打完新冠疫苗終身免疫?

流傳說(shuō)法：打疫苗不僅能夠激活自身免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體，還可以激活細(xì)胞免疫，產(chǎn)生免疫記憶，細(xì)胞免疫是永久記憶的，所以只要打過(guò)疫苗了就能終身免疫，以后再也不用接種疫苗了。

較真鑒定： 假謠言

查證要點(diǎn)：

1因?yàn)閭€(gè)體差異，并非所有人接種疫苗后都能100%產(chǎn)生抗體（體液免疫），而抗體中的“中和抗體”是抵抗病原體最重要的成分，因此沒(méi)有抗體就無(wú)法抵御病毒侵襲。

2細(xì)胞免疫是最近很火的詞匯，但現(xiàn)在細(xì)胞免疫情況和保護(hù)效果的量效關(guān)系還不明確，細(xì)胞免疫能夠起到多少作用，還不好說(shuō)。

3即便產(chǎn)生了針對(duì)新冠病毒的中和抗體，但中和抗體也會(huì)隨著時(shí)間推移在一步步衰減，當(dāng)中和抗體不足以應(yīng)對(duì)病原體“攻城”，而新的中和抗體供應(yīng)又跟不上時(shí)，免疫系統(tǒng)就會(huì)被擊敗，導(dǎo)致被感染。

4即便是有了抗體，有了細(xì)胞免疫，也仍然有可能有人由于免疫不足被感染。

很久以前，在牛痘肆虐的時(shí)候，就有傳言稱接種完牛痘疫苗的人會(huì)變成牛。因?yàn)榕６灰呙缡怯脧呐Ｉ眢w里采集出來(lái)的東西制備而成，進(jìn)入身體后就會(huì)和身體結(jié)合，把打疫苗的人變成牛！這傳言聽(tīng)起來(lái)雖然十分荒謬，但確實(shí)是真實(shí)存在過(guò)的，還有不少藝術(shù)家對(duì)此進(jìn)行過(guò)藝術(shù)創(chuàng)作。

當(dāng)人們對(duì)一件事情不夠了解時(shí)，就很容易產(chǎn)生這樣不切實(shí)際的想象。如今，和我們的健康生活息息相關(guān)的變成了新冠疫苗，它已被推行接種近半年之久，網(wǎng)絡(luò)上還是一直流傳著各種傳言，使不少人受困其中。這一切，同樣也是源于不了解。

今天我們就來(lái)逐一分析這些傳言，帶大家全方位認(rèn)識(shí)新冠疫苗，破除心中的疑慮。

1.新冠病毒一直在變異，疫苗沒(méi)用了？流傳說(shuō)法：新冠病毒和流感病毒一樣，都屬于RNA病毒，而RNA病毒的特點(diǎn)就是容易變異，導(dǎo)致疫苗失效，未來(lái)很有可能新冠疫苗會(huì)像流感疫苗那樣，每年都要更新毒株以應(yīng)對(duì)變異后流行的新的病毒。

較真鑒定：不準(zhǔn)確。 這個(gè)說(shuō)法看似科學(xué)，但是有很多問(wèn)題：

①包括麻疹病毒、狂犬病毒在內(nèi)的很多常見(jiàn)病毒都是RNA病毒，而且也在變異，但原始的疫苗仍然長(zhǎng)期有效。

②從新冠全球大流行開(kāi)始，就不斷有體外實(shí)驗(yàn)、臨床試驗(yàn)等研究結(jié)果證實(shí)，新冠疫苗（包括各種工藝的疫苗）對(duì)變異病毒有效。比如在中國(guó)滅活疫苗的動(dòng)物試驗(yàn)就發(fā)現(xiàn)，打完疫苗產(chǎn)生的血清可以中和多種變異病毒[1]。再比如在南美這種變異株交替流行的地區(qū)疫苗也有明確保護(hù)效果[2]。

③世衛(wèi)組織首席科學(xué)家蘇米婭·斯瓦米納坦表示：新冠病毒的變異速度比流感病毒慢得多。退一萬(wàn)步說(shuō)，就算出現(xiàn)了嚴(yán)重的變異導(dǎo)致現(xiàn)有疫苗徹底失效，我們?nèi)祟?lèi)仍有時(shí)間去研制新的疫苗，甚至在這之前想方設(shè)法根除這個(gè)疾病。

