急性會(huì)厭炎,差點(diǎn)被“封喉”!生死10分鐘搶救實(shí)錄
突發(fā)急癥:從咽痛到窒息僅10分鐘
4月16日15時(shí)35分,59歲的鄧先生因持續(xù)10天的咽痛、吞咽疼痛,從鄉(xiāng)鎮(zhèn)轉(zhuǎn)至縣級(jí)人民醫(yī)院就診。在門診大廳,接診醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)其呈急性病容,頸部及咽部明顯腫脹,伴有聲音嘶啞及劇烈吞咽痛,患者頻繁用右手觸碰喉部,顯示出強(qiáng)烈的不適感。醫(yī)護(hù)人員判斷其病情危急,迅速護(hù)送患者至眼耳鼻喉科。
患者到達(dá)科室后,病情急轉(zhuǎn)直下,突發(fā)吸氣性呼吸困難,同時(shí)出現(xiàn)心率加快、煩躁不安、脈搏細(xì)速等癥狀,經(jīng)監(jiān)測(cè)血氧飽和度降至75%。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)立即靜脈推注地塞米松10mg進(jìn)行緊急治療,但癥狀未得到緩解。隨后,患者出現(xiàn)大汗淋漓并短暫昏迷。
生死時(shí)速:氣管切開術(shù)成功挽救生命
危急時(shí)刻,科室主任當(dāng)機(jī)立斷,在局部麻醉下為患者實(shí)施急診氣管切開術(shù)。以“2%利多卡因”0.1g局麻頸前術(shù)區(qū)成功,立即切開術(shù)區(qū)皮膚,分離筋膜層,肌肉,充分暴露氣管,立即予以尖刀片成功切開氣管,迅速插入金屬套管,成功建立呼吸通道。隨著氣道梗阻解除,患者血氧飽和度逐步回升,生命體征趨于平穩(wěn),經(jīng)后續(xù)系列搶救措施,最終脫離生命危險(xiǎn)。目前,患者已進(jìn)入術(shù)后護(hù)理階段,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)將通過(guò)嚴(yán)格的氣道管理、抗感染治療及康復(fù)護(hù)理,促進(jìn)其順利康復(fù)。
健康警示:警惕“感冒季”中的隱形殺手
醫(yī)院眼耳鼻喉科專家提醒,當(dāng)前正值感冒咳嗽高發(fā)期,也是急性會(huì)厭炎的發(fā)病高峰期,科室平均每2 - 3天就會(huì)收治1例相關(guān)患者。急性會(huì)厭炎是一種可危及生命的上呼吸道急癥,主要表現(xiàn)為劇烈咽痛、吞咽困難、聲音嘶啞,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)喉梗阻導(dǎo)致窒息。尤其對(duì)于兒童、老年人及有基礎(chǔ)疾病人群,一旦出現(xiàn)咽喉疼痛、呼吸不暢等癥狀,切勿自行用藥或拖延,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。此外,日常生活中注意保持口腔衛(wèi)生、避免過(guò)度用嗓、及時(shí)治療上呼吸道感染,有助于降低急性會(huì)厭炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。