臨更為嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，這不僅給患者家庭帶來(lái)了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也給公共衛(wèi)生體系帶來(lái)了巨大壓力。將不良生活方式是威脅全球和我國(guó)居民健康的最主要原因，世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示，在諸多慢病致病因素中，生活方式占60%。目前我國(guó)高血壓患者有2.45億，血脂異?；颊哂?億，超重或肥胖人群有2.4億，吸煙人群有3億，糖尿病患者有9000萬(wàn)。究其原因，就是目前我國(guó)居民不良生活方式流行。

加強(qiáng)包括心血管疾病在內(nèi)的慢性病的防控，改變生活方式是最有效、最經(jīng)濟(jì)的干預(yù)手段。上醫(yī)治未病，生活方式醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)的就是“治未病”，要積極發(fā)展生活方式醫(yī)學(xué)。國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)指南指出，生活方式醫(yī)學(xué)是疾病防治的核心和基石。《中國(guó)健康生活方式預(yù)防心血管代謝疾病指南》指出，健康的生活方式是預(yù)防和管理心血管代謝疾病的基石。生活方式醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式“以疾病為中心”向“以健康為中心”、全生命周期關(guān)愛(ài)的良好體現(xiàn)。生活方式醫(yī)學(xué)的六個(gè)支柱是健康飲食、規(guī)律身體活動(dòng)、戒煙限酒、壓力管理、睡眠管理、社會(huì)支持。

雖然我國(guó)生活方式醫(yī)學(xué)在快速發(fā)展，但目前仍面臨四大問(wèn)題：一是機(jī)制研究及循證研究有待強(qiáng)化，需要尋找科學(xué)原理、干預(yù)靶點(diǎn)，制定和規(guī)范指南、研發(fā)新技術(shù)和新產(chǎn)品，為個(gè)體化的飲食處方、運(yùn)動(dòng)處方等提供科學(xué)依據(jù)。二是收費(fèi)難，醫(yī)保支付難納入，商業(yè)保險(xiǎn)缺乏相關(guān)險(xiǎn)種。三是專(zhuān)業(yè)人才不足。四是缺乏有效的推廣及普及措施，基層實(shí)踐能力弱。

普及健康生活方式，一要大力推進(jìn)“全國(guó)健康生活方式”運(yùn)動(dòng)。二要推動(dòng)公立醫(yī)院設(shè)立生活方式醫(yī)學(xué)科，傳遞“預(yù)防為主、健康生活”的理念，為全國(guó)健康生活方式運(yùn)動(dòng)提供支持。三是開(kāi)設(shè)生活方式醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，發(fā)展學(xué)科，培養(yǎng)人才，為專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)、基層人才的轉(zhuǎn)型提供基礎(chǔ)性支撐。四是協(xié)同社會(huì)力量，促進(jìn)生活方式醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)發(fā)展?！?/p>

（作者系中國(guó)工程院院士）