愛牙科普|牙不好，容易瘦？想得很好，不過以后別想了……

本文指導(dǎo)專家：

韋曦

中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院牙體牙髓病科主任，教授，主任醫(yī)師

趙川江

中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院牙周病科主任，博士生導(dǎo)師，主任醫(yī)師

牙齒不好沒胃口，正好減肥輕松瘦？——想得很好，不過以后別想了！

真相是：肥胖問題和口腔疾病竟然是“搭子”，形成令人討厭的“閉環(huán)”?，F(xiàn)在就讓我們一起來了解這組“危險關(guān)系”，科學(xué)護(hù)齒打破惡性循環(huán)。

“四大威脅”：肥胖正在“侵襲”你的牙齒

威脅1：高糖飲食“滋養(yǎng)”致齲菌

致齲菌（如變形鏈球菌）通過高糖食品提供的“營養(yǎng)”大量繁殖，其代謝產(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì)，加速齲齒的產(chǎn)生；

高糖環(huán)境導(dǎo)致黏膩的牙齒表面形成牙菌斑，為致齲菌提供“庇護(hù)所”，進(jìn)而滋生更多致齲菌。

威脅2：高脂飲食“引爆”牙周炎

長期高脂飲食誘發(fā)肥胖和代謝異常，引起全身慢性炎癥，降低口腔局部免疫力，利于牙周致病菌（如牙齦卟啉單胞菌）增殖，導(dǎo)致牙齦紅腫、牙齒松動甚至脫落。

威脅3：唾液防御力“斷崖下跌”

肥胖可能導(dǎo)致唾液成分改變，抗菌物質(zhì)（如抗菌肽、免疫球蛋白A）和堿性物質(zhì)（碳酸氫鹽）濃度降低，對致齲菌的抑制作用減弱；

肥胖合并糖尿病患者唾液分泌量減少，黏稠度增加，清潔能力下降；肥胖合并阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者睡眠期間張口呼吸加劇口干，進(jìn)一步降低唾液對牙齒的保護(hù)，增加齲齒風(fēng)險。

威脅4：“感知遲鈍”拖成牙髓炎

肥胖合并糖尿病患者因周圍神經(jīng)敏感性下降，疼痛感知閾值升高，容易誤將牙痛歸因于“上火”等非疾病因素；

或誤判為其他疾病，如將上頜后牙牙髓炎（表現(xiàn)為“太陽穴脹痛”）誤認(rèn)為是高血壓等，從而忽視早期癥狀，導(dǎo)致拖延就醫(yī)。

“一組循環(huán)”：越胖→牙越差→更胖→牙更差

流行病學(xué)證據(jù)表明：BMI≥30或腰臀比過高的人群患牙周炎風(fēng)險要高出30%-50%，且復(fù)發(fā)風(fēng)險更高。

牙周炎患者因胃泌素水平增加，更容易產(chǎn)生饑餓感；因咀嚼疼痛、牙齒缺失，更傾向于軟爛高糖飲食；因牙周致病菌擾亂腸道微生物菌群，導(dǎo)致代謝紊亂……從而進(jìn)一步加劇肥胖，陷入惡性循環(huán)！

“三招破解”：打破“惡性循環(huán)”，守護(hù)健康生活

第一招：保持健康生活

1.改善飲食結(jié)構(gòu)：少進(jìn)食高糖高脂食品，優(yōu)先選擇高纖維低GI（血糖指數(shù)）食物；

2.選擇糖醇代糖：木糖醇、赤蘚糖醇能夠抑制致齲菌并控制熱量，可以用來替代蔗糖；

3.定期適當(dāng)運(yùn)動：保持規(guī)律有氧運(yùn)動，增加肌肉阻抗訓(xùn)練，搭配拉伸改善體態(tài)，注意預(yù)防運(yùn)動損傷。

第二招：強(qiáng)化口腔清潔

1.堅持認(rèn)真刷牙：使用“改良巴氏刷牙法”，牙刷傾斜45°貼緊牙齦，每天2次，每次3分鐘；

2.深度清潔牙縫：牙縫是最易藏匿牙菌斑的“重災(zāi)區(qū)”，使用牙線、牙縫刷做好深度清潔。

第三招：定期專業(yè)干預(yù)

1.做好專業(yè)護(hù)理：增加潔牙頻率（每年2-4次），如有口腔疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療；

2.堅持治療復(fù)查：牙周炎患者需每3-6個月復(fù)查一次，以便及時調(diào)整治療計劃。

一胖傷全身！讓我們加強(qiáng)體重管理，從“齒”開始守護(hù)健康！

來源：中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院