核酸檢測，這10點注意事項必看！

◎ 科技日報記者 代小佩

做核酸檢測時有哪些注意事項？科技日報記者就此專訪了北京佑安醫(yī)院呼吸與感染科主任醫(yī)師李侗曾，專家詳細(xì)解答了做核酸檢測時要注意的這10個問題。

北京市海淀區(qū)中關(guān)村街道的一處臨時核酸檢測采樣點，醫(yī)護(hù)人員為市民進(jìn)行核酸采樣。新華社記者 任超 攝

1、做核酸檢測前30分鐘內(nèi)別喝熱水有道理嗎？

李侗曾：核酸檢測前喝熱水可能會沖淡附著于咽部的病毒，而且病毒不耐熱，喝熱水還會抑制病毒的活性。為提高咽拭子核酸檢測的準(zhǔn)確度，建議檢測前30分鐘內(nèi)受檢者不要喝熱水。此外，喝飲料稀釋會病毒，以及嚼口香糖分泌更多唾液從而稀釋病毒，也可能導(dǎo)致漏檢。

但不能說，喝熱水、喝飲料、嚼口香糖就一定導(dǎo)致檢測結(jié)果不準(zhǔn)確。

因為檢測結(jié)果受很多因素影響。比如，受檢者體內(nèi)的病毒量。如果受檢者體內(nèi)病毒量低，喝熱水稀釋可能讓采集到的病毒量更少，影響檢測結(jié)果；而如果受檢者體內(nèi)病毒量高，即便喝了熱水仍能檢測出陽性。

其實，對檢測結(jié)果影響更大的是采樣方法。核酸采集咽拭子的具體位置在咽峽兩側(cè)、扁桃體隱窩以及咽后壁的位置。通常情況下，核酸采集咽拭子需要反復(fù)擦拭3-5次，以確定收集到黏膜細(xì)胞，期間避免拭子接觸舌頭、懸雍垂、口腔黏膜以及唾液，以免影響檢測結(jié)果。

但實際檢測中，可能有些采樣人員劃拉兩三下就完了，或者只在咽部擦一擦，沒有到達(dá)咽后壁，檢測結(jié)果的誤差就會變大。

總而言之，檢測方法不到位可能導(dǎo)致陽性率下降，再加上受檢者喝熱水就會對結(jié)果產(chǎn)生較大影響。

2、喝水可以降低傳染性？

李侗曾：對于新冠病毒感染者，喝水可能暫時稀釋了口腔內(nèi)的病毒，但病毒可能半小時以后就又復(fù)制了。因為病毒復(fù)制很快，病毒的傳染性并不會因為喝水就降低。

3、做核酸檢測前30分鐘內(nèi)能不能刷牙或漱口？

李侗曾：跟喝熱水一樣，刷牙漱口也可能降低口腔內(nèi)的病毒量。如果提前一兩個小時刷牙漱口，肯定不影響。

如果采樣人員規(guī)范采集到了咽后壁的樣本，刷牙漱口對檢測結(jié)果影響不大。怕的是刷牙漱口之后，核酸檢測采樣人員只采了口腔前半部分的樣本，這樣可能會影響結(jié)果。

怎么判斷采樣靠不靠譜呢？其實，真正采集咽后壁樣本時，一般會引起受檢者有想嘔吐的感覺。

4、核酸檢測前盡量不要飲酒是為什么？

李侗曾：酒精和熱水一樣，會影響病毒的活性，從而降低核酸檢測結(jié)果的準(zhǔn)確率。另外，做核酸檢測前半個小時內(nèi)飲酒，可能導(dǎo)致在做核酸時更易引起消化道的一些反應(yīng)，如嘔吐反應(yīng)等。

5、做核酸檢測時盡量不要清嗓子、大聲說話、深呼吸或發(fā)出“啊”的聲音？

李侗曾：對。主要是為了防止病毒擴(kuò)散，引起交叉感染。因為感染者呼氣時可能導(dǎo)致病毒擴(kuò)散，增加周圍人感染的風(fēng)險，清嗓子、發(fā)出聲音也是這個道理。而在檢測時深吸氣，如果此時正好空氣中有病毒，就可能導(dǎo)致自己在吸氣時被病毒感染。

