世界睡眠日丨來了！1分鐘自測，別讓睡眠呼吸障礙偷走你的好夢

一、什么是睡眠呼吸障礙？

澧縣中醫(yī)醫(yī)院介紹：睡眠呼吸障礙（Sleep-Disordered Breathing, SDB）是指睡眠中因呼吸異常導(dǎo)致的一組疾病，其核心特征是間歇性缺氧和睡眠結(jié)構(gòu)破壞。

二、這些癥狀你有嗎？

1.夜間表現(xiàn)：

打鼾聲 ≥ 70 分貝；

呼吸暫停持續(xù) ≥ 10 秒；

夜尿 ≥ 2 次。

2.日間表現(xiàn)：

晨起頭痛；

白天嗜睡（秒睡能力）；

記憶力衰退。

3.其他癥狀：

注意力不集中；

失眠；

遺尿；

夜間驚叫、夜游；

口干舌燥；

性欲下降。

三、夜間呼吸暫停：沉默的全身攻擊

長期睡眠呼吸暫?？赡軐?dǎo)致心血管疾病、糖尿病及神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變。

四、夜間偵查技術(shù)有哪些？

初篩利器：STOP-Bang 問卷

該問卷可初步評估 SDB 風(fēng)險(xiǎn)，符合 3 項(xiàng)即需進(jìn)一步檢查：

Snoring（打鼾）；

Tiredness（日間困倦）；

Observed apnea（觀察到呼吸暫停）；

Pressure（高血壓）；

BMI > 35；

Age > 50；

Neck circumference > 40 cm；

Gender（男性）。

診斷金標(biāo)準(zhǔn)：多導(dǎo)睡眠監(jiān)測（PSG）

監(jiān)測指標(biāo)

1、呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）

輕度：5-15 次/小時(shí)；

中度：15-30 次/小時(shí)；

重度：> 30 次/小時(shí)。

2、血氧飽和度：正常 > 94%，OSA 患者常 < 80%。

3、睡眠分期：深睡眠占比 < 15%（正常 20-25%）。

PSG 是目前確診睡眠呼吸障礙的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

五、階梯化治療，轉(zhuǎn)被動為主動

1.階梯化治療方案

基礎(chǔ)治療：

減重；

側(cè)臥睡眠。

器械治療：

持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）；

口腔矯治器。

手術(shù)治療：

懸雍垂腭咽成形術(shù)（UPPP）；

頜骨前移術(shù)，

2.日常防護(hù)的黃金法則

睡眠環(huán)境改造：

使用 10cm 厚乳膠枕，保持頸椎自然曲度；

室溫控制在18-20℃；

縫制網(wǎng)球背心強(qiáng)制側(cè)臥；

呼吸功能訓(xùn)練：

吹奏樂器（如口琴） 每日15分鐘；

腹式呼吸訓(xùn)練：鼻吸氣 4 秒 → 屏息 2 秒 → 口呼氣 6 秒。

飲食禁忌：

睡前 3 小時(shí)禁食；

避免濃茶；

睡前 4 小時(shí)禁酒；

藥物警示：

慎用安眠藥；

過敏性鼻炎患者應(yīng)規(guī)律使用鼻用激素。

科學(xué)管理睡眠呼吸障礙，提高睡眠質(zhì)量，讓健康生活從呼吸開始！

來源：澧縣中醫(yī)醫(yī)院 肺病科

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（編輯Wx）