提起“肩周炎”,相信大家都耳熟能詳;常德市第四人民醫(yī)院介紹,肩周炎,全稱為肩關(guān)節(jié)周圍炎,俗稱凝肩、五十肩。肩關(guān)節(jié)作為我們上肢最大、最靈活的關(guān)節(jié),它也是最容易“累”的關(guān)節(jié)之一,遂該病多見于體力勞動者。
一、肩周炎的特征
1、疼痛劇烈,而且常常晝輕夜重,很多人白天還能忍受,晚上則徹夜難眠,尤其不能向肩痛側(cè)側(cè)躺。起初時肩部多數(shù)為慢性發(fā)作,之后疼痛逐漸加劇,鈍痛或刀割樣痛,且持續(xù)疼痛。氣候變化或勞累后,常使疼痛加重。
2、活動受限,肩關(guān)節(jié)向各個方向活動均會受限。例如梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作難以完成,嚴(yán)重時肘關(guān)節(jié)也會受到影響,比如手不能摸到同側(cè)肩部。
3、患肩怕冷,即使在暑天,肩部也不敢吹風(fēng)。特別是現(xiàn)在氣溫低下,嚴(yán)重者常常需要借助棉衣、毛巾等進(jìn)行保暖。
二、康復(fù)訓(xùn)練方法
訓(xùn)練前準(zhǔn)備:在進(jìn)行肩部功能訓(xùn)練之前,應(yīng)先局部熱身。
1、爬墻運(yùn)動。面向平整的墻壁,保持三分之一手臂左右的距離,雙手或者單手沿墻壁緩慢向上爬動,使手臂盡量高舉然后再緩緩向下回到原處,每天反復(fù)十到二十次。練習(xí)過程中要留意自身的舒適度和耐受度,讓每次“爬行”都處于無痛或微痛的范圍內(nèi)。
2、彎腰晃肩法。彎腰手臂伸直下垂,做肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動,動作由小到大,由慢到快。
3、雙肩內(nèi)收外展運(yùn)動。雙手在頸后部交叉,肩關(guān)節(jié)盡量往內(nèi)收以及向外展,反復(fù)數(shù)次。
4、體操練習(xí)。雙手握住體操棒。在身體前面:手臂伸直,然后反復(fù)向上舉,盡量向頭后面伸;在身體后面:雙手握棒,用力向上舉。
5、肩部前后劃圈。自然站立,手臂自然下垂,肩膀向前向上向后畫圈,幅度由小到大,反復(fù)進(jìn)行,一次十至十五下,一天一次。
因?yàn)榧缰苎自谏钪惺殖R?,所以在發(fā)病初期容易被忽視。有的人認(rèn)為吃點(diǎn)止痛藥就能扛過去,還有人認(rèn)為多活動活動就好了,其實(shí)這是一個很大的誤區(qū)。一般來說,部分較輕肩周炎患者不用鍛煉和處理可以自愈。但是,對于疼痛劇烈以及時間較長的患者來說,強(qiáng)行鍛煉只會加劇痛苦,甚至造成二次損傷。
所以建議不要盲目自行處理,無明顯外因的疼痛應(yīng)該及時到醫(yī)院就診。
湖南醫(yī)聊特約作者:常德市第四人民醫(yī)院 疼痛康復(fù)科一病區(qū) 曠斐然
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(編輯Wx)