你的肺里長了"青春痘"還是"定時炸彈"？別慌！體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)≠肺癌！

"醫(yī)生，我的CT報告寫有肺結(jié)節(jié)！是不是得肺癌了？"原發(fā)性支氣管肺癌簡稱肺癌，是世界各國發(fā)病率和死亡率較高的惡性腫瘤之一。我國肺癌在男、女惡性腫瘤發(fā)病和死亡順位中均位居首位。

隨著人們健康意識的提高，醫(yī)院診室里可能經(jīng)常上演著這樣的焦慮場景。其實肺結(jié)節(jié)就像皮膚上的"痣"，多數(shù)都是歲月靜好的存在。

一、揭秘肺結(jié)節(jié)的"身份證"

肺結(jié)節(jié)是直徑≤3厘米的肺部陰影，按密度可分為：

純磨玻璃結(jié)節(jié)，像冬日呵在玻璃上的白霧。部分實性結(jié)節(jié)，如霧中帶冰晶的"荷包蛋"。 實性結(jié)節(jié)，就像密實的"小石子"

二、這些"密碼"要警惕

當(dāng)CT報告出現(xiàn)這些關(guān)鍵詞，建議重點關(guān)注：

分葉狀邊緣像花瓣，毛刺征像海膽的刺，胸膜凹陷像被揪住的床單，空泡征像吹破的泡泡糖。

三、這些人群要當(dāng)心

2024年國家衛(wèi)生健康委員會組織制定了《肺癌篩查與早診早治方案（2024年版）》，推薦50歲以上含有下列危險因素之一的人群進(jìn)行肺癌篩查。

（1）吸煙史：吸煙≥20包年（或400年支），或曾經(jīng)吸煙≥20包年（或400年支），戒煙時間<15年；

（2）與吸煙人群共同生活或同室工作≥20年；

（3）患有慢性阻塞性肺疾病；

（4）有職業(yè)暴露史：接觸石棉、氡、鈹、鉻、鎘、鎳、硅、煙煤和煤煙塵等化合物等至少1年；

（5）一級親屬肺癌家族史：一級親屬指父母、子女以及兄弟姐妹，研究顯示一級親屬被診斷為肺癌的個體患肺癌的風(fēng)險明顯升高。

低劑量螺旋 CT（LDCT）對于肺癌篩查具有較高的靈敏度和特異度，被國內(nèi)外指南所推薦。

四、科學(xué)應(yīng)對三步走

初發(fā)現(xiàn)：不要急，90%都是良性"疤痕"，去?？凭驮\；

遵醫(yī)囑：根據(jù)結(jié)節(jié)特征制定復(fù)查計劃；

動態(tài)觀：薄層CT+AI分析，毫米級變化無所遁形。

全國腫瘤統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，肺癌的年齡別發(fā)病率及死亡率在45歲之后顯著增加，**因此，《中華醫(yī)學(xué)會肺癌臨床診療指南（2024版）》推薦肺癌篩查的起始年齡為45歲。建議肺癌篩查的間隔時間為1年，**不推薦間隔時間＞2年的篩查模式。年度篩查結(jié)果正常者，建議每1～2年繼續(xù)篩查。

醫(yī)生提醒：

肺結(jié)節(jié)就像天氣預(yù)報，定期觀察才能捕捉到真正的"暴風(fēng)雨"。與其糾結(jié)一個點的檢查結(jié)果，不如建立長期健康檔案。

焦慮才是健康最大的敵人，一定要遵醫(yī)囑科學(xué)隨訪！