**問:**當(dāng)小朋友咳嗽不止時(shí),可以采用的方法有哪些?**答:**包括藥物和物理方式。首先,可考慮物理方式緩解:
**增加空氣濕度:**使用加濕器,將室內(nèi)空氣濕度保持在50% - 60%。如在干燥的季節(jié),濕潤的空氣能減輕呼吸道黏膜干燥,緩解咳嗽。
**多喝溫水:**讓小朋友少量多次飲用溫水,水溫接近體溫為宜,可潤滑喉嚨,減少咳嗽刺激。
**拍背排痰:**若小朋友有痰咳不出,讓其趴在家長腿上,頭部稍低,家長用空心掌在其背部兩側(cè)從下往上、從外向內(nèi)輕輕拍打,促進(jìn)痰液排出。具體方法見“物理方法-叩擊排痰該如何操作?”
**然后,也可服用藥物鎮(zhèn)咳,**但要注意使用止咳藥的時(shí)機(jī),一般不建議輕易給小朋友使用止咳藥。如果是干咳,且咳嗽較為頻繁,影響到小朋友的休息和生活,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止咳藥,如右美沙芬等。但對于6歲以下兒童,要謹(jǐn)慎使用。如果咳嗽伴有較多痰液,應(yīng)先使用祛痰藥如氨溴索、乙酰半胱氨酸等,幫助痰液排出,而不是急于止咳,因?yàn)閺?qiáng)行止咳可能導(dǎo)致痰液淤積在呼吸道,加重病情。只有當(dāng)痰液減少,咳嗽仍較劇烈影響休息時(shí),可考慮適當(dāng)使用止咳藥。同時(shí),使用任何藥物都要嚴(yán)格按照醫(yī)囑的劑量和用法使用,確保小朋友的用藥安全。
**最后,**觀察小朋友是否伴有發(fā)熱、咳痰、呼吸急促等癥狀。如果有發(fā)熱且體溫較高、咳嗽劇烈、精神不佳等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,以便進(jìn)行針對性治療。
(河南省兒童醫(yī)院鄭州兒童醫(yī)院 喬巖巖)