滑雪運動員的盡頭是獎牌，你滑雪的盡頭可能是醫(yī)院......

隨著冬奧會的舉行，冰雪運動成為了熱門。明天是周末，是不是準備去滑雪或滑冰了？

滑雪，圖片來源：pixabay

不過，假如你決定去滑雪，可一定要小心哦。

運動員滑雪的盡頭是獎牌，普通人（說的就是你）滑雪的盡頭可能是骨科。

嗯，人家谷愛凌，你是骨愛折......

滑雪真的還挺危險的........一不小心就成為別人的笑柄摔個狗吃屎。

一項調查顯示，我國冰雪運動造成中度損傷的發(fā)生率約25%~35%。常見骨折部位有腕、踝、膝蓋、鎖骨、肩、腰。

網上流傳著一張雪季干瞪眼養(yǎng)傷群的群聊截圖

如果你喜歡滑雪，就真的要保護好自己和別人，尤其是——腳踝。

踝關節(jié)損傷很常見嗎？

比你想象的還要常見……

針對運動員的研究顯示，踝關節(jié)是人體最容易受傷的部位，而滑雪、冰球、足球，又是最容易傷到踝關節(jié)的運動項目，大約18%的情況都是因雪上項目而起。

普通人的情況則更加糟糕。吉林省進行過一次規(guī)模較大的調查，調查范圍涉及8家滑雪場、388名滑雪者。結果顯示，共有102人在滑雪中受傷，受傷的比例是26.29%；其中，以踝關節(jié)、膝關節(jié)損傷最為常見，達到了35.85%，很多人顧慮的腰背損傷反倒沒有那么多，只占13.21%。

滑雪時的人體受力，圖片來源：pxhere

為什么滑雪有可能傷到踝關節(jié)？

有兩個方面的原因，一是踝關節(jié)本身的構造，二是滑雪運動的特點。

關節(jié)就像一個轉軸，其穩(wěn)定度取決于兩部分之間的接觸方式，以及周圍的固定裝置。

踝關節(jié)的關節(jié)面非常特殊，前方寬大、后方狹小。屈起的時候，較寬大的前部嵌入接觸面的窩內，關節(jié)可以保持穩(wěn)定；伸展的時候，較窄的后部充當關節(jié)面，穩(wěn)定度隨之下降。因此，踝關節(jié)損傷大都發(fā)生在伸腳的情況下，比如下樓的時候、下坡的時候、滑雪落地的時候。

另一方面，踝關節(jié)周圍的關節(jié)囊薄弱而松弛，關節(jié)的固定很大程度上依賴于周圍的韌帶。內側的韌帶還好，足夠堅韌；外側的韌帶由三條不連續(xù)的的韌帶組成，又十分脆弱，增加了踝關節(jié)受傷的可能。

踝關節(jié)內側與外側，圖片來源：運動損傷的解剖學

再者，正常情況下，我們可以通過各個關節(jié)協(xié)調全身的動作，而在滑雪的時候，滑雪鞋將踝關節(jié)牢牢地固定在滑雪板上，既不符合日常習慣，也降低了踝關節(jié)的靈活度。如果滑雪鞋不合適，給踝關節(jié)施加的壓力太大，甚至可能影響肌肉的收縮。這些都會降低踝關節(jié)的適應性，從而增加踝關節(jié)受傷的概率。

雪鞋，圖片來源：pxhere

遇到踝關節(jié)損傷，應該怎么辦？

1.沒有受傷的情況下，預防

首先，滑雪雖然刺激好玩，卻并非合適每個人。決定去滑雪之前，一定要問問自己，有沒有急病、重病，有沒有扁平足等不適合滑雪的情況。其次，任何運動之前，都要進行充分的熱身。

對于滑雪來說，一是要適度拉伸肌肉，增加肌肉的靈活性；二是可以試試單腳站立，提高踝關節(jié)的穩(wěn)定性；三是學會挑選合適的鞋子。鞋子一定要合腳，必要的時候，可以多次試穿，穿上之后模擬滑雪運動看看，有沒有不舒服的地方。最后，運動之前，務必注意掌握運動的要領，運動之后，不要忙著休息，而是像專業(yè)運動員那樣，放松一下肌肉、活動一下關節(jié)。

踝關節(jié)損傷的預防，圖片來源：作者自制

2.已經受傷的情況下，積極治療

踝關節(jié)損傷分為韌帶扭傷和骨折兩類，又以前者更為多見。依據臨床表現，可以為三個級別；而在處理的時候，可以遵照R-I-C-E-R原則。

踝關節(jié)扭傷的分級，圖片來源：作者自制

R，指休息，一旦受傷，立刻停止運動；I指冰敷，受傷的頭兩天，根據自己的感覺，用毛巾裹著冰塊，冰敷受傷的部位；C指加壓包扎，以便固定受傷的部位；E指抬高患處，使其高于心臟所在的水平線，這樣有利于血液回流，從而減少出血與腫脹；最后一個R指專業(yè)的治療方案——病情嚴重的時候，一定要及時去醫(yī)院就醫(yī)。

總之，運動是好事。近年來的研究顯示，每周保持150分鐘的中等程度的運動，對預防阿爾茨海默病、心血管疾病，乃至延緩衰老，有著重要幫助。只是在運動的時候，一定要注意自身的防護，盡可能地減少運動損傷。

參考文獻:

[1]LIN C-F, GROSS M T, WEINHOLD P. Ankle Syndesmosis Injuries: Anatomy, Biomechanics, Mechanism of Injury, and Clinical Guidelines for Diagnosis and Intervention[J]. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy,2006, 36(6) : 372–384.

[2]DEL BUONO A, FLORIO A, BOCCANERA M S, et al. Syndesmosis injuries of the ankle [J]. Current Reviews in Musculoskeletal Medicine, 2013, 6(4) : 313–319.

[3]謝景春, 司昌莉. 吉林省大眾滑雪者運動損傷的調查研究[J]. 冰雪運動,2011, 33(03) : 32–35.

[4]柏樹令, 丁文龍. 系統(tǒng)解剖學（第9版）[M]. 人民衛(wèi)生出版社, 2018.

[5]臧克成，劉楊，鹿國暉主編. 冰雪運動損傷與防護[M]. 化學工業(yè)出版社, 2018.

[6]李野. 高山滑雪初級教學應注意的問題[J]. 冰雪運動,2013, 35(05) : 70–72.

[7]布拉德·沃克. 運動損傷解剖學[M]. 北京體育大學出版社, 2013.

[8]喬丹·D.梅茨爾, 克萊爾·科瓦里克. 跑步損傷的預防和恢復[M]. 人民郵電出版社, 2017.

審核專家：王琳玨，天津中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院骨傷科副主任醫(yī)師。

END

審核專家：王琳玨：天津中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院骨傷科副主任醫(yī)師。

蝌蚪五線譜原創(chuàng)文章，轉載注明來源

責編/心與紙