手術(shù)前吃月餅，應(yīng)該禁食多久？

又到一年中秋時，萬家燈火充滿了團(tuán)圓。

然而，有一部分人卻無法和親人團(tuán)圓，也無法吃上象征團(tuán)圓的月餅。這部分人，就是正在醫(yī)院等待手術(shù)的人。

有人說，等待手術(shù)的人為什么就不能吃月餅?zāi)兀?/p>

這是因?yàn)?，吃了食物容易?dǎo)致麻醉中的反流誤吸事件。因此，手術(shù)之前是嚴(yán)禁吃任何東西的。月餅屬于難消化的食物，就更不能吃了。

那么，術(shù)前多久不能吃東西呢？如果幾天不吃東西，那不就餓壞了嗎？

針對這個問題，可以說很難有標(biāo)準(zhǔn)答案。這是因?yàn)?，多久不能吃東西，不僅與吃的什么有關(guān)，也與吃東西的人的消化功能有關(guān)。

如果是一個消化功能特別好的年輕人，理論上禁食的時間會短于消化功能不好的老年人。但是，如果他吃了難以消化的東西，胃排空時間就有可能長于老年人。

為了能讓所有手術(shù)病人都處于安全狀態(tài)，麻醉學(xué)科特別制訂了“術(shù)前禁食水方案”。

該方案中，詳細(xì)說明了術(shù)前什么時候開始禁食以及什么時候禁水。比如，吃了小米粥等易消化的食物就要禁食6個小時。如果吃了紅燒肉，那對不起，必須禁食8個小時。

看到這里，大家似乎發(fā)現(xiàn)了一個問題：看來，禁食水和吃的東西是密切相關(guān)的。

那么，吃了月餅需要禁食多久呢？

如果是以前，這個問題很好回答。按照“術(shù)前禁食水方案”，月餅幾乎就算面食，因此禁食6個小時就差不多了。但是，現(xiàn)在不行了?，F(xiàn)在的月餅種類太多，也不乏肉餡的。因此，應(yīng)當(dāng)禁食8個小時。

有人問，從什么時候開始計算時間？

既然不讓吃東西是為了降低反流誤吸風(fēng)險，精確來說，應(yīng)當(dāng)從麻醉前的8個小時計算。比如，手術(shù)時間定為下午兩點(diǎn)，只要在早上6點(diǎn)吃完月餅就可以了。

但是，我們必須要提醒大家的是，能不能吃以及幾點(diǎn)吃，一定要咨詢你的主治醫(yī)生，尤其要咨詢你的麻醉醫(yī)生。假設(shè)，這個手術(shù)是胃腸道手術(shù)，灌腸后就不應(yīng)該再吃東西了；如果是腸道功能差的人，禁食時間也要相應(yīng)延長。

最新的“禁食水方案”可謂非常科學(xué)、也非常人性化：即可以避免不科學(xué)的禁食水而增加的麻醉風(fēng)險，也避免了過度禁食水導(dǎo)致的患者營養(yǎng)不足、甚至脫水。

然而，令人遺憾的是，目前很多醫(yī)院都未個體化為患者制定禁食水方案。比如，有的患者手術(shù)時間是下午、甚至晚上，一樣要求他們早上、甚至前一天晚上就不能吃飯不能喝水。結(jié)果，患者進(jìn)手術(shù)室以后，真的是餓得奄奄一息。

不夸張的說，這樣的或者不用麻醉都快過去了。

作為麻醉科醫(yī)生，我們也特別希望外科在管理患者的時候，一定要個體化管理。每一個患者的健康情況是不一樣的、每一個患者的病情也是不一樣的，因此注定需要個體化管理才能獲得最佳的結(jié)果。

最后，還有一句話要提醒大家：醫(yī)生的要求可能不會顧及每一個人，但是也不要質(zhì)疑或者有過激行為。每一個時期的管理方案，都是醫(yī)生總結(jié)大量臨床經(jīng)驗(yàn)的結(jié)果?？赡懿煌昝溃o惡意。