科學(xué)防癌早篩先行—構(gòu)筑癌癥防治生命防線

癌癥，這一威脅人類(lèi)健康的“頭號(hào)殺手”，正以每年數(shù)百萬(wàn)新增病例的態(tài)勢(shì)侵襲全球。在我國(guó)，肺癌、肝癌、胃癌等高發(fā)癌種持續(xù)占據(jù)發(fā)病率和死亡率前列。然而，世界衛(wèi)生組織明確指出，約45%的癌癥可通過(guò)預(yù)防和早篩避免或顯著改善預(yù)后。值此全國(guó)腫瘤防治宣傳周之際，我們結(jié)合權(quán)威指南與專(zhuān)家觀點(diǎn)，梳理癌癥防控的科學(xué)路徑，呼吁公眾“防患于未然，早篩早行動(dòng)”。

癌癥高發(fā)警示：早期無(wú)癥狀，晚期難逆轉(zhuǎn)

國(guó)家癌癥中心數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)每年新發(fā)癌癥病例超480萬(wàn)例，肺癌、肝癌、胃癌位列前三。值得注意的是，90%的早期癌癥無(wú)明顯癥狀，多數(shù)患者確診時(shí)已進(jìn)展至中晚期，導(dǎo)致治療難度驟增、生存率驟降。例如，早期胃癌5年生存率可達(dá)90%，而晚期不足20%。

預(yù)防先行：規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，筑牢防線

癌癥的發(fā)生是遺傳、環(huán)境與生活方式共同作用的結(jié)果。通過(guò)以下措施可降低40%以上的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)：

1. 遠(yuǎn)離致癌因素

戒煙限酒：吸煙直接導(dǎo)致30%的癌癥死亡，包括肺癌、口腔癌等；酒精則與肝癌、食管癌密切相關(guān)。

飲食調(diào)整：減少加工肉類(lèi)、高鹽食品，避免油炸燒烤產(chǎn)生的苯并芘；增加全谷物、膳食纖維及“彩虹蔬果”攝入。

控制體重：肥胖與13種癌癥相關(guān)，建議每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，保持BMI在18.5-24.0。

2. 阻斷感染途徑

HPV疫苗：預(yù)防宮頸癌、肛門(mén)癌等，建議9-45歲人群接種。

乙肝疫苗：降低肝癌風(fēng)險(xiǎn)，新生兒及未感染者應(yīng)優(yōu)先接種。

幽門(mén)螺桿菌篩查：胃癌一級(jí)預(yù)防手段，陽(yáng)性者需規(guī)范治療。

早篩早診：精準(zhǔn)技術(shù)助力“掐滅癌變火苗”

針對(duì)高發(fā)癌種，國(guó)際與國(guó)內(nèi)指南均推薦分層篩查策略，高危人群需定期專(zhuān)項(xiàng)檢查：

1. 肺癌：40歲以上吸煙者、職業(yè)暴露人群，每年低劑量螺旋CT篩查。

2. 乳腺癌：40歲以上女性每年鉬靶+超聲檢查，高危人群（如BRCA基因突變）提前至30歲。

3. 結(jié)直腸癌：45歲以上人群每5-10年腸鏡檢查，或采用糞便DNA檢測(cè)初篩。

4. 肝癌：乙肝攜帶者、肝硬化患者，每6個(gè)月聯(lián)合甲胎蛋白（AFP）與肝臟B超檢查。

5. 胃癌：高發(fā)地區(qū)居民、慢性胃病患者，定期胃鏡檢查。

技術(shù)創(chuàng)新：

液態(tài)活檢、AI影像分析等新技術(shù)正逐步應(yīng)用。例如，甲基化基因檢測(cè)可提前3-5年預(yù)警肺癌風(fēng)險(xiǎn)，糞便DNA檢測(cè)通過(guò)分析腸道脫落細(xì)胞實(shí)現(xiàn)無(wú)創(chuàng)腸癌早篩，陰性預(yù)測(cè)值超90%。

中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)理事長(zhǎng)樊代明強(qiáng)調(diào)，癌癥防控需“關(guān)口前移”，建立篩查長(zhǎng)效機(jī)制，推動(dòng)“以治療為中心”向“以預(yù)防為中心”轉(zhuǎn)變。

國(guó)家癌癥中心陳萬(wàn)青教授指出，“世界衛(wèi)生組織推薦的結(jié)直腸癌、宮頸癌、乳腺癌、肺癌，還有我國(guó)高發(fā)的胃癌、食管癌、鼻咽癌、肝癌，共有八個(gè)癌種篩查在國(guó)內(nèi)展開(kāi)，這些篩查包含兩個(gè)特點(diǎn)，一是癌癥發(fā)病率相對(duì)較高，二是目前有便捷有效可行的篩查方法可在早期發(fā)現(xiàn)癌癥，通過(guò)干預(yù)可得到很好的治愈效果。

癌癥防治是一場(chǎng)關(guān)乎生命質(zhì)量的持久戰(zhàn)。從戒煙限酒到定期篩查，從技術(shù)創(chuàng)新到政策支持，每一步都是構(gòu)筑健康防線的重要基石。正如上海市抗癌協(xié)會(huì)指南所言：“早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療，是抵御癌癥的最強(qiáng)武器?！弊屛覀円钥茖W(xué)為盾，以行動(dòng)為矛，共同迎接“健康中國(guó)2030”的曙光。