透析期間能吃東西嗎？4 小時透析的飲食指南來了！

對于透析患者而言，在 4 小時的透析過程中能不能吃東西，這是一個經常會被糾結的問題。其實，答案并不是絕對的能或者不能，而是要因人而異。不過，只要記住以下這 3 個關鍵原則，就能在透析過程中既能避免不必要的風險，又能保證自身的舒適。

能吃，但要“看時機、控量、選對食物”

透析前 2 小時別吃太飽 ：咱們都知道，空腹透析可能會導致低血糖的發(fā)生，但相反，如果在透析前吃得太飽，那問題也不小。因為飽食后，咱們身體的血液會更多地流向胃腸來幫助消化，而這時候進行透析，血液又被分流到體外循環(huán)，胃腸供血就會相對減少。尤其是老年患者，這種情況更容易誘發(fā)低血壓。所以，比較合理的做法是，在透析前 1 - 2 小時吃少量易消化的食物。比如，可以吃 1 片面包搭配 1 個雞蛋。這樣既能保證有一定的能量，又不會讓胃腸負擔過重，也不會對透析過程產生太大的負面影響。

透析中進食 “少量多次” ：透析的前 2 小時，一般不太建議進食。因為此時透析剛開始，血液正從體內流向體外循環(huán)，胃腸的供血相對不足，這時候進食容易引起腹脹、惡心等不適癥狀。但是如果到了透析的后 2 小時，在血壓穩(wěn)定的前提下，可以適當吃一些東西。比如，可以吃 2 - 3 塊蘇打餅干，或者半個蘋果（但要注意避免喝果汁，防止血鉀出現波動），又或者是喝 100ml 的低糖牛奶（如果是糖尿病患者，最好選擇無糖款牛奶）。這樣少量多次地進食，可以補充一定的能量，緩解透析過程中的饑餓感，同時又能避免對身體造成不良影響。

這些食物堅決不能碰

高鉀食物 ：像香蕉、橙子、牛油果、堅果這類高鉀食物，在透析過程中是絕對不能吃的。因為鉀離子在人體內的代謝主要依靠腎臟來排泄，而透析患者的腎臟功能已經受損，排鉀能力有限。如果攝入過多的高鉀食物，會導致血鉀升高，而血鉀過高是非常危險的，甚至可能引發(fā)心臟驟停。這就相當于在已經“堵塞” 的下水管道里，又倒入了大量的污水，只會讓情況變得更糟。

高磷食物 ：奶酪、動物內臟、碳酸飲料等都是高磷食物的代表。磷在體內的代謝同樣和腎臟密切相關。當血磷升高時，會在血管和軟組織中沉積，從而引發(fā)骨痛、皮膚瘙癢等一系列問題。對于透析患者來說，控制磷的攝入就像是在給腎臟減輕一份沉重的“包袱”，讓它能夠相對輕松一點地工作。

高鹽 / 油炸食物 ：腌制品、炸雞這類高鹽或油炸食物，會加重身體的水鈉潴留現象。水鈉潴留會進一步誘發(fā)高血壓或者心力衰竭等嚴重并發(fā)癥。就好比說，我們的身體是一個已經裝得比較滿的“水桶”，如果再不斷地加入鹽分或者往里面倒油（代表高鹽、高油的食物），那水桶里的壓力就會不斷增大，最終很容易就會 “溢出” 或者 “破裂”，引發(fā)各種健康問題。

大量液體 ：在透析過程中，還要避免一次性喝300ml 以上的水或湯。對于透析患者來說，透析間期體重增長應控制在干體重的 3% - 5% 以內。如果大量飲水，會導致體內水分過多，增加心臟和腎臟的負擔，還可能會影響透析的效果。這就如同在一個已經接近飽和的海綿里，再不斷地倒入水，海綿根本無法吸收，水只會溢得到處都是，給身體帶來額外的“麻煩”。

總之，透析患者在透析期間的飲食問題需要格外謹慎。只有遵循正確的飲食原則，科學合理地安排進食時間和食物種類，才能更好地保證透析的順利進行，同時也能減少身體的不適，提高生活質量。