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莫聽穿林打葉聲,從蘇軾的耳聾到想到的

海上五官
原創(chuàng)
復(fù)旦大學(xué)附屬上海市第五人民醫(yī)院耳鼻咽喉科主任
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“莫聽穿林打葉聲,何妨吟嘯且徐行?!?/p>

公元1082年的那場(chǎng)春雨里,蘇軾是否已察覺自己的聽力正在悄然衰退?

人們只知道東坡留下了這段千古名句,不知道的是他回家后,高燒數(shù)日,這場(chǎng)雨誘發(fā)了詩(shī)人潛伏多年的耳疾,左耳轟鳴如萬蟬齊鳴。后來蘇軾經(jīng)人推薦,前往麻橋求醫(yī)于名醫(yī)龐安常。有趣的是,這位龐氏名醫(yī)雖然醫(yī)術(shù)精湛,但自己也是耳聾。所以他們兩人診療時(shí)以紙筆交流,蘇軾戲稱兩人為“以手為口,以眼為耳”,耳聾雖然沒有好,但兩人從此結(jié)下深厚友誼。

蘇軾的聽力問題早有端倪。弟子秦觀曾以詩(shī)諷其“耳聾”,蘇軾戲答:“聞塵掃盡根性空,不須更枕清流派”。詩(shī)中既有六根清凈的禪思,也暗藏對(duì)聽力衰退的自嘲。但古時(shí)候,人們對(duì)于耳聾這件事基本是“莫聽穿林打葉聲”,本質(zhì)上也是一場(chǎng)聽覺的主動(dòng)放棄。莊子說“聾者無以與乎鐘鼓之聲”,卻又贊頌“墮肢體,黜聰明”。這種矛盾折射出中國(guó)人豁達(dá)的生命觀:當(dāng)藥石無效時(shí),便用哲學(xué)將殘缺淬煉成美。

這種哲思在一千年以后同樣也影響現(xiàn)代的中國(guó)人,許多聽力下降的老年人都會(huì)本能地拒絕聽力輔助治療。

據(jù)第二次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查中發(fā)現(xiàn),我國(guó)60歲以上聽力殘疾人群已超2000萬,但老年性聾常被錯(cuò)誤地認(rèn)知為“老來自然聾”。一說到“自然”,許多人便不當(dāng)回事。但事實(shí)真的如此嗎?近幾年的研究顯示,老年性聾患者的大腦,正在上演一場(chǎng)危險(xiǎn)的“拆東墻補(bǔ)西墻”。就好比當(dāng)耳蝸無法傳遞清晰信號(hào),大腦不得不調(diào)動(dòng)額外資源破解模糊語(yǔ)音,導(dǎo)致記憶力與執(zhí)行功能加速衰退。

面對(duì)聽力下降,好在作為現(xiàn)代人的我們,有足夠的方法來對(duì)付耳聾。如果是突發(fā)性的聽力下降,一般以藥物治療為主,有時(shí)也會(huì)輔以高壓氧艙等治療。除了急性的聽力下降以外,最常見的漸進(jìn)性的老年性聾,一般建議助聽器驗(yàn)配。與許多人的刻板印象不同,其實(shí)輕度耳聾,也就是聽力損失≥40分貝時(shí),就應(yīng)及時(shí)驗(yàn)配,這樣可以避免大腦聽覺中樞功能的退化。而對(duì)于重度或極重度耳聾患者,現(xiàn)在也可以進(jìn)行人工耳蝸植入手術(shù)等治療方式。

根據(jù)國(guó)內(nèi)權(quán)威醫(yī)院的臨床研究數(shù)據(jù),越早聽力干預(yù),越能防止認(rèn)知功能的衰退。當(dāng)聽力損失≤40分貝時(shí)即采取助聽器干預(yù),5年后簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查量表(MMSE)評(píng)分僅下降1.2分;而如果延遲至聽力損失≥60分貝才進(jìn)行干預(yù),認(rèn)知評(píng)分則出現(xiàn)了8.5分的急劇下降??梢?,耳聾越早干預(yù),效果越好。

馬上就到3月3日,站在愛耳日的節(jié)點(diǎn)回望,蘇軾的“吟嘯且徐行”猶在耳邊,現(xiàn)代人已不必將聽力衰退視為必須接納的宿命。如果您身邊的親人飽受聽力下降之苦,幫助他及時(shí)改變,讓他聽見世界。

評(píng)論
中氣旋
少師級(jí)
竹葉
2025-03-07
科普達(dá)人精英
太師級(jí)
耳聾氣閉痛難言,須刺翳風(fēng)穴始痊,亦治項(xiàng)下生瘰疬,下針瀉動(dòng)即安然。
2025-03-03
科普達(dá)人精英
太師級(jí)
耳聾之癥不聞聲,痛癢蟬鳴不快情,紅腫生瘡須用瀉,宜從聽會(huì)用針行。
2025-03-03