廣東醫(yī)生遠赴千里，南疆地區(qū)心臟性猝死防治邁入新時代

3月31日，一臺特殊的手術在新疆喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院展開：主刀醫(yī)生由廣州“遠道而來”，填補了南疆全皮下植入式心律轉(zhuǎn)復除顫器（SICD）植入技術的空白。中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院副院長、心血管內(nèi)科副主任陳樣新教授為當?shù)鼗颊唔樌M行了SICD植入手術，患者目前情況良好，隨著這例手術的成功開展，SICD植入技術將為南疆地區(qū)心臟性猝死防治帶來跨時代的進步。

新疆患者病情復雜，當?shù)蒯t(yī)院“求助”逸仙專家

“患者病情反復且情況復雜，請貴院專家協(xié)助治療”3月30日，喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院將患者情況反映到中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院。

這位遠在新疆的患者因反復出現(xiàn)頭暈、心悸的癥狀入院治療，普通心電圖和動態(tài)心電圖顯示有持續(xù)性室性心動過速的情況，加之患者有原發(fā)性高血壓、2型糖尿病、腔隙性腦梗死等疾病，病情復雜，治療方案難以確定。

接到邀請函后，陳樣新教授隔日便啟程前往喀什，一下飛機就直奔病房，力求盡快為患者確定最佳治療方案。經(jīng)過仔細的病史詢問和查體，結(jié)合患者的心電圖、心臟超聲等輔助檢查，陳樣新教授診斷其為“J波綜合征，持續(xù)性室速”，又考慮到患者室速發(fā)作時心室率太快（近220次/分），隨時可能會因惡性心律失常而導致不良后果，因此需要為患者植入ICD預防心臟性猝死。經(jīng)斟酌病情綜合考慮后，陳樣新教授決定為其進行全皮下ICD植入手術。

有效避免并發(fā)癥，廣東專家完成南疆首例SICD植入術

陳樣新教授指出，與傳統(tǒng)經(jīng)靜脈植入ICD不同，SICD不經(jīng)靜脈系統(tǒng)植入，避免了靜脈系統(tǒng)植入相關的并發(fā)癥，如：感染性心內(nèi)膜炎、靜脈狹窄或閉塞、心肌穿孔、心內(nèi)膜和血管粘連、瓣膜返流影響等。也極大地降低了導線相關的并發(fā)癥，如：電極磨損、斷裂，而且除顫器囊袋在隱蔽部位（腋下），對患者的皮膚外觀影響也較??；同時，SICD還兼容1.5T核磁共振，不影響患者日后的核磁共振檢查。

在仔細地對患者進行了是否適合植入SICD技術篩查后，陳樣新教授為當?shù)蒯t(yī)生團隊詳細地講解了該患者的病情、診斷以及后續(xù)治療策略。并在當日為患者進行了SICD植入，植入過程順利，術中進行室顫誘發(fā)和除顫測試均一次性成功，目前患者恢復情況良好。術后，陳樣新教授還將該項技術的適應癥和植入后下一步的治療建議與當?shù)蒯t(yī)療團隊進行了交流溝通。

陳樣新教授為患者進行SICD植入術

推廣技術下沉邊疆基層，精準幫扶共筑粵疆情深

據(jù)悉，中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院是國內(nèi)最早開展SICD植入技術的醫(yī)院，并一直致力于協(xié)助其他中心開展該項技術。此次手術的順利完成，系喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院乃至南疆地區(qū)完成的首例SICD植入術。

此次手術也是中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院在喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院的開展醫(yī)療技術幫扶的又一體現(xiàn)。

2014年以來，該院先后派出15名援疆專家及多批柔性隊伍幫扶喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院，并與其建立了長期的對口支援關系。通過“科室結(jié)對子，醫(yī)生交朋友”的“院包科”模式，對喀地一院多個科室進行了全面幫扶，大大提升了該院的業(yè)務水平、診療能力和科研水平。2019年11月，該院副院長、國家杰青林天歆教授掛職喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院院長，成為新疆首位“杰青院長”，目前仍在該院執(zhí)行幫扶任務。在醫(yī)院院長宋爾衛(wèi)院士及黨委書記王景峰教授對幫扶工作的全方位支持和關懷下，醫(yī)院援疆干部為喀什地區(qū)健康事業(yè)盡心盡責，為當?shù)蒯t(yī)療水平提升貢獻了廣東力量。

此次將SICD技術推廣至南疆地區(qū)，是該院落實精準幫扶，提升新疆地區(qū)醫(yī)療技術水平的重要舉措。陳樣新教授介紹，這將標志著喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院和南疆地區(qū)的心臟性猝死防治從此邁上新臺階。