午飯過后,實習生小李一臉壞笑的跑到我面前說:老師,明天的手術(shù)有點嚇人?。?/p>
聽她這么一說,我說:我還以為是什么大不了的事,你老師我什么場面沒見過。
是啊,過去的一些年,大到慘烈的車禍傷,小到自殺割腕,真的從來沒有畏懼過。也許,那時的緊張搶救完全壓抑了自己的恐懼。
有時我都在懷疑自己:上醫(yī)學院之前,割一個口子都害怕的我,進了解剖室居然會使勁擠向前排看標本。
一晃十多年的臨床生涯,更是把我磨煉成了“鐵石心腸”。
小李見我絲毫不為所動,她低聲說道:明天是一個截肢??!多嚇人?。?/p>
看到她惟妙惟肖的比劃著切大腿的動作,我笑著說:咱們是醫(yī)生,怕什么。要知道,咱們是為了給他治病。在死神面前,我們醫(yī)生必須做患者的堅強后盾,不讓死神近身。
眼見想嚇一嚇我的計劃落后,我恢復(fù)一本正經(jīng)的說:那這個手術(shù)怎么麻醉啊?
我告訴她:全麻吧。上了全麻,患者就什么都不知道了。切腿這個事,一般人接受不了。為了避免給他們的心理造成創(chuàng)傷,也避免術(shù)中突然的不配合,全麻最理想。
聽到我這么說,她轉(zhuǎn)身邊走邊說道:那我去術(shù)前訪視啦,有什么特殊情況再向您請教。
半小時后,她訪視回來了。一進屋,她就面帶愁容說道:老師,這個患者沒有錢啊。據(jù)骨科醫(yī)生說,他是被鄰居送來的。他自己是一個五保戶,手里就只有幾百塊錢。骨科說,看看咱們能不能給他上一個便宜一點的麻醉。
患者沒錢,是最令人頭痛的。雖然咱不是商販,但是給患者治病所用的耗材、藥品都是要用錢買的。患者沒錢,就意味著可能影響治療計劃。
有的人會說,對待窮人,你們醫(yī)生就不能幫一幫嗎?
老實說:醫(yī)生比誰都想幫患者。但是,物價不是醫(yī)生定的,費用也不是醫(yī)生收的。醫(yī)生能做主的,只有治療計劃。
聽她說患者沒錢,我問她:你看患者后背了嗎?患者的腰椎、皮膚都沒問題吧?
小李說道:看過了,沒發(fā)現(xiàn)異常。
我告訴她:那就給他上椎管內(nèi)麻醉吧。
科普一下:椎管內(nèi)麻醉,就是人們常說的“半麻”。由于麻醉效果集中在下半身,相對于全麻只有一半的效果,因此才被形象的稱為“半麻”。整個手術(shù)期間,患者的意識是清醒的,但下半身是麻木的。下半身沒有了痛覺,可以接受外科手術(shù)而不感覺到疼痛。另外,這個麻醉在價格上要比全麻也便宜了一半。因此,對于沒有錢的患者,我們也經(jīng)常會用椎管內(nèi)麻醉。
由于患者身體情況沒有其他特殊的,這里就不過多介紹了。手術(shù)中的一件事,讓我十分震動:手術(shù)切下那條患腿之后,巡臺的護士說什么也不敢拎這個腿去病理科。環(huán)顧手術(shù)室間內(nèi),只有我一個男生。沒辦法,硬著頭皮上。當時,雖然隱隱覺得有一點畏懼。但當拎起尚有體溫的患腿之后,我真的恐懼了。那種恐懼,幾乎就是有生以來最嚴重的一次。
再次回到術(shù)間,巡臺護士和小李齊刷刷看向我的時候,我勉強向他們做了一個輕松的表情。但我的內(nèi)心不得不承認,我只是一個凡人。