著名女演員因癌離世、女主持自曝胃癌，預(yù)防癌癥我們能做什么？

近期，娛樂(lè)圈接連傳來(lái)令人心情沉重的消息：51歲的實(shí)力派演員朱媛媛因癌癥去世，抗癌五年卻未能跨過(guò)“臨床治愈”門(mén)檻；主持人曹穎曾在節(jié)目中含淚自曝胃癌經(jīng)歷，術(shù)后僅8天便復(fù)工拼命工作，直言“最后悔沒(méi)早明白健康的重要性”。

兩位女性的遭遇，撕開(kāi)了當(dāng)代人“用健康換未來(lái)”的集體焦慮，更敲響了癌癥年輕化的警鐘。

一、癌癥離年輕人有多近？數(shù)據(jù)背后的殘酷真相

不論是世界范圍內(nèi)還是中國(guó)，癌癥的高發(fā)年齡主要集中在中老年階段，特別是50歲以上的人群，但發(fā)病和診斷年齡確實(shí)出現(xiàn)了前移。

2023年在《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志·腫瘤學(xué)》上刊登的一項(xiàng)研究顯示，癌癥逐漸年輕化，過(guò)去30年間全球50歲以下的癌癥新發(fā)病例增加了79%，癌癥死亡人數(shù)增加了27.7%。研究預(yù)測(cè)，到2030年，早發(fā)癌癥（50歲以下）的新增病例和死亡人數(shù)將繼續(xù)增長(zhǎng)31%和21%，40-50歲人群風(fēng)險(xiǎn)最高。

2019年公布的《中國(guó)中青年防癌科普?qǐng)?bào)告》曾提到：20歲-39歲群體患癌人數(shù)有所上升，且15-39歲女性比男性患癌風(fēng)險(xiǎn)高50%。

根據(jù)國(guó)家癌癥中心于2024年2月發(fā)表的“2022年中國(guó)惡性腫瘤疾病負(fù)擔(dān)情況”報(bào)告，中國(guó)每年新發(fā)癌癥病例超482萬(wàn)例，占全球24.1%，其中35-39歲人群發(fā)病率顯著上升。

種種數(shù)據(jù)表明，癌癥年輕化，正逐漸成為一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)。

二、抗癌生死線(xiàn)：為什么“5年生存期”如此重要？

朱媛媛抗癌五年卻遺憾離世，而曹穎因早期發(fā)現(xiàn)獲得治愈機(jī)會(huì)，這背后隱藏著癌癥治療的關(guān)鍵指標(biāo)——5年生存期。

5年生存期，是評(píng)估癌癥治療效果和預(yù)后的重要指標(biāo)之一。一般來(lái)說(shuō)，如果癌癥患者治療后能夠生存5年以上，那么他們復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大大降低，治愈的可能性也會(huì)相應(yīng)增加，因此也被稱(chēng)為癌癥的“臨床治愈”。

不同癌癥的5年生存率差異懸殊，比如：

甲狀腺癌：5年生存率超90%（早發(fā)現(xiàn)可接近100%）。

胃癌：早期發(fā)現(xiàn)治愈率超90%，晚期則不足20%。

卵巢癌：隱匿性強(qiáng)，70%患者確診時(shí)已晚期，5年生存率約39%。

肺癌：5年生存率為28.7%。不過(guò)，早期肺癌的治愈率在90%以上，只是由于肺癌早期幾乎沒(méi)有什么特殊表現(xiàn)，等到出現(xiàn)明顯癥狀到醫(yī)院就診時(shí)，往往已經(jīng)是局部晚期或發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

肝癌：5年生存率為14.4%。

胰腺癌：5年生存率為8.5%，在常見(jiàn)癌癥中生存率最低。

癌癥并非不可戰(zhàn)勝，關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療。癌癥早篩是為發(fā)現(xiàn)癌癥或癌前病變開(kāi)展的，關(guān)鍵在于精準(zhǔn)、有效、個(gè)體化，也就是說(shuō)，癌癥篩查針對(duì)性極強(qiáng)，區(qū)別于常規(guī)體檢。

“精準(zhǔn)”就是查的準(zhǔn)。防癌體檢針對(duì)高危人群，主要包括那些40歲以上，有家族遺傳史、不良生活習(xí)慣，有疾病史、工作生活環(huán)境差的人群。

“有效”就是要一查到底，不能流于形式，篩查方法要科學(xué)。

“個(gè)體化”就是要結(jié)合每個(gè)人的具體情況，來(lái)重點(diǎn)關(guān)注某些器官，做到精準(zhǔn)預(yù)防。

比如，胃鏡檢查是胃癌篩查的“金標(biāo)準(zhǔn)”?；加兄兄囟任s性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等疾病者，幽門(mén)螺桿菌（Hp）感染者，有胃癌家族史者，建議45歲及以上，且符合胃癌高危因素之一的對(duì)象，應(yīng)根據(jù)醫(yī)師建議定期做胃鏡檢查。

三、除了體檢，預(yù)防癌癥還要“有所為、有所不為”

據(jù)曹穎自述，其術(shù)后8天掛著引流袋直播賣(mài)貨，傷口滲血仍強(qiáng)顏歡笑，為了“給兒子多攢錢(qián)”。

這種“拼命人設(shè)”背后，是無(wú)數(shù)年輕人的縮影：用健康換學(xué)區(qū)房、用熬夜換升職加薪，直到被疾病按下暫停鍵。

有所為：

癌癥的預(yù)防共分為三級(jí)，一級(jí)預(yù)防（病因預(yù)防）、二級(jí)預(yù)防（早診早治）、三級(jí)預(yù)防（改善生存質(zhì)量）。對(duì)于我們大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，重點(diǎn)應(yīng)當(dāng)放在一級(jí)預(yù)防上，也就是我們平時(shí)所說(shuō)的“治未病”。為什么重視這級(jí)預(yù)防？因?yàn)樗鼤r(shí)間長(zhǎng)、機(jī)會(huì)多、效果好、成本低。

防癌可以先從改善我們身體的內(nèi)在環(huán)境入手，即增強(qiáng)自身“免疫力”。注射疫苗可以提高身體對(duì)特定病毒的免疫能力，雖然沒(méi)有癌癥病毒這一說(shuō)，但某些病毒確實(shí)能夠?qū)е掳┌Y，例如HPV疫苗可以預(yù)防宮頸癌，乙肝疫苗可以降低肝癌的發(fā)病等。

此外，還可以通過(guò)控制體重、適度運(yùn)動(dòng)、保持心情舒暢，讓自己的免疫系統(tǒng)維持在良好的狀態(tài)。

有所不為：

有所不為，就是去規(guī)避生活中的致癌因素，包括物理類(lèi)、化學(xué)類(lèi)、生物類(lèi)等外界因素，也包括一些內(nèi)在的遺傳因素。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的致癌物清單，共有116種物質(zhì)被列為一類(lèi)致癌物，即確定會(huì)導(dǎo)致癌癥的，其中包括大家耳熟能詳?shù)臒煵?、酒精、甲醛等。在日常生活中減少對(duì)致癌因素的接觸，便做到了癌癥預(yù)防的重要一步。

請(qǐng)記?。悍腊┎皇切尴桑恍枰昝乐髁x，從今天開(kāi)始改掉一個(gè)壞習(xí)慣，就能讓患癌風(fēng)險(xiǎn)離你遠(yuǎn)一點(diǎn)。

參考資料：

1、https://bmjoncology.bmj.com/content/2/1/e000049

2、https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39036382/

3、http://www.china-rt.cn/special/856.html