全民國(guó)家安全教育日｜抗生素濫用=培養(yǎng)“超級(jí)細(xì)菌”？藥師敲響警鐘

2025年4月15日是第十個(gè)全民國(guó)家安全教育日，今年的主題是“全民國(guó)家安全教育 走深走實(shí)十周年”，而生物安全作為國(guó)家安全的重要組成部分，與每個(gè)人的生活息息相關(guān)。你可能想不到，家中常備的抗生素，若使用不當(dāng)，可能正在“培養(yǎng)”一種致命威脅——超級(jí)細(xì)菌。

一、抗生素：從“救命藥”到“耐藥危機(jī)”

1. 抗生素是什么？

抗生素是能夠抑制或殺滅細(xì)菌、真菌等微生物的藥物，常見(jiàn)種類(lèi)包括青霉素、頭孢菌素（如頭孢克肟）、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)（如阿奇霉素）等。它們通過(guò)破壞細(xì)菌細(xì)胞壁、干擾蛋白質(zhì)合成等方式發(fā)揮作用。

2. 濫用現(xiàn)狀：觸目驚心的數(shù)據(jù)

我國(guó)現(xiàn)狀：中國(guó)人均抗生素消費(fèi)量全球前列，醫(yī)療領(lǐng)域?yàn)E用率高達(dá)70%，遠(yuǎn)超世衛(wèi)組織推薦的30%。

養(yǎng)殖業(yè)濫用：為預(yù)防動(dòng)物疾病，我國(guó)畜牧業(yè)抗生素使用量占全球28%，導(dǎo)致動(dòng)物源性食品殘留和環(huán)境污染。

二、抗生素濫用的五大誤區(qū)

誤區(qū)1：“抗生素=消炎藥”

許多人喉嚨痛、關(guān)節(jié)腫痛就自行服用阿莫西林。實(shí)際上，抗生素針對(duì)細(xì)菌感染，而炎癥可能由病毒、過(guò)敏或物理?yè)p傷引起。例如，布洛芬等非甾體抗炎藥才是針對(duì)炎癥的直接選擇。

誤區(qū)2：“提前吃抗生素能防病”

除非特定高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)景（如術(shù)后感染預(yù)防），盲目用抗生素防病反而會(huì)破壞人體菌群平衡，加速耐藥菌產(chǎn)生。

誤區(qū)3：“新藥、貴藥效果更好”

頭孢三代未必比一代更適合普通感染。過(guò)度使用高級(jí)別抗生素（如碳青霉烯類(lèi)）會(huì)加速耐藥性，導(dǎo)致未來(lái)無(wú)藥可用。

誤區(qū)4：“感冒發(fā)燒必須吃抗生素”

90%的感冒由病毒引起，抗生素對(duì)病毒無(wú)效。盲目用藥可能掩蓋病情，甚至引發(fā)藥物性肝損傷。

誤區(qū)5：“癥狀消失就停藥”

擅自減量或停藥可能導(dǎo)致細(xì)菌“死灰復(fù)燃”，需嚴(yán)格按療程用藥。例如，鏈球菌感染需連續(xù)服藥10天以上，否則可能誘發(fā)風(fēng)濕熱。

三、超級(jí)細(xì)菌：一場(chǎng)無(wú)聲的全球危機(jī)

1. 什么是超級(jí)細(xì)菌？

超級(jí)細(xì)菌是對(duì)多種抗生素耐藥的病原體，如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、多重耐藥結(jié)核桿菌等。它們能通過(guò)基因突變或質(zhì)粒傳播耐藥性。

2. 危害：從個(gè)體到公共安全的威脅

治療困境：一名美國(guó)女性因尿路感染就診，發(fā)現(xiàn)攜帶對(duì)多粘菌素耐藥的大腸桿菌，最終因無(wú)藥可用死亡。

經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)：耐藥菌感染患者住院時(shí)間延長(zhǎng)50%，治療費(fèi)用增加3-5倍。

全球預(yù)警：世衛(wèi)組織預(yù)測(cè)，若不控制耐藥性，2050年超級(jí)細(xì)菌每年將導(dǎo)致1000萬(wàn)人死亡，超過(guò)癌癥。

四、守護(hù)生物安全：從個(gè)人到國(guó)家的行動(dòng)

個(gè)人層面：科學(xué)用藥四原則

不隨意用：普通感冒、腹瀉先明確病因，勿自行服藥。

遵醫(yī)囑：足量足療程，不擅自調(diào)整劑量。

區(qū)分藥物：認(rèn)清“西林”“頭孢”“沙星”等抗生素標(biāo)識(shí)，避免混淆消炎藥。

衛(wèi)生習(xí)慣：勤洗手、生熟食分開(kāi)，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

國(guó)家舉措：制度與技術(shù)雙管齊下

政策管控：《遏制微生物耐藥國(guó)家行動(dòng)計(jì)劃（2022-2025年）》嚴(yán)格限制醫(yī)療和農(nóng)業(yè)濫用。

監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)：建立細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)體系，及時(shí)預(yù)警超級(jí)細(xì)菌傳播。

研發(fā)創(chuàng)新：鼓勵(lì)新型抗生素和替代療法（如噬菌體療法）研究。

結(jié)語(yǔ)：國(guó)家安全，始于每個(gè)人的選擇

生物安全不僅是國(guó)家戰(zhàn)略，更是日常生活的細(xì)節(jié)。一支被濫用的抗生素，可能成為超級(jí)細(xì)菌滋生的溫床；一次科學(xué)的用藥選擇，則是守護(hù)生命的防線(xiàn)。正如《生物安全法》所強(qiáng)調(diào)：“維護(hù)生物安全，從我做起?！弊屛覀償y手行動(dòng)，避免“無(wú)藥可用”的未來(lái)。