心血管疾病是世界上最主要的死亡原因,高血壓就屬于心血管疾病的一種。
據(jù)統(tǒng)計,我國約有2.45億人患有高血壓,18歲及以上居民高血壓患病率達27.5%,相當(dāng)于約每4個成年人中就有1個人患有高血壓疾病。這患病率還是挺高的,值得每個人重視。特別是鹽敏感人群,更應(yīng)該注意預(yù)防和控制血壓。
一、鹽敏感人群更易患高血壓
▲圖:攝圖網(wǎng)
我國大多數(shù)居民都存在鹽攝入過量的問題,《中國居民膳食指南》建議每人每天鹽的攝入量不超過5克,但我國大多數(shù)居民每天鹽攝入量都遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了這個標(biāo)準(zhǔn),有些人甚至超了2倍以上。
鹽是誘發(fā)高血壓的重要因素之一,鹽敏感性與高血壓的發(fā)生有很大的關(guān)聯(lián)。對于鹽敏感人群,攝入鹽后血壓會升高的較為明顯;而對于鹽不敏感人群或鹽抵抗者,攝入鹽后血壓升高不明顯,甚至?xí)陆怠?/p>
鹽敏感性受人種、民族和社會環(huán)境因素等影響。鹽敏感者在美國非洲裔黑人、高齡人群及高血壓患者中檢出率較高,在血壓正常人群中檢出率為15%~42%不等,在高血壓人群中為28%~74%,在我國北方血壓正常人群、高血壓人群則分別為28.57%和58%。[1]
另外有研究指出:女性鹽敏感人群比例更高(與是否絕經(jīng)無關(guān))。此外,在年齡較高、伴有腎臟或血管功能相關(guān)合并癥(如糖尿病、高血壓、腎病)的人群中,鹽敏感的發(fā)生率也較高。來自日本的研究顯示:鹽敏感高血壓患者總體心血管事件的發(fā)生率是鹽不敏感高血壓患者的2倍以上。[2]
即便如此,鹽敏感人群也不必過于擔(dān)心。這類人群可以通過調(diào)整飲食更好的控制血壓,在給予低鹽飲食或限制鹽的攝入量后,血壓便可顯著降低。
二、減鹽的N個小妙招
減少鹽的攝入量是預(yù)防和控制高血壓的關(guān)鍵,我國居民75.8%的攝入鹽來自家庭烹調(diào),其次為高鹽調(diào)味品,如醬油和咸菜等。以下是減鹽的小妙招,用起來吧!
▲圖:中國居民鹽攝入來源分析[1]
**1、使用控鹽勺:**網(wǎng)上有不同規(guī)格的控鹽勺,可以很直觀的知道每餐用了多少鹽,比如0.5克、1克、2克、5克,根據(jù)自己的需求購買。如果2口人吃飯,每天鹽最多就是10克,平均到每餐為3克左右,可以用2克或1克的控鹽勺。
▲圖:電商平臺
**2、出鍋放鹽:**別在炒菜的過程中放鹽,這樣會有一部分鹽進入食材內(nèi)部,導(dǎo)致食材表面的鹽分變少,嘗起來味道可能會偏淡,便會放更多的鹽。
而出鍋的時候再放鹽,可以讓鹽均勻的附著在食材表面,更容易讓舌頭感受到咸味,減少鹽的使用量。
**3、適當(dāng)用醋調(diào)味:**咸味可因少量的醋酸而加強,但不能倒太多的醋,否則會導(dǎo)致咸味減弱,可以少放一點逐漸調(diào)味。
**4、做菜少放或不放糖:**糖的甜味會掩蓋鹽的咸味,很可能菜肴鹽含量已經(jīng)不低了,但還是嘗不出來咸,于是會放更多的鹽。
**5、用天然調(diào)味料:**做菜或燉湯要善于使用八角、香葉、十三香、胡椒粉、花椒、蔥姜蒜等調(diào)味,可以減少鹽的使用量。
**6、注意隱形鹽:**如果做菜用了醬油、腐乳調(diào)味,就少放或不放鹽,1勺10毫升醬油≈1.5克鹽、10克豆瓣醬≈1.5克鹽、10克甜面醬≈0.5克鹽、20克一塊腐乳≈1.5克鹽。
**7、看營養(yǎng)標(biāo)簽:**購買包裝食品的時候要注意看營養(yǎng)標(biāo)簽上的鈉含量,同款食品中選擇鈉含量最低的一款,拒絕高鹽食品(鈉含量≥800mg/100g的食品)。
可將其換算成鹽來衡量自己的鹽攝入量,用標(biāo)簽上的鈉含量除以400后再乘以對應(yīng)的規(guī)格即可。
