管住嘴，就不會(huì)得痛風(fēng)了？這些因素作怪，還是可能反復(fù)發(fā)作

如今痛風(fēng)非常常見

大家都曉得高尿酸和痛風(fēng)的關(guān)系

控制尿酸，就要控制食物中的嘌呤

海鮮、肉要少吃

但是，有的人明明已經(jīng)嚴(yán)格控制飲食

結(jié)果還是出現(xiàn)了高尿酸/痛風(fēng)

這又是咋回事？

今天一次講清楚

許多人都聽說，飲食中嘌呤攝入過多可能導(dǎo)致高尿酸/痛風(fēng)，醫(yī)生也會(huì)建議低嘌呤飲食。

圖片來源：攝圖網(wǎng)

當(dāng)你真正做到嚴(yán)格低嘌呤飲食，你會(huì)發(fā)現(xiàn)……好像沒啥食物可以吃了。

問題來了，控制好飲食，不吃高嘌呤的食物，就一定不會(huì)得痛風(fēng)嗎？

恐怕事情沒有想的那么容易。

人體中的尿酸大概只有20%是來源于食物中的嘌呤，剩下80%是由細(xì)胞代謝產(chǎn)生的。

也就是說，去除飲食因素，也有其他因素可能會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)，比如遺傳、體重、年齡、疾病、藥物、生活方式、精神因素等。

高尿酸/痛風(fēng)是一種遺傳和環(huán)境因素共同作用的復(fù)雜疾病，即便天天保溫杯里泡枸杞，痛風(fēng)依然是有可能找上門的。

看到這里，你可能會(huì)想：“既然管住嘴也可能出現(xiàn)痛風(fēng)，那干脆不管那么多，及時(shí)行樂，該吃吃該喝喝算了?！?/p>

這種想法想想就好了，但別真這么做，控制飲食依然是必須的。

高尿酸/痛風(fēng)是一種代謝性疾病，和糖尿病、高血壓都是同胞兄弟，而且患者常伴有肥胖、脂肪肝等，所以我們一定要干預(yù)，不能簡(jiǎn)單的把高尿酸/痛風(fēng)看成一種簡(jiǎn)單的疾病。

對(duì)高尿酸/痛風(fēng)患者來說，控制飲食算是眾多誘因當(dāng)中比較容易控制的因素。

管住其他因素你可能無從下手，但管住嘴總不能不知道怎么做吧。

另外，雖然人體細(xì)胞代謝產(chǎn)生的尿酸占比高，但量是相對(duì)穩(wěn)定的，而那20%來源于食物的尿酸，卻有可能因?yàn)槟愕囊活D大餐而產(chǎn)生較大的波動(dòng)。

圖片來源：攝圖網(wǎng)

要知道，很多急性痛風(fēng)的發(fā)作和血尿酸水平的變化幅度有關(guān)，血尿酸突然升高，就有可能導(dǎo)致痛風(fēng)急性發(fā)作。

吃的時(shí)候是開心，痛的時(shí)候就惱火了。

所以朋友們還是應(yīng)該養(yǎng)成低鹽、低糖、低油、低嘌呤，適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白優(yōu)質(zhì)脂肪，且食物多樣化的飲食習(xí)慣，配合適度的力量運(yùn)動(dòng)+有氧運(yùn)動(dòng)，把自己的體重控制在合理范圍。

“是藥三分毒”，很多人都有這樣的想法，所以對(duì)于治療痛風(fēng)藥物，也想的是能不吃就不吃，看到尿酸降了就趕緊停了。

這種想法要不得！降尿酸藥不是想停就停的。

高尿酸/痛風(fēng)是一種代謝性疾病，需要建立良好的飲食、運(yùn)動(dòng)健康生活方式，但同時(shí)也并不是僅靠改善生活方式就能讓血尿酸達(dá)標(biāo)，部分患者甚至需要終生服用降尿酸藥物。

情況好一些的患者，就算能停藥，也一定要到門診面診，由醫(yī)生確定符不符合停藥的條件，以下內(nèi)容作為參考：

（1）沒有痛風(fēng)石的證據(jù)；

（2）在生活干預(yù)的基礎(chǔ)上，通過低劑量降尿酸藥物能夠維持長(zhǎng)期尿酸達(dá)標(biāo)，甚至只要通過生活方式干預(yù)，就能促使血尿酸達(dá)標(biāo)。

滿足這些條件，并遵循逐步減量、定期復(fù)查的原則，才可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，逐漸停用降尿酸藥物。

只靠“感覺”來判斷痛風(fēng)的病情，很容易漏診誤診，要想遠(yuǎn)離痛風(fēng)，離不開長(zhǎng)期的隨訪和監(jiān)測(cè)。

聲明：本文系醫(yī)學(xué)相關(guān)教育科普文章，不涉及具體治療方法或醫(yī)療行為，不得替代醫(yī)院就診行為。

本文合作專家

參考文獻(xiàn)

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