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女子一覺醒來臉歪嘴斜!醫(yī)生提醒:警惕面癱 “偷襲”!

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清晨,李女士像往常一樣洗漱,突然發(fā)現(xiàn)漱口水從右側(cè)嘴角不受控制地流了出來。對著鏡子嘗試微笑時,她驚恐地發(fā)現(xiàn)——右半邊臉完全不聽使喚了。當(dāng)微笑被按下暫停鍵,需要警惕貝爾面癱來襲!

湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院)耳鼻咽喉科主任彭波介紹,貝爾面癱(Bell's Palsy)又被稱為特發(fā)性面神經(jīng)炎,為耳科常見疾病,常表現(xiàn)為**面部肌肉癱瘓、口角歪斜、眼睛閉合不全、額紋變淺甚至消失等癥狀。**大多數(shù)面癱經(jīng)治療可痊愈,但若治療不當(dāng),可能遺留面肌痙攣、聯(lián)動癥等后遺癥。

一、哪類人群容易出現(xiàn)貝爾面癱?

1. 經(jīng)常吹冷風(fēng)、貪涼的人

夏天長時吹空調(diào)、風(fēng)扇對吹臉部,會讓面神經(jīng)“受寒”,血管收縮,導(dǎo)致神經(jīng)缺氧水腫,就像水管凍住了,信號無法正常輸出,臉就不聽使喚了。

2. 連續(xù)熬夜、免疫力差的人

連續(xù)熬夜、感冒、發(fā)燒,身體虛弱時,病毒容易乘虛而入,攻擊面部神經(jīng),導(dǎo)致發(fā)炎腫脹出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹。

3、有糖尿病、高血壓等慢性疾病的人

血糖、血壓控制不好,會讓血管和神經(jīng)更脆弱,稍微受點刺激(比如著涼),神經(jīng)就容易“罷工”。

二、如何治療面癱效果更好?

湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院)耳鼻咽喉科主任彭波表示,中西醫(yī)結(jié)合治療,1+1>2的康復(fù)療效

1. 西醫(yī)藥物治療:快速控制炎癥,穩(wěn)定病情

急性期盡早使用激素(如潑尼松)抗炎消腫,B族維生素營養(yǎng)神經(jīng),同時可聯(lián)合抗病毒(如阿昔洛韋等)治療,能迅速控制癥狀,防止病情惡化。

2. 中醫(yī)治療:活血通絡(luò),促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)

**(1)針灸療法:**刺激面部穴位(如地倉、頰車、陽白),促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。

**(2)中藥調(diào)理:**如牽正散(祛風(fēng)通絡(luò))、補陽還五湯(益氣活血)。

**(3)艾灸/拔罐:**溫經(jīng)散寒,改善局部微循環(huán)。

**(4)穴位注射(維生素B12+針灸):**增強(qiáng)神經(jīng)修復(fù)能力。

優(yōu)勢:減少后遺癥,提高恢復(fù)質(zhì)量,尤其對慢性面癱效果顯著。

3. 手術(shù)治療:面癱久治不愈,給面神經(jīng)“松松綁”

我們想象面神經(jīng)是一條“電線”,當(dāng)它發(fā)炎腫脹,被周圍的骨管(面神經(jīng)管)“卡”久了,神經(jīng)可能“憋壞”。手術(shù)就是拆掉一小段骨管,給神經(jīng)“松綁”,解除壓迫,讓它重新“喘口氣”。大多數(shù)面癱可通過保守治療得以恢復(fù),但若3-6個月仍無改善,或出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)損傷,則需考慮手術(shù)治療。

三、如何降低面癱風(fēng)險?

**1、避免冷風(fēng)直吹臉:**別讓空調(diào)對著臉吹,騎車戴個口罩或圍巾。

**2、別熬夜,提高免疫力:**保證睡眠,適當(dāng)運動。

**3、慢性病患者要控制好病情:**按時吃藥,定期檢查。

**4、耳朵不舒服早治療:**中耳炎別拖,小心殃及面神經(jīng)!

5、萬一面癱了請及早就醫(yī),避免錯過最佳治療時間。

專家提醒

湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院)耳鼻咽喉科主任彭波提醒:面癱并非不可治愈,對于保守治療無效的頑固性面癱,可采用面神經(jīng)減壓手術(shù)改善功能。術(shù)后結(jié)合中醫(yī)治療(如針灸、穴位注射、中藥調(diào)理),能促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)、減輕肌肉萎縮,提高恢復(fù)效果。中西醫(yī)結(jié)合治療可縮短康復(fù)周期,減少后遺癥,實現(xiàn)更佳的面部功能與對稱性恢復(fù)。

如果您或家人出現(xiàn)貝爾面癱癥狀,建議盡早就診耳鼻咽喉科,早治療,早康復(fù)!

湖南醫(yī)聊特約作者:湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院) 耳鼻咽喉科 鄭輝

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