清明祭親話“情志”

本篇文章作者，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腹部外科主任醫(yī)師 田艷濤教授

又到一年清明時，霏霏細(xì)雨，點(diǎn)點(diǎn)愁思，幾多離人淚。尤其今年加上飄忽不定的新冠疫情作亂，又多了些許壓抑。思緒不由得想起去年剛剛離開的岳母以及我愛人因為媽媽離開突如其來的打擊所經(jīng)歷的一場病，也便有了“情志”這個話題。

這二三年來，82歲的岳母體重掉的越來越快，老太太年輕時當(dāng)老師，拼命工作再加上抽煙熬夜，幾年前就確診了嚴(yán)重的胸腹主動脈瘤，幾乎無法醫(yī)治，全家人早有不祥預(yù)感。結(jié)果還是發(fā)生了，老太太在幾次難以忍受的劇痛后，動脈瘤破裂，非?？焖俚碾x開了我們......

我愛人本身身體就不好，加上極度的悲傷，還有回老家后陪床，睡眠又不好，岳母去世第二天，她就不停的惡心嘔吐，更甭說吃東西。等處理完岳母的后事，回到北京（我提前回來工作），看到愛人，表情痛苦，嘴唇青紫，甚至腰也不能完全直起來，幾天沒有排氣排便。我作為一名外科大夫，出于職業(yè)習(xí)慣，給她查體，發(fā)現(xiàn)腹部脹痛，尤其右上腹膽囊的部位最顯著。第一直覺是否患上了膽囊炎？晚上，急診做了CT和抽血，還好，膽囊胰腺都沒啥大礙。接下來幾天她也只能吃少量流食半流食。這期間還用了各種保護(hù)胃黏膜和胃腸動力藥，效果也都不佳。

我靈機(jī)一動，我們在臨床科研合作中的中醫(yī)團(tuán)隊，自己研發(fā)的治療胃癱的外敷貼劑效果不錯，為何不去試試？！給她用上后，漸漸感覺肚子在逐漸舒服的基礎(chǔ)上，腸道也在咕咕叫的開始蠕動了。大約在十天左右才逐漸恢復(fù)了正常的胃腸功能。

平日里不為我們所關(guān)注默默無聞的胃腸系統(tǒng)，在突然的打擊下，它的工作也會停擺。我當(dāng)即請教了中醫(yī)朋友。他告訴我，中醫(yī)歷來重視情志致病，“心身合一”、“天人合一”的整體觀思想在《內(nèi)經(jīng)》時代就已經(jīng)形成，而且這種“心身整體觀”影響著中醫(yī)基本理論的形成，歷代醫(yī)家均把這種心身整體觀應(yīng)用于防治疾病和養(yǎng)生保健的過程中。《內(nèi)經(jīng)》有“怒傷肝”、“喜傷心”、“思傷脾”、“憂傷肺”、“恐傷腎”等理論，認(rèn)為五志與五臟有著密切的維系。又如《靈樞?口問》云：“悲哀憂愁則心動，心動則五臟六腑皆搖。”《素問?靈蘭秘典》云：“主明則下安，……，主不明則十二官?！?，說明大腦對情緒刺激的反應(yīng)會影響臟腑功能。

憂悲傷肺，中醫(yī)講“悲則氣消”，人在強(qiáng)烈悲哀時，可傷及肺氣，出現(xiàn)干咳、氣短、咳血等?！都t樓夢》中，多愁善感、悲憂傷身的林黛玉，就是很好的證明。驚恐傷腎，中醫(yī)講“恐則氣下”，過度驚嚇可見二便失禁，攝納不住，腎精不固，而發(fā)生骨酸痙厥、遺精等病癥；還可干擾神經(jīng)精神系統(tǒng)，出現(xiàn)神志恍惚，恐懼不解，耳鳴、耳聾、頭眩等。在生活中，通過驚恐的語言暗示，而把人真的嚇?biāo)赖膱蟮?，已屢見不鮮?？梢?，恐則氣下的危險性。綜上可以看出，情志活動與臟腑功能關(guān)系十分密切，五志過極，則易引起臟腑功能紊亂，而產(chǎn)生不同的疾病。

其實(shí)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也通過動物實(shí)驗和人體觀察證實(shí)，長期存在的各種不良情緒會通過下丘腦神經(jīng)體液體統(tǒng)，影響人體的免疫功能，具體通過炎癥介質(zhì)的改變，有可能導(dǎo)致胃腸腫瘤發(fā)生可能。所有，即使對逝去的親人再有多少的不舍與悲傷，我們也應(yīng)該化作釋然和平靜！畢竟，美好的生活在前方等待，生者的平安快樂，也正是逝者在天之靈之所愿。逝者安息，生者如斯！