近日,湖南省第二人民醫(yī)院(省腦科醫(yī)院)急診科接診了兩名嚴重受傷的中年男子。送至醫(yī)院時,均已失血過多,面色蒼白,四肢冰冷,血壓下降,甚至出現(xiàn)休克癥狀。
手術(shù)室內(nèi),醫(yī)生爭分奪秒地止血、修復受損組織,而輸血科則迅速響應,緊急提供血液制品,為搶救患者生命爭取寶貴時間。
湖南省第二人民醫(yī)院(省腦科醫(yī)院)輸血科主任徐飛介紹,在這場驚心動魄的救治中,輸血不僅僅是補充血液,更是重建生命通道的關(guān)鍵。
一、失血的危機:當生命“告急”
人體的血液就像河流,持續(xù)不斷地輸送氧氣、營養(yǎng)物質(zhì),并協(xié)助廢物代謝。當創(chuàng)傷導致嚴重失血時,血容量驟減,導致組織缺氧、凝血功能障礙、器官衰竭等一系列危及生命的狀況。
通常來說:失血10%(約500ml)時,患者可能僅感到頭暈或乏力;失血20%(約1000ml)時,血壓開始下降,心率加快,四肢冰冷;失血30%以上(約1500ml以上)時,患者可能進入休克狀態(tài),如不及時輸血和補液,可能導致死亡。
這兩名患者送來時,均已失血超過1500ml,情況危急。面對這樣的緊急情況,輸血科迅速啟動應急預案,調(diào)配所需血液成分。
二、精準輸血:不是“補血”那么簡單
針對失血性休克患者,輸血科并非簡單地輸注全血,而是根據(jù)患者的實際需求,精準配型,科學輸注不同血液成分。
①紅細胞懸液:恢復供氧能力
患者因大量失血,血液攜氧能力大幅下降,導致腦部缺氧、心臟供血不足。輸注紅細胞可以提高血紅蛋白水平,恢復組織供氧能力,使器官重新“呼吸”。
②新鮮冰凍血漿:補充凝血因子,防止持續(xù)出血
嚴重創(chuàng)傷時,體內(nèi)凝血因子會被大量消耗,導致血液難以凝固,傷口持續(xù)滲血。血漿含有豐富的凝血因子,能有效改善凝血功能,幫助止血,同時維持血容量,防止休克進一步惡化。
③冷沉淀:凝血的“修補劑”
患者手術(shù)過程中出血量大,體內(nèi)纖維蛋白原等關(guān)鍵凝血因子迅速下降,影響正常止血功能。輸注冷沉淀后,凝血機制得以恢復,大大降低術(shù)中和術(shù)后出血風險。
三、輸血安全:精準匹配,確保萬無一失
很多人以為輸血只是“把血輸進去”,其實整個過程需要嚴謹?shù)尼t(yī)學管理。輸血科在血液配發(fā)前,要進行血型鑒定、交叉配血試驗,確保供血與受血者匹配,防止因血型不合發(fā)生溶血反應。
同時,在輸血過程中,醫(yī)護人員會密切觀察患者是否出現(xiàn)輸血過敏反應、發(fā)熱反應等,確保輸血的安全性。
四、無償獻血:守護生命的接力棒
這次成功搶救的背后,離不開無數(shù)無償獻血者的愛心奉獻。血液無法人工合成,只有通過健康人群的自愿捐獻,醫(yī)院才能保障緊急情況下的血液供應。
結(jié)語
輸血不僅僅是一項醫(yī)學治療,更是一場生命的接力賽。希望大家能理解輸血的關(guān)鍵作用,并積極參與無償獻血,讓更多需要幫助的人得到及時救治。你的一次獻血,或許就是他人的重生希望!
湖南醫(yī)聊特約作者:湖南省第二人民醫(yī)院(省腦科醫(yī)院)輸血科 朱斯瑤
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