這是 達醫(yī)曉護 的第 3538 篇文章
信先生有點健忘,但他時常會忘了自己有點健忘。
最近,他有個非常重要的產(chǎn)品發(fā)布會需要出席并發(fā)言。信先生對自己提出了一些要求,就是脫稿,畢竟在那么多“金主爸爸”面前,他必須顯得自己非常有自信,要把這個“餅”畫的又大又圓。
可是,事情好像不太不順利。
信先生走上了臺,那一束白晃晃的燈光打在他剛打理好的硬梆梆的頭發(fā)和剛涂好遮瑕的快卡粉的臉上。
“大家好,我是信先生,……”
他,忘詞了。
他開始顧左右而言他,看著臺下的竊竊私語,他覺得下一次無論如何也要弄一個提字器??伤廊粵]想起來昨晚背的稿子里,下一句話是什么。
“你應該和嘉賓互動,CUE他們!”
耳麥里的這句話瞬間打通了信先生的思路,他想起來了!他開始侃侃而談!
回到化妝間,他撥了一通電話:“下午有空么,我覺得我還是應該來看一下。”
“等你?!?/p>
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靈先生從微波爐里拿出昨晚的剩菜,熟練的掰開上次外賣多送的一次性筷子,往上撩了一下垂下的幾根劉海,但他的目光卻依然沒有離開屏幕。
他的導師要求這個周末必須完成這篇SCI的最后修改。但他可能沒有注意到,2分鐘后,他診室的門又要被門口爆滿的人群給推開。
“請0923到5號診室?!?/p>
一位老者破門而入,表示自己最近的記性非常不好,又忘了自己的支付密碼,非常的苦惱。靈先生熟練的把電腦界面切換到就診頁面,按下這位老先生的第54次復診用藥記錄,復制,黏貼,打印。翻開病歷本,唰唰唰的寫下了一連串可能過兩年自己也不一定能認得的字,然后還給這位老先生。
“沒事的,您只要還能記得來這里復查就行,藥不能停??!”
這時,門外氣喘吁吁的進來一位女生。
“醫(yī)生不好意思,我剛?cè)ジ顿M了,他是我爺爺,他沒事兒吧?”
“沒事的。從西醫(yī)的角度來說,你爺爺這只是功能性健忘,就是大腦皮層記憶功能弱化了。人到了中年以后,學的東西記憶在大腦皮層的特定部位常常扎得不深,年紀大了更是如此,正常的。
對付功能性健忘,有如下幾項辦法:如果他還要學些什么,那必須透徹的理解學習內(nèi)容,不要一知半解或囫圇吞棗;學習的時候盡量排除各種外來干擾;對那些學過的知識需要經(jīng)常的回憶和復習;循序漸進,避免緊張與急躁;注意勞逸結(jié)合,保證睡眠。
有些人為了增強記憶效果,拼命服用強身補品或補腦藥物,也有人想借助煙、酒、濃茶、咖啡來克服健忘,這些都是不可取的。如此,非但不會有助于記憶,對身體健康往往弊多利少。
從中醫(yī)的角度來說,他這就是腦髓空虛,也是健忘的基本病理變化,腎氣和腎精虧虛是基本病機。
通過大量的實驗和臨床研究輔證表明,老年人腎虛者大多腦功能下降,大腦神經(jīng)細胞減少,遞質(zhì)含量及遞質(zhì)受體數(shù)量均下降,內(nèi)分泌功能紊亂,免疫功能下降,自身免疫和變態(tài)反應增加,體內(nèi)自由基的容量及過氧化物隨年齡增加而積累,而抗自由基損傷的物質(zhì)如SOD含量下降。這些變化說明腎虛是健忘的重要病因。以腎虛為主要病機,以補腎填精益髓為治療法來組方遣藥,以此延緩衰老,改善健忘癥狀。
不過,可能我說的這些對你爺爺都沒什么用,年紀大了,健忘也是正常的。目前他這樣還不錯,保持住就行……”
或許,這就是靈先生門庭若市的原因,他一遍又一遍的重復著患者的疑慮,在他們沒問出口以前就已經(jīng)把發(fā)病原因、癥狀、治療、康復都說完了。
就這樣一次又一次,說了整整一個下午,直到……
那個男人疲憊的出現(xiàn)在門前。
信先生到門診的時候已經(jīng)下班了,又足足等了1個小時,終于,沒人了。他站的太久了,從上午到現(xiàn)在,要不是這身西裝,他寧可蹲在角落。最后一個病人終于出了診室,他扒拉著門的邊緣,拖著灌鉛的腳步,坐在了椅子上。
“你不是說你下午空么?竟然那么多人!”
“沒說空啊,就說‘等你’啊?!?/p>
“是我‘等你’吧!”
“是不是決定了?”
“嗯!決定了?!?/p>
“那我開始咯!”
“開始吧!”
