對(duì)于透析患者而言,科學(xué)控制水分?jǐn)z入是維持身體健康和透析效果的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。水分?jǐn)z入不當(dāng),可能引發(fā)水腫、高血壓、心力衰竭等一系列嚴(yán)重并發(fā)癥,影響透析質(zhì)量和生活質(zhì)量。接下來,為大家詳細(xì)介紹 4 個(gè)幫助透析患者科學(xué)控水的實(shí)用技巧。
一、了解控水的重要性
透析患者的腎臟功能嚴(yán)重受損,無法像健康人一樣正常調(diào)節(jié)體內(nèi)的水分平衡。過多的水分?jǐn)z入會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)液體潴留,加重心臟和血管的負(fù)擔(dān)。一方面,血管內(nèi)液體增多,血壓升高,長期高血壓會(huì)損害心臟、大腦和腎臟等重要器官;另一方面,心臟需要更努力地泵血,可能引發(fā)心力衰竭,危及生命。同時(shí),水腫不僅影響外觀,還會(huì)降低患者的舒適度,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。而控水不當(dāng)導(dǎo)致的脫水,則會(huì)引起低血壓、頭暈、乏力等不適癥狀,影響透析的順利進(jìn)行。所以,透析患者必須深刻認(rèn)識(shí)到科學(xué)控水的重要性,將其作為日常自我管理的核心任務(wù)。
二、精準(zhǔn)計(jì)算每日飲水量
1.確定基礎(chǔ)飲水量:一般來說,透析患者每天的飲水量應(yīng)為前一天的尿量加上 500 毫升。這 500 毫升是用于補(bǔ)充不顯性失水,如呼吸、皮膚蒸發(fā)所丟失的水分。例如,如果前一天尿量為 800 毫升,那么當(dāng)天的飲水量應(yīng)為 800 + 500 = 1300 毫升。但這只是一個(gè)大致的參考,實(shí)際飲水量還需根據(jù)患者的體重變化、血壓情況、透析間隔時(shí)間等因素進(jìn)行調(diào)整。
2. 根據(jù)體重變化調(diào)整:體重是反映體內(nèi)水分平衡的重要指標(biāo)。透析患者應(yīng)每天在同一時(shí)間、穿著相同衣物測量體重。如果兩次透析之間體重增長超過干體重的 3% - 5%,說明水分?jǐn)z入過多,需要嚴(yán)格控制飲水量;若體重增長過少甚至下降,可能存在脫水風(fēng)險(xiǎn),需適當(dāng)增加飲水。比如,一位干體重為 60 公斤的患者,兩次透析間隔期間體重增長不應(yīng)超過 1.8 - 3 公斤。
三、掌握飲水技巧
1.小口慢飲:很多患者在口渴時(shí)習(xí)慣大口喝水,這樣會(huì)在短時(shí)間內(nèi)攝入大量水分,加重身體負(fù)擔(dān)。正確的方法是將一天的飲水量分配到各個(gè)時(shí)段,每次少量飲水,采用小口慢飲的方式。比如,將一天的水分分成 8 - 10 次飲用,每次喝 100 - 150 毫升左右,這樣既能緩解口渴感,又能避免水分快速進(jìn)入體內(nèi)。
2. 使用有刻度容器:為了準(zhǔn)確控制飲水量,建議使用帶有刻度的杯子或水壺。這樣可以清楚地知道每次喝了多少水,避免因估計(jì)錯(cuò)誤而導(dǎo)致飲水過量。同時(shí),將一天的總飲水量記錄下來,方便觀察和調(diào)整。
3. 避免高鹽和高糖食物:高鹽食物會(huì)使人口渴,增加飲水量。透析患者應(yīng)嚴(yán)格控制鹽的攝入,每天不超過 5 克。減少食用咸菜、腌制品、加工食品等高鹽食物。高糖食物也會(huì)導(dǎo)致口渴,而且還可能引起血糖波動(dòng),不利于身體健康。因此,要避免食用糖果、飲料、蛋糕等高糖食物。
4. 巧用冰塊和口香糖:在感到口渴難耐時(shí),可以含一塊冰塊,讓冰塊慢慢融化,濕潤口腔和咽喉,緩解口渴感。嚼口香糖也是一個(gè)不錯(cuò)的方法,它能刺激唾液分泌,減輕口渴的感覺。但要注意選擇無糖口香糖,以免影響血糖。
四、保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣
1.心態(tài)調(diào)整:控水過程中,患者可能會(huì)因?yàn)榭诳识械綗┰辍⒔箲]。這時(shí),要學(xué)會(huì)調(diào)整心態(tài),認(rèn)識(shí)到控水是治療的必要環(huán)節(jié),對(duì)身體健康至關(guān)重要。可以通過聽音樂、看電影、與家人朋友聊天等方式轉(zhuǎn)移注意力,緩解口渴帶來的不適。
2. 規(guī)律作息:保持規(guī)律的作息時(shí)間,有助于身體的正常代謝和水分平衡的維持。每天盡量在相同的時(shí)間起床、睡覺,保證充足的睡眠時(shí)間。避免熬夜,因?yàn)榘疽箷?huì)加重身體的疲勞感,也可能影響食欲和水分?jǐn)z入。
3. 適當(dāng)運(yùn)動(dòng):適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)身體的抵抗力。但透析患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意避免大量出汗,以免導(dǎo)致脫水。可以選擇一些較為輕松的運(yùn)動(dòng)方式,如散步、太極拳、八段錦等,每次運(yùn)動(dòng) 30 分鐘左右,每周運(yùn)動(dòng) 3 - 5 次。運(yùn)動(dòng)前后要注意補(bǔ)充適量水分,避免因運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致水分失衡。
透析患者科學(xué)控水是一個(gè)需要長期堅(jiān)持和細(xì)心管理的過程。通過了解控水的重要性、精準(zhǔn)計(jì)算飲水量、掌握飲水技巧以及保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣,透析患者能夠更好地控制體內(nèi)水分平衡,減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高生活質(zhì)量,輕松應(yīng)對(duì)透析治療。