**8、多運動、多出汗:**每天堅持運動,鹽分會隨著汗水排出體外。
另外,還需要注意少吃腌菜、泡菜、火腿、方便面、臘肉等加工食品。
如果你實在不能接受菜肴斷崖式的變清淡,也可以逐漸減量,讓自己慢慢適應(yīng)。哪怕只是減少1克鹽,對改善健康都會有很大的作用。
有研究顯示:如果每天能減少0.9克鹽,就能夠?qū)⒅酗L(fēng)風(fēng)險降低5.2%、缺血性心臟病的風(fēng)險降低3.2%。 [3]
所以,即便不能一下子讓自己口味變得清淡也沒關(guān)系,只要開始了減鹽行動,就會離健康更進一步哦。
三、這些營養(yǎng)也不能忽視
▲圖:攝圖網(wǎng)
合理飲食、限制鹽的攝入量是鹽敏感人群預(yù)防高血壓的關(guān)鍵,同時也要注意鉀、鈣、鎂等營養(yǎng)的充足攝入。
**1、鉀:**飲食中多攝入鉀有助于控制血壓,這可能是與鉀能直接促進尿鈉排出,抑制腎素血管緊張素系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng),改善壓力感受器的功能,以及直接影響周圍血管阻力等因素有關(guān)。[4]
鉀含量高的食物可以選擇羽衣甘藍、紅莧菜、菠菜、牛油果、菠蘿蜜、冬棗、香蕉等。
**2、鈣:**鈣攝入不足會使血壓升高,每天鈣攝入量低于600毫克與高血壓的發(fā)生有很強的相關(guān)性。并且,鈣促進鈉從尿中排泄可能是其降血壓的機制之一。
鈣含量高的食物可以選擇牛奶、酸奶、奶酪、北豆腐、南豆腐、豆腐絲等。
**3、鎂:**鎂對降血壓也有幫助作用,可能的機制是:鎂能降低血管緊張性和收縮性,也能促進血管舒張。
鎂含量高的食物可以選擇:熟腰果、松子、榛子、黑芝麻、炒葵花子等。
總結(jié):
雖說高血壓是一種可防可控的疾病,但也不能掉以輕心,嚴(yán)重會誘發(fā)腦卒中,甚至危及生命。平時就得注意減少鹽的攝入量,并均衡飲食,保持正常的血壓水平。特別是女性朋友以及年齡較高、伴有腎臟或血管功能相關(guān)合并癥的人群。
參考文獻:
[1]中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會,中華心血管病雜志編輯委員會.鹽敏感性高血壓管理的中國專家共識[J].中華心血管病雜志,2023,51(4):364-376.DOI:10.3760/cma.j.cn112148-20220803-00603.
[2] Matthew A. Bailey et al, Salt Sensitivity: Causes, Consequences, and Recent Advances. Hypertension (2023). Doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.123.17959
[3]Zhang, Xiaochang et al. “Effect of home cook interventions for salt reduction in China: cluster randomised controlled trial.” BMJ (Clinical research ed.) vol. 382 e074258. 24 Aug. 2023, doi:10.1136/bmj-2022-074258
[4]楊月欣,葛可佑.中國營養(yǎng)科學(xué)全書第2版(上冊)[M].人民衛(wèi)生出版社,2019