中國(guó)心肺復(fù)蘇 “生存環(huán)” 逆向培訓(xùn) “心” 風(fēng)范

中國(guó)心肺復(fù)蘇“生存環(huán)”逆向培訓(xùn)“心”風(fēng)范

編者按：中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)心肺復(fù)學(xué)專業(yè)委員會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)科學(xué)普及分會(huì)領(lǐng)銜頒布了《2016中國(guó)心肺復(fù)蘇專家共識(shí)》、《2018中國(guó)心肺復(fù)蘇培訓(xùn)專家共識(shí)》等凸顯中國(guó)心肺復(fù)蘇生存環(huán)理論系列專家共識(shí)指南，以在全國(guó)202家成立中國(guó)心肺復(fù)蘇培訓(xùn)中心并開展以心肺復(fù)蘇生存環(huán)為基礎(chǔ)的培訓(xùn)實(shí)踐，中國(guó)心肺復(fù)蘇生存環(huán)培訓(xùn)是從“生到死”順時(shí)心肺復(fù)蘇培訓(xùn)模式改變?yōu)閺摹八赖缴钡哪鏁r(shí)心肺復(fù)蘇培訓(xùn)模式:①“欲死還生”心肺復(fù)蘇培訓(xùn)（心臟驟停前期開展預(yù)識(shí)預(yù)防、預(yù)警預(yù)防、預(yù)備預(yù)防……）;②“起死回生”心肺復(fù)蘇培訓(xùn)（心臟驟停中期開展標(biāo)準(zhǔn)化、多元化、個(gè)體化救治……）;③“向死再生”心肺復(fù)蘇培訓(xùn)（心臟驟停后期開展復(fù)生、超生、延生……）。2025年5月24日，于世界風(fēng)箏之都，濰坊市人民醫(yī)院作為全國(guó)第202家中國(guó)心肺復(fù)蘇培訓(xùn)中心，開展了2025心肺復(fù)蘇（山東?。┡嘤?xùn)專家委員會(huì)學(xué)術(shù)會(huì)議暨《2025中國(guó)心肺復(fù)蘇專家共識(shí)》新質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范培訓(xùn)，來(lái)自全國(guó)各地心肺復(fù)蘇同仁參與此次培訓(xùn)班，這一首次突破400人的培訓(xùn)班，呈現(xiàn)了中國(guó)心肺復(fù)蘇生存環(huán)逆向培訓(xùn)“心”范式……

中國(guó)心肺復(fù)蘇生存環(huán)理論作為中國(guó)特色心肺復(fù)蘇（CPR）體系的核心創(chuàng)新，通過(guò)將心臟驟停（CA）的防治救過(guò)程劃分為“前期、中期、后期”三期，構(gòu)建了“欲死還生”“起死回生”“向死再生”的逆向培訓(xùn)模式。這一模式突破了西方的傳統(tǒng)“生存鏈”局限于救治階段，從全生命周期視角重構(gòu)了CPR的防治救閉環(huán)，體現(xiàn)了“防未心、治欲心、救已心”的中華醫(yī)學(xué)智慧。

中國(guó)心肺復(fù)蘇生存環(huán)逆向培訓(xùn)“心”范式：①“欲死還生”“三預(yù)”方針前環(huán)，是指患者未發(fā)生心臟呼吸驟停前期的時(shí)段，構(gòu)建預(yù)識(shí)預(yù)防、預(yù)警預(yù)防、預(yù)備預(yù)防的“三預(yù)”之環(huán)。②“起死回生”“三化”方法中環(huán)：是指患者心臟呼吸驟停中期的時(shí)段，構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)化、多元化、個(gè)性化的“三化”之環(huán)。③“向死再生”“三生”方略后環(huán)：是指患者心臟呼吸驟停后期的時(shí)段，構(gòu)建復(fù)生、安生、延生的“三生”之環(huán)。

中國(guó)心肺復(fù)蘇生存環(huán)逆向培訓(xùn)“心”模式，系國(guó)際視野下心肺復(fù)蘇的創(chuàng)新突破，“生存環(huán)”理論是對(duì)美國(guó)AHA“生存鏈”模式的超越，通過(guò)整合預(yù)防、救治、延續(xù)三大環(huán)節(jié)，形成“防—治—救—延”的立體化體系。其核心文獻(xiàn)《2016中國(guó)心肺復(fù)蘇專家共識(shí)》被國(guó)際期刊引用，推動(dòng)全球CPR研究從“技術(shù)優(yōu)化”轉(zhuǎn)向“全周期管理”，中國(guó)心肺復(fù)蘇生存環(huán)培訓(xùn)是從“生到死”順時(shí)心肺復(fù)蘇培訓(xùn)模式改變?yōu)閺摹八赖缴钡哪鏁r(shí)心肺復(fù)蘇培訓(xùn)模式。截至2025年，全國(guó)已建立202家心肺復(fù)蘇培訓(xùn)中心，開展“生存環(huán)工作坊”等實(shí)踐課程。例如，通過(guò)“三預(yù)+三化+三生”模塊化培訓(xùn)，培養(yǎng)萬(wàn)余名認(rèn)證導(dǎo)師，為提升中國(guó)心肺復(fù)蘇生存率做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