“好的,請你認真用‘是’或者‘不是’回答以下問題:
1、經(jīng)常忘記電話號碼或人的姓名。
2、有時已經(jīng)發(fā)生的事情,短時間內(nèi)卻無法回憶起細節(jié)。
3、幾天前聽到的話都忘了。
4、很久以前曾經(jīng)能熟練進行的工作,現(xiàn)在重新學習起來有困難。
5、反復進行的日常生活發(fā)生變化時,一時難以適應。
6、配偶生日、結(jié)婚紀念日等重要的事情總是忘記。
7、對同一個人經(jīng)常重復相同的話。
8、不管什么事做過就忘了。
9、忘記約會。
10、說話時突然忘了說的是什么。
11、忘記吃藥時間。
12、買許多東西時總是漏掉一、二件沒買。
13、忘記關煤氣而把飯菜燒焦。
14、反復提相同的問題。
15、記不清某件事情是否做過。例如鎖門、關電源。
16、忘記應該帶走或帶來的東西。
17、說話時突然不知如何表達。
18、忘記把東西放在哪里。
19、曾經(jīng)去過的地方再去卻找不到路。
20、物品在經(jīng)常被放置的地方找不到,卻在想不到的地方找到了。
以上問題,統(tǒng)計你回答‘是’的個數(shù)。
符合0-5個,屬于正常。偶爾有些瑣事想不起來,這只是極輕微的記憶力減退,沒必要浪費時間來擔心這個問題。
符合6-14個,輕微的健忘癥。很多懷疑自己得了嚴重健忘癥的人大多數(shù)處于這個階段。輕微的健忘癥多數(shù)人都有,不必有太大的心理壓力,但應注意調(diào)整,戒煙酒,補充維生素。
符合15-20個,嚴重的健忘癥。應找專家問診,尋找恰當方法治療?!?/p>
“我……”
“就算答案不理想,也不用很太大的心理壓力。因為健忘癥是無藥可以的,更重要的是尋找發(fā)病原因,減緩加重癥狀的速度。比如你可以試著這么做:
第一,努力保持新鮮感和好奇心。勤奮的工作和學習往往可以使人的記憶力保持良好的狀態(tài)。對新事物要保持濃厚的興趣,敢于挑戰(zhàn)。中老年人經(jīng)常看新聞、電視、電影,聽音樂、特別是下象棋、圍棋,可以使大腦精力集中,腦細胞會處于活躍狀態(tài),從而減緩衰老。此外,適當?shù)赜幸庾R記一些東西,如喜歡的歌詞,記日記等對記憶力也很有幫助。勤于用腦“用進廢退”是生物界發(fā)展的一條普遍規(guī)律,大腦亦是如此。
第二,保持良好情緒。良好的情緒有利于神經(jīng)系統(tǒng)與各器官、系統(tǒng)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一,使機體的生理代謝處于最佳狀態(tài),從而反饋性地增強大腦細胞的活力,對提高記憶力頗有裨益。
第三,經(jīng)常參加體育鍛煉。體育運動能調(diào)節(jié)和改善大腦的興奮與抑制過程,能促進腦細胞代謝,使大腦功能得以充分發(fā)揮,延緩大腦老化。
第四,養(yǎng)成良好的生活習慣。大腦中一貫存在著管理時間的神經(jīng)中樞,即所謂的生物鐘,工作、學習、活動、娛樂以及飲食要有一定的規(guī)律,以免造成生物鐘的紊亂、失調(diào)。尤其要保證睡眠的質(zhì)量和時間,睡眠使腦細胞處于抑制狀態(tài),消耗的能量得到補充。
最后,摸索一些適合自己的記憶方法。對一定要記住的事情寫在筆記本上或?qū)懺诒銞l上,外出購物或出差時列一個單子,將必須處理的事情寫在日歷上等等。這都是一些可取的記憶方法。另外,聯(lián)想、歸類都是一些良好的記憶習慣。
其實,健忘癥并不是可怕,但因為健忘而造成的憂郁、不安或自信心降低卻可能帶來更大的危害。我們認識了健忘癥就應該正確地對待它,積極地調(diào)整自己,不要讓它來困擾我們的工作、生活?!?/p>
“你……”
“如果一定要說吃點什么會比較好,那我可以給你一些推薦,比如:核桃。它的果仁內(nèi)含豐富的不飽和脂肪酸、蛋白質(zhì)、維生素等成分,可營養(yǎng)大腦,促進細胞的生長,延緩腦細胞的衰弱進程,提高思維能力。每次l-2個核桃,每日2次,生吃,可增強記憶,消除疲勞,使大腦功能恢復正常;海帶。含有豐富的亞油酸、卵磷脂等營養(yǎng)成分,有健腦的功能,海帶等藻類食物中的磺類物質(zhì),更是頭腦中不可缺少的;黃豆。被稱為植物蛋白之王,是大腦必需的蛋白質(zhì)。豆?jié){,或者黃豆湯,都有增強記憶、延緩腦細胞衰老的作用;芝麻。將它搗爛,加入少量白糖沖開水吃,或買芝麻糊、芝麻餅干、芝麻飴等制品,早晚都可以吃;胡蘿卜。
含豐富的蛋白質(zhì)、氨基酸、糖、維生素B2、鈣、磷、銅、鎂等營養(yǎng)成分,是健腦佳品。還有……”
診室的燈依然亮著,信先生可能后悔了,因為他好像剛才曾經(jīng)餓過,現(xiàn)在又不餓了,難道是又忘了?靈先生沒有注意到,他稀疏的頭發(fā),又飄落了一根還未發(fā)白的發(fā)絲。
夜深了,天空中無數(shù)星星在閃爍著,那么近,又那么遠,每一顆星星都是一個太陽。而每一根被忘卻的發(fā)絲上,都記載著這個宇宙曾經(jīng)的一個片段……
作者:楊浦區(qū)殷行社區(qū)衛(wèi)生服務中心
中醫(yī)全科 陳佳杰 主治醫(yī)師
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