世界睡眠日丨失眠總不好？可能是這三個(gè) “心魔” 在作祟

2025年3月21日是第17個(gè)世界睡眠日，旨在提醒大家關(guān)注睡眠健康。失眠為何總是反復(fù)難愈？湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院）神經(jīng)內(nèi)科（神志病科）蔣軍林主任醫(yī)師介紹，主要有三個(gè)“心魔”在作祟。

誤區(qū)一：覺得安眠藥一定會讓人上癮，所以堅(jiān)決不用

很多人都聽過 “吃安眠藥會上癮” 的說法，不少失眠患者更是將安眠類藥物與成癮直接劃等號，對安眠藥恐懼至極，根本聽不進(jìn)任何解釋，一心認(rèn)定堅(jiān)決不能用安眠藥。但其實(shí)，這就好比 “開車可能會出車禍”，重點(diǎn)不在車，而在于如何駕駛。

失眠治療藥物都經(jīng)過嚴(yán)格研發(fā)，只要在專業(yè)人員的指導(dǎo)下規(guī)范使用，完全可以避免成癮，尤其是急性失眠，若能及時(shí)規(guī)范治療，就能防止發(fā)展成慢性失眠。

如何避免：如果您害怕安眠藥成癮，建議尋求專業(yè)醫(yī)生或藥師的幫助。在他們的專業(yè)指導(dǎo)下規(guī)范用藥，既能有效治療失眠，又能消除對成癮的擔(dān)憂。

誤區(qū)二：失眠隨意買點(diǎn)安眠藥吃，也不找醫(yī)生問問

與恐懼藥物的患者相反，另一部分患者日復(fù)一日、年復(fù)一年地自行服用安眠藥物。他們或是從醫(yī)生處開了藥，或是聽別人說某種安眠藥好就自行購買服用，全程不尋求專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)。

用藥一段時(shí)間后自行停藥，睡不好又接著吃，一種藥效果不好就換另一種，最終形成對安眠藥的長期依賴。他們遇到問題時(shí)，不是尋求專業(yè)幫助，而是錯(cuò)誤地認(rèn)為吃安眠藥是小事，自己就能解決。

**如何避免：**一旦出現(xiàn)失眠問題，切勿自作主張隨意用藥。應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生，在醫(yī)生的全程指導(dǎo)下合理用藥，讓醫(yī)生根據(jù)病情調(diào)整治療方案。

誤區(qū)三：不相信不打針不吃藥也能治失眠，嘗試一下沒效果就放棄

認(rèn)知行為干預(yù)對失眠治療極為重要，但實(shí)際上失眠患者往往對此不夠重視，原因在于存在認(rèn)知誤區(qū)。

一方面，很多人覺得只有打針吃藥才是治病，認(rèn)知行為干預(yù)既不吃藥也不打針，就不算治?。?/p>

另一方面，有些患者嘗試幾天行為治療后，發(fā)現(xiàn)睡眠沒有立刻改善，就認(rèn)為這種方法沒用，隨即放棄。但行為治療并非立竿見影，它需要堅(jiān)持幾周甚至幾個(gè)月，才能逐漸顯現(xiàn)效果。

如何避免：首先要改變觀念，認(rèn)識到認(rèn)知行為干預(yù)也是治療失眠的有效手段。嘗試認(rèn)知行為治療時(shí)，要做好長期堅(jiān)持的準(zhǔn)備，按照專業(yè)人員的指導(dǎo)持續(xù)進(jìn)行，切不可半途而廢。

失眠治療并非簡單事，該如何科學(xué)應(yīng)對？

蔣軍林教授介紹，失眠治療專業(yè)性強(qiáng)，絕非簡單購買一種安眠藥服用就能解決。失眠原因復(fù)雜多樣，伴隨疾病各不相同，病程有長短之分，病情也有輕重之別。

**規(guī)范治療的重要性：**正確選擇藥物、使用合適劑量、進(jìn)行恰當(dāng)療程的治療，能夠使療效最大化，同時(shí)減少不良反應(yīng)，縮短治療時(shí)間。

中西醫(yī)結(jié)合分階段治療方法：

急性期：選用合適的安眠藥快速改善睡眠，配合中醫(yī)手段提高療效，減輕安眠藥不良反應(yīng)。

維持期：主要采用中醫(yī)療法鞏固療效，縮短西藥療程，降低西藥依賴風(fēng)險(xiǎn)，配合認(rèn)知行為療法提升遠(yuǎn)期療效。

后期：用中藥調(diào)理身體，鞏固療效，減少復(fù)發(fā)。

湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院）腦病科學(xué)科帶頭人伍大華教授提醒：失眠雖不會瞬間傷人，卻會在不知不覺中損害健康。

面對失眠這個(gè) “隱形殺手”，比失眠本身更可怕的是因認(rèn)知誤區(qū)導(dǎo)致的錯(cuò)誤應(yīng)對。樹立科學(xué)的睡眠觀念，消除對藥物的非理性恐懼，配合醫(yī)生的個(gè)性化治療方案，通過科學(xué)、規(guī)范、合理的中西醫(yī)結(jié)合治療，才是擁有優(yōu)質(zhì)睡眠的關(guān)鍵。

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院） 神志病科 蔣軍林

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（編輯ZS）