新研究！冥想和瑜伽均能改善帕金森病患者的焦慮及運(yùn)動癥狀

帕金森病，一個(gè)令人聞之色變的名字，它像一道無形的枷鎖，束縛著患者的身體和心靈。除了典型的運(yùn)動障礙，如顫抖、僵硬和行動遲緩，患者還常常遭受著焦慮、抑郁和冷漠等心理癥狀的折磨。這些癥狀不僅與病情進(jìn)展息息相關(guān)，還侵蝕著患者的生活質(zhì)量。

近年來，正念作為一種非藥物干預(yù)措施，在改善情緒障礙方面展現(xiàn)出了顯著成效。然而，**針對帕金森病患者的正念研究仍顯得零散且樣本量不足，缺乏對不同正念干預(yù)措施效果的直接比較。**為此，香港大學(xué)李嘉誠醫(yī)學(xué)院的研究團(tuán)隊(duì)發(fā)起了一項(xiàng)多中心、三臂隨機(jī)對照試驗(yàn)，旨在深入探討冥想和瑜伽這兩種正念干預(yù)措施對帕金森病患者全方位的影響，包括焦慮、抑郁、運(yùn)動和非運(yùn)動癥狀、健康相關(guān)生活質(zhì)量、正念水平以及炎癥生物標(biāo)志物水平。

研究過程

研究人員在2021年3月30日到2022年6月25日期間，從香港3家醫(yī)院的神經(jīng)科門診及香港帕金森病協(xié)會等組織中，篩選出了159例未接受過正念干預(yù)治療的帕金森病成人患者。這些患者被隨機(jī)分為3組：冥想組（53例）、瑜伽組（52例）和對照組（54例）。

在干預(yù)方案上，冥想組接受基本藥物治療和每周進(jìn)行一次90 min的正念減壓課程，持續(xù)8周，專注于培養(yǎng)患者的覺知和接納能力；瑜伽組接受基本藥物治療并進(jìn)行與冥想組同等時(shí)長的身體活動和呼吸控制練習(xí)，旨在通過身體運(yùn)動和呼吸調(diào)節(jié)來提升患者的身心狀態(tài)；對照組則僅接受基本藥物治療和健康教育，作為對照參考。

為了全面評估干預(yù)效果，研究設(shè)置了3個(gè)評估時(shí)間節(jié)點(diǎn)：基線、干預(yù)治療結(jié)束后以及干預(yù)治療結(jié)束后4個(gè)月。主要終點(diǎn)是評估3組患者焦慮、抑郁癥狀的改善情況，采用醫(yī)院焦慮抑郁量表進(jìn)行評估。次要終點(diǎn)則包括運(yùn)動和非運(yùn)動癥狀、健康相關(guān)生活質(zhì)量、正念水平以及血漿炎癥生物標(biāo)志物水平的變化。

研究發(fā)現(xiàn)

在主要終點(diǎn)方面，與對照組相比，**冥想和瑜伽均顯著改善了帕金森病患者的焦慮癥狀，冥想顯著改善了抑郁癥狀。**這一發(fā)現(xiàn)表明，冥想在緩解帕金森病患者心理壓力方面具有獨(dú)特優(yōu)勢。

在次要終點(diǎn)上，研究同樣取得了顯著成果。冥想和瑜伽均能有效改善帕金森病患者的運(yùn)動癥狀，提高他們的健康相關(guān)生活質(zhì)量和正念水平。此外，這兩種干預(yù)措施還顯著降低了炎癥因子IL-6（白細(xì)胞介素的一種）的水平，顯示出正念干預(yù)在減輕炎癥反應(yīng)方面的潛在作用。

值得注意的是，在長期效果方面，冥想展現(xiàn)出了更為持久的影響力。在干預(yù)治療結(jié)束后4個(gè)月時(shí)，只有冥想組患者的運(yùn)動癥狀和健康相關(guān)生活質(zhì)量實(shí)現(xiàn)了長期改善。這表明，冥想不僅能在短期內(nèi)帶來積極變化，還能在較長時(shí)期內(nèi)維持這些改善效果。