④還要考慮一個(gè)問(wèn)題：變異的方向是隨機(jī)的，不利變異的概率要遠(yuǎn)高于有利變異，不是像大家想的一樣，一定會(huì)越變?cè)絽柡Α?/p>

因此，疫苗對(duì)變異病毒無(wú)效純屬過(guò)度焦慮，即便疫苗失效人類(lèi)也有辦法應(yīng)對(duì)。

2.大規(guī)模接種新冠疫苗會(huì)加速病毒變異，使疫苗失效？

流傳說(shuō)法：大規(guī)模接種新冠疫苗后，疫苗只能預(yù)防其中一部分病毒亞型，而不能預(yù)防的病毒亞型就會(huì)成為優(yōu)勢(shì)病毒，在人群中傳播和變異的更加厲害。也就是說(shuō)如果疫苗能夠防住的病毒被消滅了，防不住的病毒就會(huì)成為主力開(kāi)始鬧騰了。

較真鑒定：假的！這種“物競(jìng)天擇，適者生存”的理論，說(shuō)的看似有理，但實(shí)際存在誤區(qū)。病毒的變異有很多種方式，最主要的就是在宿主之間循環(huán)時(shí)出現(xiàn)突變，但這種情況需要一個(gè)前提就是疫苗覆蓋率不足。而大規(guī)模疫苗接種的目的就是盡快阻斷循環(huán)，減少變異風(fēng)險(xiǎn)。即，疫苗不會(huì)加速病毒變異，反而會(huì)減少變異的可能。

此外，如前文所述，目前還沒(méi)有證據(jù)顯示現(xiàn)有的疫苗會(huì)對(duì)病毒失效，但卻已有證據(jù)證明疫苗對(duì)部分變異毒株有效。

從科學(xué)角度，我們不排除微小理論上可能——未來(lái)出現(xiàn)控制住一部分病毒導(dǎo)致其他的突變株出現(xiàn)流行。但從另一方面說(shuō)，通過(guò)這次疫情，人類(lèi)在疫苗研制、接種推動(dòng)、防控措施角度都有了質(zhì)的飛躍，因此即便是很久以后再度出現(xiàn)變異病毒高發(fā)，也能夠及時(shí)應(yīng)對(duì)，減小相關(guān)損失。

綜上，大規(guī)模接種疫苗會(huì)導(dǎo)致或者加速病毒變異的說(shuō)法，并不靠譜。

3.打完新冠疫苗終身免疫？流傳說(shuō)法：打疫苗不僅能夠激活自身免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體，還可以激活細(xì)胞免疫，產(chǎn)生免疫記憶，細(xì)胞免疫是永久記憶的，所以只要打過(guò)疫苗了就能終身免疫，以后再也不用接種疫苗了。

較真鑒定：基本沒(méi)戲。很遺憾這只是個(gè)美好的想象，原因如下：

①因?yàn)閭€(gè)體差異，并非所有人接種疫苗后都能100%產(chǎn)生抗體（體液免疫），而抗體中的“中和抗體”是抵抗病原體最重要的成分，因此沒(méi)有抗體就無(wú)法抵御病毒侵襲。

②細(xì)胞免疫是最近很火的詞匯，但現(xiàn)在細(xì)胞免疫情況和保護(hù)效果的量效關(guān)系還不明確，細(xì)胞免疫能夠起到多少作用，還不好說(shuō)。

③即便產(chǎn)生了針對(duì)新冠病毒的中和抗體，但中和抗體也會(huì)隨著時(shí)間推移在一步步衰減，當(dāng)中和抗體不足以應(yīng)對(duì)病原體“攻城”，而新的中和抗體供應(yīng)又跟不上時(shí)，免疫系統(tǒng)就會(huì)被擊敗，導(dǎo)致被感染。

④即便是有了抗體，有了細(xì)胞免疫，也仍然有可能有人由于免疫不足被感染。

綜上，打完疫苗終身免疫是不太可能的，但正因如此，調(diào)整公共衛(wèi)生策略、修改接種程序（比如增加針次）、研制新疫苗等方案就變得尤為重要，人類(lèi)的智慧雖然不一定能完全擊敗病毒，但可以持續(xù)不斷地降低風(fēng)險(xiǎn)。

