警惕“鼾聲”背后的健康危機(jī)：睡眠中的隱形殺手

深夜的鼾聲，常被誤認(rèn)為是“熟睡”的象征，但背后可能隱藏著致命的健康風(fēng)險(xiǎn)。近年來，睡眠呼吸暫停綜合征（OSAHS）這一“隱形殺手”逐漸進(jìn)入公眾視野。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)約有1.76億OSAHS患者，但其中90%的人尚未確診。這種疾病不僅導(dǎo)致夜間缺氧、睡眠質(zhì)量下降，更與高血壓、糖尿病、心梗甚至猝死密切相關(guān)。

鼾聲：從“睡眠噪音”到健康警報(bào)

1. 鼾聲的科學(xué)機(jī)制

鼾聲的產(chǎn)生源于睡眠時(shí)氣道狹窄或阻塞，氣流沖擊松弛的軟腭、舌根等組織引發(fā)振動(dòng)。短暫、偶發(fā)的鼾聲可能由疲勞或睡姿不當(dāng)引起，但若鼾聲“打打停停”，即呼吸暫停超過10秒并頻繁發(fā)生（每小時(shí)≥5次），則需警惕OSAHS。

2. 高危人群畫像

肥胖者：BMI≥30的人群風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，頸部脂肪堆積壓迫氣道。

男性與老年人：男性患病率是女性的23倍；隨年齡增長(zhǎng)，肌肉松弛加劇氣道塌陷。

兒童：腺樣體或扁桃體肥大可引發(fā)鼾癥，長(zhǎng)期張口呼吸可能導(dǎo)致“腺樣體面容”和智力發(fā)育遲緩。

合并慢性病者：如高血壓、糖尿病患者，OSAHS會(huì)加重病情，形成惡性循環(huán)。

睡眠中的“斷氣危機(jī)”：OSAHS的致命危害

1. 心血管系統(tǒng)的“定時(shí)炸彈”

OSAHS患者夜間反復(fù)缺氧，導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮、血壓飆升，心梗風(fēng)險(xiǎn)增加5倍，中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)上升3倍。更危險(xiǎn)的是，呼吸暫停超過120秒可能直接引發(fā)猝死。

2. 代謝與認(rèn)知的雙重打擊

代謝紊亂：缺氧抑制胰島素分泌，糖尿病患者病情惡化；脂肪肝、高尿酸血癥風(fēng)險(xiǎn)增加。

日間功能障礙：嗜睡、記憶力下降，交通事故率比常人高7倍。

3. 兒童健康隱患

長(zhǎng)期打鼾的兒童可能出現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩、注意力缺陷，甚至因缺氧導(dǎo)致腦發(fā)育受損。

診斷與治療：打破“惡性循環(huán)”

1. 精準(zhǔn)診斷：多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)（PSG）

PSG是診斷OSAHS的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可記錄呼吸暫停次數(shù)、血氧飽和度等數(shù)據(jù)。便攜式初篩儀則為居家監(jiān)測(cè)提供便利。

2. 分級(jí)干預(yù)策略

生活方式調(diào)整：減重10%15%可顯著改善癥狀；側(cè)臥睡姿、戒煙限酒、規(guī)律作息是關(guān)鍵。

呼吸機(jī)治療（CPAP）：通過持續(xù)氣道正壓通氣維持氣道開放，有效率超80%。

手術(shù)與矯正器：針對(duì)解剖結(jié)構(gòu)異常者，如腭咽成形術(shù)、口腔矯治器等。

天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院副主任醫(yī)師呼吸科任毅預(yù)防建議：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的方法有保持健康體重、養(yǎng)成良好睡姿、避免飲酒吸煙、積極治療基礎(chǔ)疾病、規(guī)律運(yùn)動(dòng)鍛煉等。若已出現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的癥狀，如打鼾、呼吸暫停等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。除此之外，患者也要保持良好的生活習(xí)慣，避免熬夜。

睡眠呼吸暫停綜合征絕非小問題，它是潛伏在夜晚的“沉默殺手”。2025年世界睡眠日提出“健康睡眠，優(yōu)先之選”，呼吁全社會(huì)重視睡眠質(zhì)量。若您或家人正受鼾癥困擾，請(qǐng)及時(shí)行動(dòng)，一次睡眠監(jiān)測(cè)或許能挽救生命。