在安全性方面，冥想組和瑜伽組均有少數(shù)患者出現(xiàn)了輕微不適，如輕微跌倒、噩夢、背痛或手腕疼痛等，但均未導(dǎo)致嚴(yán)重健康問題。這表明，這兩種正念干預(yù)措施在帕金森病患者中具有較高的安全性。

預(yù)防帕金森病的建議

基于本研究的結(jié)果和發(fā)現(xiàn)，筆者為帕金森病患者及其家屬提供以下預(yù)防建議：

**1.**積極融入正念干預(yù)

鼓勵(lì)帕金森病患者積極參與冥想或瑜伽等正念干預(yù)課程。這些非藥物干預(yù)措施已被證實(shí)能夠有效改善焦慮、抑郁癥狀，提升運(yùn)動功能和生活質(zhì)量。通過定期練習(xí)，患者可以培養(yǎng)更強(qiáng)的自我覺知和情緒調(diào)節(jié)能力，從而更好地應(yīng)對疾病帶來的挑戰(zhàn)。

**2.**堅(jiān)持長期練習(xí)

正念干預(yù)并非一蹴而就的過程，需要患者持之以恒地練習(xí)。建議患者將冥想或瑜伽納入日常生活的一部分，確保每周進(jìn)行規(guī)律的練習(xí)。長期堅(jiān)持不僅能夠鞏固短期內(nèi)的改善效果，還可能帶來更為深遠(yuǎn)的積極影響。

**3.**尋求專業(yè)指導(dǎo)

為確保練習(xí)的正確性和有效性，建議患者在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行正念干預(yù)?？梢詤⒓佑山?jīng)驗(yàn)豐富的導(dǎo)師帶領(lǐng)的冥想或瑜伽課程，學(xué)習(xí)正確的呼吸技巧和身體動作。同時(shí)，患者應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，確保正念干預(yù)與藥物治療相互協(xié)調(diào)，共同促進(jìn)康復(fù)。

**4.**關(guān)注身心健康

帕金森病不僅影響患者的身體功能，還對其心理健康造成嚴(yán)重沖擊。因此，患者及其家屬應(yīng)高度重視身心健康的重要性。除了正念干預(yù)外，還可以通過參加支持團(tuán)體、進(jìn)行心理咨詢等方式，共同應(yīng)對疾病帶來的心理壓力。

**5.**倡導(dǎo)健康生活方式

健康的生活方式對帕金森病患者的整體康復(fù)至關(guān)重要。建議患者保持均衡的飲食，攝入豐富的營養(yǎng)物質(zhì)；保證充足的睡眠，避免疲勞和壓力積累；適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)身體素質(zhì)和抵抗力。這些健康習(xí)慣與正念干預(yù)相輔相成，共同為患者的康復(fù)之路鋪設(shè)堅(jiān)實(shí)的基石。

香港大學(xué)李嘉誠醫(yī)學(xué)院的研究團(tuán)隊(duì)為帕金森病患者的康復(fù)帶來了新的希望。冥想和瑜伽作為正念干預(yù)的代表，不僅顯著改善了患者的焦慮、抑郁癥狀和運(yùn)動功能，還提升了他們的生活質(zhì)量和正念水平。這些發(fā)現(xiàn)為帕金森病的非藥物治療策略提供了有力支持，也為患者及其家屬指明了預(yù)防與康復(fù)的新方向。

參考文獻(xiàn)：KwokJYY，Chan LML，Lai CA，et al.Effects of Meditation and Yoga on Anxiety,Depression andChronic Inflammation in Patients with Parkinson's Disease：A Randomized Clinical Trial.*Psychother Psychosom.*Publishedonline February 28，2025.