4.新冠疫苗會(huì)破壞人體免疫功能？流傳說(shuō)法：有一些人認(rèn)為，疫苗就是病毒（不管死的活的），只要打到體內(nèi)就能破壞人體免疫功能，讓人更容易生病或者對(duì)身體有害。

較真鑒定：瞎掰！先說(shuō)說(shuō)疫苗是如何工作的（以滅活疫苗為例）：

①病毒被斬首示眾（砍掉了致病性），但是還穿著犯罪時(shí)候的衣服。

②尸體繼續(xù)游街示眾，一部分負(fù)責(zé)巡查免疫細(xì)胞們?cè)敿?xì)觀察了死掉的病毒長(zhǎng)什么樣、有什么弱點(diǎn)，并告訴另一部分負(fù)責(zé)保衛(wèi)的免疫細(xì)胞。

③免疫系統(tǒng)保衛(wèi)處開(kāi)始訓(xùn)練專門(mén)的部隊(duì)（T細(xì)胞）準(zhǔn)備下次肉搏，軍需處的工人們（B細(xì)胞）大規(guī)模生產(chǎn)武器發(fā)給大家保衛(wèi)家園。

④下次病毒來(lái)了以后全民皆兵，直接把病毒干趴下。

簡(jiǎn)單理解就是打疫苗能夠給自己身體的病毒庫(kù)“升級(jí)”，增強(qiáng)對(duì)特定病原體的免疫力，不僅不會(huì)破壞人體免疫功能，反而會(huì)讓免疫功能更好。

5.新冠疫苗可能會(huì)致癌？ 流傳說(shuō)法：接種新冠疫苗可能導(dǎo)致癌癥，因?yàn)橐呙缋镞叺牟《竞透鞣N成分以及培養(yǎng)病毒用的細(xì)胞都和癌癥有關(guān)。

較真鑒定：危言聳聽(tīng)！疫苗致癌其實(shí)并不是最新謠言了，從很久以前就有人提出“疫苗致癌論”，但至今都沒(méi)有任何證據(jù)——甚至說(shuō)沒(méi)有任何可能。我們以新冠滅活疫苗為例，新冠滅活疫苗主要由滅活的新冠病毒、滅活病毒的β-丙內(nèi)酯、Vero細(xì)胞殘留等成分組成，下面我們就來(lái)逐項(xiàng)分析一下。

①滅活的新冠病毒：別說(shuō)滅活的，活的新冠病毒都沒(méi)發(fā)現(xiàn)致癌，更何況僅有的一些可能和癌癥存在關(guān)聯(lián)的病毒如乙肝病毒、人乳頭瘤病毒、EB病毒之流都是DNA病毒，RNA病毒目前沒(méi)發(fā)現(xiàn)和腫瘤有關(guān)。

②滅活病毒的β-丙內(nèi)酯：病毒滅活劑是有致癌性的，但是在疫苗制備過(guò)程中會(huì)通過(guò)純化技術(shù)盡可能的去除到非常低如同滄海一粟的含量，所以這時(shí)候就不能拋開(kāi)劑量談毒性了。

③Vero細(xì)胞殘留：有人說(shuō)疫苗會(huì)致癌是因?yàn)橐呙缰械牟《臼怯肰ero（非洲綠猴腎）細(xì)胞培養(yǎng)的，而這種細(xì)胞在體外培養(yǎng)可以無(wú)限增殖，因此被認(rèn)為是和癌細(xì)胞一樣，要是有殘留說(shuō)不準(zhǔn)就致癌了呢？實(shí)際上，我們至今都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)Vero細(xì)胞致癌的任何證據(jù)，甚至直接給動(dòng)物注射Vero細(xì)胞也無(wú)法致癌。而且，在疫苗制備過(guò)程中，不僅會(huì)破壞Vero細(xì)胞，還要通過(guò)純化進(jìn)一步的清除疫苗原液中的Vero細(xì)胞蛋白和DNA殘留，將殘留控制在以“皮克”為單位（1/10億克），不僅完整的Vero細(xì)胞無(wú)法殘留，連剩下的那點(diǎn)渣渣都沒(méi)有生物學(xué)活性。

