科普丨癌性疲勞怎么緩解？“運(yùn)動(dòng)處方”或是良方

我們每個(gè)人都有疲勞的時(shí)候，譬如跑步、加班或者熬夜后，常有身體被掏空的感覺(jué)，但經(jīng)過(guò)休息后疲勞往往能夠得到緩解。但有一種疲勞卻不是靠好好睡一覺(jué)就能恢復(fù)的，那就是癌性疲勞（Cancer-Related Fatigue, CRF）。

癌性疲勞也叫“癌癥相關(guān)性疲乏”（Cancer-Related Fatigue, CRF），是癌癥患者最常見(jiàn)、最令人痛苦的癥狀之一。它不僅僅是“累”，更是一種持續(xù)性、主觀性、無(wú)法通過(guò)休息緩解的極度疲憊，往往還伴隨著情緒低落和認(rèn)知功能下降，嚴(yán)重影響患者的日常生活質(zhì)量。統(tǒng)計(jì)表示超過(guò)一半的癌癥患者都會(huì)出現(xiàn)中重度疲乏，美國(guó)國(guó)立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)（NCCN）定義它為：“一種與癌癥本身或治療相關(guān)、與活動(dòng)量不成比例的、痛苦的身體或精神疲勞”。

緩解癌性疲勞，有“良方”嗎？

答案是：運(yùn)動(dòng)，或許就是一劑良藥。越來(lái)越多的研究表明，科學(xué)的運(yùn)動(dòng)干預(yù)不僅能有效緩解癌癥患者的疲勞感，還能改善體能、增強(qiáng)免疫力、減輕治療副作用、提升心理韌性和生活質(zhì)量。美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)會(huì)聯(lián)合國(guó)際專家組也在最新腫瘤運(yùn)動(dòng)指南中指出：運(yùn)動(dòng)干預(yù)應(yīng)成為癌癥支持性治療的一部分，并盡早個(gè)體化開(kāi)展。

那么，癌癥患者適合什么樣的運(yùn)動(dòng)方式呢？目前被證實(shí)對(duì)緩解癌性疲勞最有效的三種運(yùn)動(dòng)包括：

01 有氧運(yùn)動(dòng)：?jiǎn)拘焉眢w活力

有氧運(yùn)動(dòng)可以刺激大腦釋放“快樂(lè)激素”內(nèi)啡肽，幫助緩解抑郁、減輕疲勞、提升心肺功能，增強(qiáng)心理抗壓能力。常見(jiàn)的有氧運(yùn)動(dòng)有：步行、慢跑、騎行、爬樓梯、瑜伽、健身操等。

建議頻率：每周至少進(jìn)行3次，每次30分鐘的中等強(qiáng)度訓(xùn)練（如快走到微喘但能說(shuō)話的程度）。

02 抗阻運(yùn)動(dòng)：增強(qiáng)力量感，提升體能

抗阻訓(xùn)練（也稱力量訓(xùn)練）如俯臥撐、深蹲、彈力帶訓(xùn)練、器械訓(xùn)練等，有助于增強(qiáng)肌肉力量、提升骨密度、改善功能狀態(tài)，特別適合經(jīng)歷放療或化療后的患者。

建議頻率：每周2～3次，每次訓(xùn)練2～3組動(dòng)作。

03 柔韌性訓(xùn)練：舒緩壓力，放松身心

柔韌性運(yùn)動(dòng)常被忽視，卻是緩解癌性疲勞的重要一環(huán)。像瑜伽、太極、泡沫軸放松、各類伸展訓(xùn)練，都可以幫助改善肌肉僵硬、緩解關(guān)節(jié)不適、促進(jìn)血液循環(huán)和情緒調(diào)節(jié)?？擅刻熳?0～15分鐘柔韌性練習(xí)，讓身體慢慢回歸舒展與平衡。

除了運(yùn)動(dòng)，癌性疲勞的緩解還離不開(kāi)心理支持、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、睡眠療法、中醫(yī)治療等綜合手段。多學(xué)科協(xié)作、個(gè)體化方案，是幫助患者真正走出疲勞陰霾的關(guān)鍵。

癌癥并不等于停下生活的腳步，運(yùn)動(dòng)不是負(fù)擔(dān)，而是重拾身體掌控感的一把鑰匙。即使每次只邁出一點(diǎn)點(diǎn)，也是在向康復(fù)靠近一大步。

如果你或你的親人正經(jīng)歷癌性疲勞，不妨試著從每周2次、每次10分鐘的輕運(yùn)動(dòng)開(kāi)始。慢慢積累，你會(huì)發(fā)現(xiàn)，疲乏真的會(huì)被“動(dòng)”走。

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作者：崔森雨、黃雋霓

單位：上海市浦東醫(yī)院

審核：沈夏鋒，主任醫(yī)師，上海市浦東醫(yī)院康復(fù)科主任，中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)科學(xué)普及工作委員會(huì)常委

編輯：賈靜（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院）