“左右為難”的拐杖---如何使用單拐

“左右為難”的拐杖---如何使用單拐

拐杖是下肢損傷或下肢疾患的患者常用的輔助用具，他通過支撐體重、保持平衡，達(dá)到站立行走的目的。比如：手杖、助行器、腋仗等。其中腋拐是下肢功能障礙者最常用的拐杖，正確使用腋拐不僅可以保護患側(cè)下肢，最大限度支持患者行走。

一、拐杖是放在患側(cè)還是健側(cè)

正確的做法是將拐杖拄在健側(cè)，也就是沒有受傷的那一側(cè)。拐杖拄在健側(cè)，地面給予拐杖的反作用力與髖外展肌維持骨盆高度與平衡的力方向是一致的，可以很大程度減輕患側(cè)在單腿支撐時髖外展肌所需要的力以及患側(cè)下肢所承受的壓力。?

拐杖放在健側(cè)時，邁步時體重會向健側(cè)移動，體重的分擔(dān)在健側(cè)和拐杖之間，減少了患側(cè)肢體的移動幅度，提高了行走的穩(wěn)定性，減少了摔倒的風(fēng)險。?其次，拄在健側(cè)能有效的保護患肢。如果拐杖放在患側(cè)，邁步時人的體重可能會通過拐杖和患側(cè)同時移動，導(dǎo)致來回活動的幅度較大，可能會造成勞損或活動量過大，從而引發(fā)其他并發(fā)癥。?拐杖放在健側(cè)可以幫助患肢承受重量，與患肢共同受力，避免患肢單獨負(fù)重，從而減輕患肢的壓力和負(fù)擔(dān)，有利于軟組織和骨骼的恢復(fù)。當(dāng)然，拐杖拄在健側(cè)還能避免碰到患側(cè)的肢體造成損傷和疼痛。

二、如何調(diào)節(jié)拐杖高度

拐杖的頂端距離腋窩3-5橫指處，切記不要用拐杖頂在腋窩下，因為腋窩內(nèi)有重要的血管神經(jīng)，避免受壓損傷。扶手高度：手臂自然下垂，扶手高度位于腕橫紋，即手掌和前手臂交界處。穿合適的防滑鞋子，褲子不能太長，避免在滑濕的地面行走。

三、如何在平路上使用單拐

把單拐拄在健側(cè)方向，健側(cè)手持拐，患側(cè)腳和拐同時邁出約一步距離，足跟著地，在拐杖輔助情況下，逐漸將重心由健側(cè)轉(zhuǎn)移至患側(cè)，同時完成前腳掌緩慢落地。隨著功能鍛煉的逐漸增加，可以連續(xù)邁步向前走。

四、如何使用拐杖上下樓梯

上樓梯（先上健側(cè)，再上患側(cè)）：雙拐隨患肢一同邁步，上樓梯健肢先上，患肢和雙拐跟上，按照先健肢→后患肢/拐的順序一階一階的上樓。

下樓梯（先下患側(cè)，再下健側(cè)）：下樓梯時健肢支撐，患肢和雙拐先下，一步一個臺階，按照先患肢/拐→后健肢的順序一階一階的下樓。

五、使用單拐有什么注意事項

1、請盡量放慢腳步，使用拐杖時應(yīng)保證周圍環(huán)境安全，光線明亮，地面平整、干燥，走道通暢。

2、請正確使用拐杖，確保不要將腋窩靠壓在拐杖頂部。如果你感覺腋窩有麻木疼痛不適出現(xiàn)，請立刻改正柱拐方法。如果使用方法正確，但仍發(fā)現(xiàn)股旁有受壓，可能是你的拐杖過長，需要調(diào)節(jié)縮短。

3、使用拐杖時，拐杖柄可能會擦傷手臂和胸壁間的皮膚，可以使用潤膚水或者爽身粉防止皮膚磨損發(fā)炎。

4、確定你的拐杖有橡皮腳墊、厚墊肩托以及手柄。保證這些部件牢固，沒有松動，沒有嚴(yán)重破損，必要時需要更換。