④氫氧化鋁佐劑：還有人說(shuō)疫苗中的鋁佐劑含鋁，可能對(duì)身體不好，但事實(shí)上疫苗佐劑中的鋁含量極低，甚至可能還沒(méi)有食品或者茶葉中的鋁含量高，因此完全不用擔(dān)心。

⑤磷酸氫二鈉、磷酸二氫鈉：低頭看看你手里的冰淇淋或者面包吧，這里就有，而且疫苗里的含量更少。

綜上所述，疫苗里邊的成分非常安全，甚至很多食品也在使用，如果會(huì)致癌的話也不會(huì)全球都在使用了。

6.（皮膚）過(guò)敏或備孕不能接種新冠疫苗？ 流傳說(shuō)法：皮膚過(guò)敏的人不能接種疫苗，否則會(huì)加重癥狀，備孕也不能打，否則可能會(huì)影響孩子。

較真鑒定：前者不全對(duì)，后者壓根兒不對(duì)！對(duì)于過(guò)敏這件事，我們需要謹(jǐn)慎對(duì)待——由于過(guò)敏反應(yīng)的原因和嚴(yán)重程度不同，因此我們不能一概而論。

對(duì)于癥狀嚴(yán)重的過(guò)敏或者原因不明、控制不穩(wěn)定且持續(xù)出現(xiàn)明顯過(guò)敏癥狀的人群，一般不建議接種，主要考慮的是疫苗接種后的局部反應(yīng)可能和原有癥狀混淆，或者因偶合其他病因，被認(rèn)為是疫苗引起的反應(yīng)。

因此，對(duì)于有過(guò)敏史的人群，在過(guò)敏原因明確、控制穩(wěn)定或治愈的情況下，可以正常接種；如果接種后發(fā)現(xiàn)如蕁麻疹、血管性水腫等嚴(yán)重情況，并無(wú)法排除疫苗相關(guān)（對(duì)疫苗成分過(guò)敏）時(shí)，不應(yīng)該繼續(xù)接種后續(xù)劑次。

至于備孕期接種是否會(huì)影響后續(xù)胎兒健康，事實(shí)上，在疫苗進(jìn)行人體臨床試驗(yàn)之前，都會(huì)先進(jìn)行動(dòng)物試驗(yàn)，也就是生殖毒性研究。動(dòng)物研究結(jié)果顯示出，長(zhǎng)期、大劑量注射疫苗對(duì)生殖系統(tǒng)和動(dòng)物胚胎發(fā)育以及妊娠結(jié)局都不會(huì)有影響后，疫苗才能獲批進(jìn)入下一階段的臨床研究。

對(duì)人而言，迄今為止新冠疫苗已經(jīng)使用了超過(guò)1年的時(shí)間，國(guó)內(nèi)接種數(shù)以億計(jì)，也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)疫苗可能會(huì)影響備孕——更何況現(xiàn)代疫苗已經(jīng)經(jīng)歷了百余年的歷史，至今沒(méi)有發(fā)現(xiàn)對(duì)備孕有影響的證據(jù)。

國(guó)內(nèi)現(xiàn)階段應(yīng)用的新冠疫苗，備孕人群可以放心接種。

7.打新冠疫苗會(huì)改變?nèi)梭w基因，變成轉(zhuǎn)基因人？ 流傳說(shuō)法：疫苗里有和病毒有關(guān)的成分，打到人體里就會(huì)直接和身體的基因結(jié)合，改變?nèi)说幕?，變成轉(zhuǎn)基因人。

較真鑒定：達(dá)爾文怒吼：把棺材板給我釘死了，壓不住別怪我了。人類(lèi)的遺傳物質(zhì)是DNA，而新冠病毒是RNA病毒，本身也不是由逆轉(zhuǎn)錄RNA構(gòu)成，因此不會(huì)和人身體直接結(jié)合，活病毒尚且如此，滅活病毒或者病毒組分就更不用說(shuō)了。

用一個(gè)很簡(jiǎn)單的說(shuō)法：人類(lèi)吃蔬菜吃了這么多年了，也沒(méi)見(jiàn)基因突變成植物人呀……

8.通過(guò)疾病獲得免疫比通過(guò)疫苗獲得好？流傳說(shuō)法：自然感染后產(chǎn)生的抗體更高、免疫反應(yīng)更好，通過(guò)自然感染方式獲得的保護(hù)比接種疫苗更靠譜。