附：2025心肺復(fù)蘇（山東?。┡嘤?xùn)專家委員會(huì)學(xué)術(shù)會(huì)議暨《2025中國(guó)心肺復(fù)蘇專家共識(shí)》新質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范培訓(xùn)視頻

（此處插入視頻）

作者：王立祥、姜篤銀、李軍、王紅波、李靜、宋維、魏捷、張玉想、米玉紅、何春來(lái)、劉海波、史繼學(xué)、姜善紅

編輯：趙麗梅、王小龍、郁映晴、鄭福鴻、王嬌、郭衛(wèi)

【參考文獻(xiàn)】

王立祥. 中國(guó)心肺復(fù)蘇生存環(huán)[J]. 中華危重病急救醫(yī)學(xué), 2019, 31(5): 536-538. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-4352.2019.05.003.

[2]王立祥, 劉中民, 劉亮. 中國(guó)心肺復(fù)蘇培訓(xùn)教程[M]. 北京：科學(xué)出版社, 2019: 62-72.

[3] 中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇學(xué)專業(yè)委員會(huì). 王立祥、孟慶義、余濤.2016中國(guó)心肺復(fù)蘇專家共識(shí) [J]. 中華危重病急救醫(yī)學(xué) , 2016, 28 (12): 1059-1079.

[4] 中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇學(xué)專業(yè)委員會(huì), 中華醫(yī)學(xué)會(huì)科學(xué)普及分會(huì), 王立祥、孟慶義、余濤. 2018中國(guó)心肺復(fù)蘇培訓(xùn)專家共識(shí)[J].中華危重病急救醫(yī)學(xué), 2018, 30(5): 385-400. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-4352.2018.05.001.

[5] 王立祥，呂傳柱，余濤.中國(guó)公眾心肺復(fù)蘇衛(wèi)生健康指南[J].實(shí)用休克雜志(中英文)，2018,2(6):367-369.

[6] 米玉紅、周飛虎、王立祥等.《中國(guó)心肺復(fù)蘇專家共識(shí)》之孕產(chǎn)婦心搏驟停防治救指南，中華危重病急救醫(yī)學(xué)2023年1月第35卷第1期.Chin Crit Care Med january 2023,vol.35,No.1

[7] 中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇學(xué)專業(yè)委員會(huì). 新型冠狀病毒肺炎相關(guān)心臟驟?；颊咝姆螐?fù)蘇專家共識(shí)[J]. 解放軍醫(yī)學(xué)雜志, 2020, 45(4): 345-258. DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.2020.04.02

[8] 中國(guó)腹部提壓心肺復(fù)蘇協(xié)作組. 腹部提壓心肺復(fù)蘇專家共識(shí)[J]. 中華急診醫(yī)學(xué)雜志, 2013, 22(9): 957-959. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2013.09.004.

[9] 中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇學(xué)專業(yè)委員會(huì).《中國(guó)心肺復(fù)蘇專家共識(shí)》之腹部提壓心肺復(fù)蘇臨床操作指南 中華危重病急救醫(yī)學(xué) ,2019 年 4 月第 31 卷第 4 期 Chin Crit Care Med，April 2019，Vol.31，No.4

[10] 中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇專業(yè)委員會(huì).米玉紅 王立祥 程顯聲.《中國(guó)心肺復(fù)蘇專家共識(shí)》靜脈血栓栓塞性CA指南，中華危重病急救醫(yī)學(xué)2018 年 12 月第 30 卷第 12 期 Chin Crit Care Med，December 2018，Vol.30，No.12

[11] 中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇專業(yè)委員會(huì).張重陽(yáng)、李立艷、孟慶義、王立祥.中國(guó)淹溺性心臟停搏心肺復(fù)蘇專家共識(shí),中華急診醫(yī)學(xué)雜志 2020 年 8 月第 29 卷第 8 期 Chin J Emerg Med, August 2020,Vol. 29, No. 8

[12] 中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇專業(yè)委員會(huì).胡婕，劉輝，劉亞華，周飛虎，劉中民，王立祥.陸戰(zhàn)傷心臟驟停心肺復(fù)蘇專家共識(shí),解放軍醫(yī)學(xué)雜志,2023,48(4 2023-05-18

[13] 王立祥、劉中民 創(chuàng)傷性心搏驟停心肺復(fù)蘇觀中華創(chuàng)傷骨科雜志 ２０２２年 ４月第 ２４卷第 ４期 Ｃｈｉｎ ＪＯｒｔｈｏｐＴｒａｕｍａＡｐｒｉｌ２０２２Ｖｏｌ．２４Ｎｏ．４

[14] 王立祥. 腹部心肺復(fù)蘇學(xué)[M]. 北京: 人民軍醫(yī)出版社, 2014.

[15] 王立祥，心肺復(fù)蘇王立祥觀點(diǎn)[M].北京：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，2022.12

[16] 劉中民，王立祥，李靜. 中國(guó)心臟猝死防治救體系建設(shè)藍(lán)皮書（2022） 中華危重病急救醫(yī)學(xué) 2022年11月第34卷第11期