所以，在做核酸檢測時盡量屏住呼吸，趕緊做完戴好口罩，盡快離開現(xiàn)場。

6、每次做完核酸檢測后有必要更換口罩嗎？

李侗曾：做核酸檢測時口罩被污染的概率較小，一般可以繼續(xù)戴。我們建議做核酸時帶備用口罩，但不要求做完核酸檢測必須換。

現(xiàn)在北京要求排隊做核酸檢測時保持兩米距離，大家排隊時都朝同一個方向，口罩被污染的概率很小。而且，我們一般要求核酸檢測點設(shè)置單向通道，不要離開通道和排隊等候通道有交叉，避免讓做完的和等待做的人面對面。

不過，如果在檢測過程中把口罩放在容易污染的檢測臺面上，或口罩掉在了地上，就建議更換。如果在檢測時有人和你面對面，而且他咳嗽、打噴嚏，那考慮口罩可能被污染，建議更換。

7、為什么做核酸檢測前2小時盡量避免進(jìn)食？

李侗曾：主要是考慮受檢者舒適度問題。一般，我們擔(dān)心核酸檢測前兩個小時內(nèi)進(jìn)食，容易導(dǎo)致在核酸時嘔吐，尤其是吃得太飽后去捅嗓子眼，更容易引發(fā)嘔吐反應(yīng)。

8、有人在核酸時從下巴往上把口罩掀起來，確保擋住鼻子，這有必要嗎？

李侗曾：這沒有必要?？谇欢急┞读?，也不差鼻子。做核酸檢測時，你的嘴巴張開那么大，如果有風(fēng)險，整個嘴巴都是暴露點。所以，從下往上推口罩并不能降低感染病毒的風(fēng)險。

在做核酸檢測時，很多人摘口罩時都是往下扒拉或往上一推，其實這都是錯誤的動作，因為手都碰到了口罩外表，而你的手可能是污染的。我們建議，無論摘口罩還是戴口罩，不要碰口罩本身，抓住口罩兩邊的帶子取或戴。

更關(guān)鍵的是，要盡量減少暴露時間。采樣人員測完一個人后，要進(jìn)行手部消毒、拿棉簽、撕包裝等動作，為減少暴露時間，等采樣人員完成這些流程后再摘口罩。如果前面的人剛測完你就馬上移步過去并摘掉口罩等著，可能要多等半分鐘，暴露的時間就變長了。

9、做鼻拭子有哪些注意事項？

李侗曾：鼻拭子受到的干擾很小。因為鼻拭子核酸是棉簽從鼻腔抵達(dá)咽后壁，受口腔、舌頭等因素干擾會小一些。漱口、喝飲料、喝熱水等對鼻拭子檢測結(jié)果的影響可以忽略不計。

當(dāng)然，如果鼻子有外傷，有鼻中隔偏曲或凝血功能障礙等不適宜做鼻拭子的情況，要及時與采樣人員溝通。

10、抗原檢測有哪些注意事項？

李侗曾：抗原檢測一般是受檢者在家里自測，按照規(guī)范操作就行。

一般來說，抗原檢測是從鼻腔1-1.5厘米的位置采集樣本，要求采集兩側(cè)鼻腔的樣本，每一側(cè)鼻腔轉(zhuǎn)5圈，且停留片刻。但有的人只做了一側(cè)，可能影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。

要注意的是，如果抗原檢測測出來陽性，要立刻上報，而且自己和共同居住人都不要外出，等社區(qū)上門做核酸以及做消毒等處理。采樣用的物品也不要扔，可以密封起來，交給社區(qū)人員，按醫(yī)療垃圾處理。

李侗曾最后強(qiáng)調(diào)，在核酸采樣的過程中，采樣人員要確保動作規(guī)范，減少漏診。市民要積極配合。正因為北京做了全員檢測，才發(fā)現(xiàn)了社會面的感染者，為早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療提供條件，為切斷傳播鏈提供基礎(chǔ)。

來源：科技日報

編輯：王宇

審核：岳靚

終審：王婷婷

本文封面圖片來自版權(quán)圖庫，不授權(quán)轉(zhuǎn)載