較真鑒定：部分正確，但前提是活著。認(rèn)為自然感染比接種疫苗會(huì)有更好的免疫反應(yīng)，是因?yàn)榇_實(shí)有很多疾病自然感染后就可以基本做到“終身免疫”了。

但是得考慮一個(gè)問(wèn)題，就是新冠雖然病死率相對(duì)腫瘤或者其他嚴(yán)重疾病來(lái)說(shuō)并不算高，大概2%左右（2021.5.9最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)推算），對(duì)于那98%的人可能還好（但其中很多人會(huì)出現(xiàn)包括味覺(jué)喪失等后遺癥），對(duì)于這2%的人來(lái)說(shuō)就是100%的死亡。

除此之外，自然環(huán)境下，被感染者既是疾病患者，又是病毒的散播者，不僅直接可能危害到接觸的人群，還造成了病毒在人群之中的循環(huán)，增加了變異風(fēng)險(xiǎn)。

所以，在有疫苗可以接種的前提下，還要通過(guò)自然感染獲取免疫力這種方法，既是一種對(duì)于自己生命的賭博，又是一種對(duì)于別人健康的不負(fù)責(zé)。

9.吸入式疫苗比針打式疫苗效果好？ 流傳說(shuō)法：吸入式疫苗可以誘導(dǎo)黏膜免疫，所以能夠得到比注射類(lèi)疫苗更好的免疫反應(yīng)。

較真鑒定：或許是，但首先得有這個(gè)東西才行。很多人在去年發(fā)現(xiàn)，國(guó)內(nèi)多出了一種“三價(jià)鼻噴流感減毒活疫苗”，這種疫苗相對(duì)于注射類(lèi)滅活疫苗而言，不僅能誘導(dǎo)血液免疫，同時(shí)能夠產(chǎn)生黏膜免疫。

什么意思呢？打個(gè)比方，如果病毒來(lái)攻城（身體）了，我們打注射類(lèi)的疫苗能夠有效的干掉攻入城內(nèi)（血液中）的敵人，努力讓城池不被淪陷；而吸入式的疫苗不僅能夠讓士兵守護(hù)城內(nèi)，還能從城墻上扔下滾木礌石，讓病毒連攻進(jìn)城內(nèi)的機(jī)會(huì)都大減！

看上去很不錯(cuò)，不是嗎？

但凡事都有利有弊，一般吸入式疫苗都是減毒疫苗，而減毒疫苗最大的風(fēng)險(xiǎn)就是疫苗本身有極小概率導(dǎo)致接種疫苗的人發(fā)病。在這種情況下雖然可以通過(guò)“改造”毒株從而降低病毒本身風(fēng)險(xiǎn)，但仍然可能對(duì)一些健康狀況特殊的群體存在潛在威脅，因此在應(yīng)用上有一定的限制。

更何況，目前還沒(méi)有成功研制出吸入式新冠疫苗，所以暫時(shí)還是選擇現(xiàn)有的疫苗接種最穩(wěn)妥。

10.打新冠疫苗前吃飯喝水能避免不良反應(yīng)？流傳說(shuō)法：打疫苗之前多喝水能夠促進(jìn)代謝，從而降低接種疫苗后引起的不良反應(yīng)。

較真鑒定：想喝就喝，但別幻想。雖然好像有很多人都建議在接種疫苗后多喝水，認(rèn)為多喝水可以減少打完疫苗后的不良反應(yīng)，但目前來(lái)看也沒(méi)有確鑿證據(jù)能證明接種后喝水有助于降低不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。接種前喝水減少接種后發(fā)生不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)的說(shuō)法更是空穴來(lái)風(fēng)，也沒(méi)有任何證據(jù)。

其實(shí)，任何疫苗接種后都有可能出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，有的和疫苗有關(guān)，有的和疫苗以外的因素有關(guān)。出現(xiàn)的原因也和疫苗種類(lèi)、身體情況、接種方式，乃至特發(fā)因素（比如在疾病潛伏期）有關(guān)系，和喝水關(guān)系不大。

總之，喝水這個(gè)事情不是壞事，打疫苗之前別喝多也別渴著就行了。